婦產(chǎn)科學(xué)問(wèn)答題

1、學(xué)海無(wú)涯苦作舟！問(wèn)答題問(wèn)答題1、女性?xún)?nèi)生殖器包括那些組織？女性?xún)?nèi)生殖器包括那些組織？答：女性?xún)?nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱(chēng)為子宮附件。2、何謂子宮峽部？其上下端的名稱(chēng)？、何謂子宮峽部？其上下端的名稱(chēng)？答：宮體與宮頸之間最狹窄部分稱(chēng)子宮峽部，在非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm，其下端與宮頸管內(nèi)腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱(chēng)解剖學(xué)內(nèi)口，其下端因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱(chēng)組織學(xué)內(nèi)口。3、子宮韌帶有哪些？其中哪些韌

2、帶使子宮保持前傾位置？、子宮韌帶有哪些？其中哪些韌帶使子宮保持前傾位置？答：子宮韌帶有4對(duì)，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和宮骶韌帶能使子宮保持前傾位置。4、女性生殖器官有哪些鄰近器官？、女性生殖器官有哪些鄰近器官？答：鄰近器官主要有：位于陰道前面的尿道，位于子宮前面的膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。闌尾下端有時(shí)與右側(cè)輸卵管與卵巢貼近。5、何謂月經(jīng)？、何謂月經(jīng)？答：月經(jīng)是女性生殖功能成熟的一種外在標(biāo)志，是

3、隨卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。6、解釋下列名詞：月經(jīng)初潮、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量。、解釋下列名詞：月經(jīng)初潮、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量。答：月經(jīng)初潮——女性月經(jīng)第一次來(lái)潮。月經(jīng)周期——兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間，通常2830日。經(jīng)期——月經(jīng)持續(xù)數(shù)日，以36日居多。經(jīng)量——月經(jīng)總失血量，每月失血量一般不超過(guò)80ml，以月經(jīng)第2、3日出血量最多。7、為什么月經(jīng)血不凝固？、為什么月經(jīng)血不凝固？答：月經(jīng)血?jiǎng)傠x開(kāi)血循環(huán)時(shí)是凝固的，由于剝脫的

4、子宮內(nèi)膜含有激活經(jīng)血中纖溶酶原為纖溶酶的激活劑，使已凝固的纖維蛋白在纖溶酶的作用下裂解為流動(dòng)的降解產(chǎn)物，故使月經(jīng)血不凝固。8、卵巢有哪些功能？卵巢有哪些功能？答：卵巢為女性性腺，具有兩大功能。生殖功能——排卵；內(nèi)分泌功能——合成并分泌甾體激素（雌激素、孕激素、少量雄激素）和多肽激素（松弛素、制卵泡素等）。9、何謂排卵？何時(shí)排卵？、何謂排卵？何時(shí)排卵？答：隨著卵泡的發(fā)育成熟，卵泡逐漸向卵巢表面移和并向外突出。當(dāng)卵泡接近卵巢表面時(shí)，該處的表

5、層細(xì)胞變薄、破裂，卵細(xì)胞和它周?chē)囊恍┘?xì)胞一起被排出，此過(guò)程為排卵。排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右。1010、卵巢合成與分泌哪幾種激素？、卵巢合成與分泌哪幾種激素？答：卵巢合成與分泌3種性激素：雌激素、孕激素和少量雄激素。11、試述雌激素對(duì)子宮的生理作用。試述雌激素對(duì)子宮的生理作用。答：雌激素能促使子宮發(fā)育，肌層變厚，血運(yùn)增加，有使子宮收縮力增強(qiáng)和增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素敏感性的作用；使子宮內(nèi)膜增生；使宮頸口松弛，宮頸粘液分泌增多

6、，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀。1212、試述孕激素對(duì)子宮的生理作用。、試述孕激素對(duì)子宮的生理作用。答：孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低；降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性；有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。學(xué)海無(wú)涯苦作舟！答：在無(wú)胎動(dòng)、無(wú)宮縮或?qū)m縮間歇期記錄的胎心率稱(chēng)胎心率基線，包括每分鐘心搏次數(shù)（若160次或15次，持續(xù)15秒。若胎動(dòng)次數(shù)與胎心率加速數(shù)少于前述數(shù)值，或胎動(dòng)時(shí)無(wú)胎心率加速，應(yīng)尋找原因，可作為縮宮素激惹試驗(yàn)前的篩選試驗(yàn)。2626、簡(jiǎn)述

