無(wú)菌技術(shù)原則ppt課件

1、無(wú)菌技術(shù)原則,,,,,,,,,,,,是指在醫(yī)療操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。包括滅菌法、消毒法、無(wú)菌操作規(guī)則及管理制度等。,,,,,,,一、無(wú)菌技術(shù)的基本概念,,無(wú)菌技術(shù),預(yù)防和控制交叉感染及傳播的一項(xiàng)重要基本操作。,一、無(wú)菌技術(shù)的基本概念,無(wú)菌物品 -----指經(jīng)過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后， 保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。,無(wú)菌區(qū)-----指經(jīng)過(guò)滅菌處理且未被污染的

2、 區(qū)域,非無(wú)菌區(qū)------指未經(jīng)過(guò)滅菌處理或經(jīng)過(guò)滅 菌處理但又被污染的區(qū)域。有菌區(qū)------是指未經(jīng)過(guò)滅菌處理或是經(jīng)過(guò)滅菌處理而被污染的區(qū)域,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,環(huán)境清潔、干燥、寬敞，操作前30分鐘通風(fēng)，停止掃地及更換床單，減少人群走動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線(xiàn)燈照射消毒一次。,操作環(huán)境清潔,工作人員準(zhǔn)備,操作前工作人員衣帽穿戴整潔，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手；必

3、要時(shí)穿無(wú)菌衣，戴無(wú)菌手套。,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,無(wú)菌物品保管,（1）無(wú)菌物品必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，儲(chǔ)存在離地高于臺(tái) 　　20CM、離頂50CM、離墻遠(yuǎn)于5CM處，以減少來(lái)自地面、屋頂　　、墻的污染；無(wú)菌物品不能暴露在空氣中。,（2）無(wú)菌包外注明物品名稱(chēng)、滅菌日期，粘貼化學(xué)指示膠帶；,（3）無(wú)菌物品按滅菌日期先后順序安放；,（4）無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置、標(biāo)志明顯；,（5）無(wú)菌包在未污染的情況下，保存期一般為7天，

4、無(wú)菌物品　　　過(guò)期、潮濕均應(yīng)重新滅菌處理。,明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū),進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無(wú)菌區(qū)、非無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌物品,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,取無(wú)菌物品,（1）操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離（20cm）,（2）取無(wú)菌物品時(shí)須用無(wú)菌持物鉗（鑷），面向　　　　無(wú)菌區(qū)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上水　　平，不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)域；,（3）無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回　　無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)。,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,

5、保持無(wú)菌,無(wú)菌操作時(shí)，不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)講話(huà)、咳嗽、打噴嚏。如無(wú)菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換，并重新滅菌。,一物一人,一套無(wú)菌物品，只供一個(gè)病人使用，以防交叉感染。,無(wú)菌技術(shù)基本操作法,無(wú)菌持物鉗的使用 無(wú)菌容器的使用 鋪無(wú)菌盤(pán)取無(wú)菌溶液戴無(wú)菌手套,（一）無(wú)菌持物鉗的使用法,種類(lèi) 臨床上常用的無(wú)菌持物鉗有卵圓鉗、三叉鉗和長(zhǎng)、短鑷子四種 目的 用于取放和傳遞無(wú)菌物品，保持物品的無(wú)菌狀態(tài)。,（一）無(wú)菌持物鉗的使用法,方法一

6、： 消毒液浸泡法,1、經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒　液的大口有蓋容器內(nèi),2、容器深度與鉗長(zhǎng)度比例適合,3、消毒液面浸沒(méi)無(wú)菌持物鉗軸節(jié)以上 2～3cm或鑷子長(zhǎng)度的1／2,5、容器及無(wú)菌持物鉗應(yīng)保持無(wú)菌，每周 消毒、滅菌兩次，同時(shí)更換消毒液。 手術(shù)室、門(mén)診換藥室、注射室等每日 消毒、滅菌。,4、每個(gè)容器只能放置一把無(wú)菌持物鉗 ， 以免相互碰撞,打開(kāi)，使鉗端分開(kāi)，,墊無(wú)菌紗布,2．無(wú)菌

7、持物鉗（鑷）的存放,（一）無(wú)菌持物鉗的使用法,方法二：干燥保存法,將盛有無(wú)菌持物鉗的無(wú)菌干罐保存在無(wú)菌包內(nèi)，在集中治療前開(kāi)包，4小時(shí)更換一次,干罐,2．無(wú)菌持物鉗（鑷）的存放,無(wú)菌持物鉗的使用法,（1）先將容器蓋打開(kāi)， 取放無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端閉合，不可以觸及容器口緣。,（2）使用過(guò)程中始終保持鉗端向下。,閉合垂直取、放,無(wú)菌持物鉗的使用法,(3)避免持物鉗在空氣中暴露過(guò)久,如遠(yuǎn)處夾物 連容器一起搬移。,（4）使用完畢

8、立即放回容器內(nèi)，并將鉗端打開(kāi)，以便充分接觸消毒液。,（5）不可用無(wú)菌持物鉗夾取油紗布、換藥或消毒皮膚。,注意事項(xiàng),1無(wú)菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品。2不能夾取油紗布。3使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于腰部。4打開(kāi)包裝后的干鑷子.持物鉗4小時(shí)更換。5檢查包裹無(wú)破損.潮濕.3M膠帶是否變色。6取無(wú)菌鉗鉗端閉合向下，不可觸及容器口的邊緣。用后立即放回容器內(nèi)。,（二）無(wú)菌容器的使用法,1．打開(kāi)無(wú)菌容器,開(kāi)：從對(duì)側(cè)往近側(cè)蓋：從近側(cè)往對(duì)側(cè),內(nèi)面朝

9、上,從側(cè)面開(kāi)、關(guān) ，不能跨越無(wú)菌區(qū),無(wú)菌容器一經(jīng)開(kāi)蓋后，24小時(shí)內(nèi)有效,區(qū)分無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū),無(wú)菌容器的使用,2．持無(wú)菌容器法,手托底部，手指不能觸及容器邊緣及內(nèi)面,（三）鋪無(wú)菌盤(pán),無(wú)菌盤(pán)是用無(wú)菌治療巾在清潔干燥的治療盤(pán)內(nèi)形成的一個(gè)區(qū)域，用來(lái)放置無(wú)菌物品。,（三）鋪無(wú)菌盤(pán),注意事項(xiàng),1鋪無(wú)菌盤(pán)區(qū)域必須清潔干燥。無(wú)菌巾避免潮濕。2非無(wú)菌物品不可觸及無(wú)菌面。3注明鋪無(wú)菌盤(pán)的日期時(shí)間。無(wú)菌盤(pán)的有效期為4小時(shí)。,（四）取無(wú)菌溶液法,擦凈、核

10、對(duì)、檢查,,,,消毒、開(kāi)瓶,沖洗瓶口,手握標(biāo)簽倒液,注意事項(xiàng),1認(rèn)真核對(duì)瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，檢查溶液質(zhì)量，確信質(zhì)量可靠后，方可使用。2手握標(biāo)簽面，先倒少量溶液于彎盤(pán)內(nèi)，再由原處倒所需量于無(wú)菌容器內(nèi)3倒溶液時(shí)，不得浸濕瓶簽，液體不得濺出。 4取完立即塞上瓶塞并消毒瓶塞邊緣。5手不得觸及瓶口及瓶塞內(nèi)面。6不可將物品伸入無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)。7記錄開(kāi)瓶日期以打開(kāi)溶液的時(shí)間有效期為24小時(shí),