7、縮宮素激惹試驗(yàn)（、簡(jiǎn)述縮宮素激惹試驗(yàn)（OCTOCT）。答：OCT是用縮宮素誘導(dǎo)并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率的變化，通常在妊娠2830周開(kāi)始進(jìn)行。若宮縮后胎心率基線有變異或胎動(dòng)后胎心率加快，不出現(xiàn)晚期減速稱(chēng)陰性，提示胎盤(pán)功能良好，1周內(nèi)無(wú)胎兒死亡危險(xiǎn)，可在1周后重復(fù)作此試驗(yàn)。若宮縮后頻繁出現(xiàn)晚期減速，胎心率基線變異減少，胎動(dòng)后無(wú)胎心率加快，稱(chēng)陽(yáng)性，提示胎盤(pán)功能減退。2727、何謂分娩？、何謂分娩？答：妊娠滿28周及以后的胎兒及附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)

8、動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程稱(chēng)分娩。2828、試述早產(chǎn)、足月產(chǎn)及過(guò)期產(chǎn)的概念？、試述早產(chǎn)、足月產(chǎn)及過(guò)期產(chǎn)的概念？答：妊娠滿28周至不滿37足周間分娩為早產(chǎn)。妊娠滿37周至不滿42足周間分娩為足月產(chǎn)。妊娠滿42周及其后分娩為過(guò)期產(chǎn)。29、影響分娩的因素有哪些？影響分娩的因素有哪些？答：影響分娩的因素有四，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。3030、臨產(chǎn)后的子宮收縮力有哪些特點(diǎn)？、臨產(chǎn)后的子宮收縮力有哪些特點(diǎn)？答：臨產(chǎn)后的子宮收縮力特點(diǎn)為三性一

9、作用。三性是節(jié)律性（重要標(biāo)志）、對(duì)稱(chēng)性、極性（宮底部最強(qiáng)，向下漸弱，子宮下段最弱），一作用是縮復(fù)作用（宮縮時(shí)宮體肌纖維短縮變寬，宮縮后肌纖維松弛但不能完全恢復(fù)至原來(lái)的長(zhǎng)度而越來(lái)越短）。3131、何謂生理縮復(fù)環(huán)？、何謂生理縮復(fù)環(huán)？答：臨產(chǎn)后，由于子宮肌纖維縮復(fù)作用，子宮上段肌壁越來(lái)越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄，子宮上下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起，就是生理縮復(fù)環(huán)。32、試述臨產(chǎn)開(kāi)始的診斷標(biāo)準(zhǔn)。試述臨產(chǎn)開(kāi)始的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

10、答：臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇56分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。3333、何謂總產(chǎn)程？臨床分為幾個(gè)產(chǎn)程？、何謂總產(chǎn)程？臨床分為幾個(gè)產(chǎn)程？答：總產(chǎn)程是指分娩全過(guò)程，即從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全，初產(chǎn)婦約為3個(gè)產(chǎn)程，第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期，從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全，初產(chǎn)婦約需1112小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需68小時(shí)。第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期，從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需12小時(shí)，

11、經(jīng)產(chǎn)婦多在數(shù)分鐘完成。第三產(chǎn)程又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期，從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出，約需515分鐘，不應(yīng)超過(guò)30分鐘。3434、胎盤(pán)剝離有哪些征象？、胎盤(pán)剝離有哪些征象？答：胎盤(pán)剝離征象有：①宮體變硬呈球形，剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，子宮體被推向上，宮底升高達(dá)臍上；②陰道口外露的一段臍帶自行管長(zhǎng)；③陰道少量流血；④在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露臍帶不再回縮。3535、新生兒阿普加評(píng)分依據(jù)有哪些幾項(xiàng)體征？得分如何計(jì)算？、新生兒阿普加評(píng)分