松果體腫瘤

1、松果體區(qū)腫瘤,生殖細(xì)胞瘤(germinoma),松果體區(qū)最常見(jiàn)腫瘤，約占松果體腫瘤的50％主要發(fā)生在30歲以前的青少年，l 5歲最高峰，男性明顯多于女性以顱內(nèi)壓增高為最常見(jiàn)的表現(xiàn)CT 稍高或等密度MRI T1等或稍低信號(hào)，T2高信號(hào)，均質(zhì)多數(shù)呈均質(zhì)顯著強(qiáng)化腫瘤延三腦室兩側(cè)緣生長(zhǎng)較具特征性，三腦室后部呈“V”形狹窄 ,腫瘤呈蝴蝶狀腫瘤不鈣化，鈣化的松果體受壓偏離中線或包埋放療敏感,男,14歲，反復(fù)頭痛2個(gè)月，加重伴嘔吐2天

2、，Parinaud綜合征陽(yáng)性,2006-12-05,放療后,2007-01-03,2007-09-17,男，22歲，鞍上、松果體區(qū)多發(fā),放療后,男，22歲，頭痛8天，雙眼上視障礙,畸胎瘤 (teratoma),是松果體區(qū)第二個(gè)常見(jiàn)的腫瘤，顱內(nèi)畸胎瘤50%位于松果體區(qū)兒童多見(jiàn)，平均年齡12歲多數(shù)呈部分囊性，囊內(nèi)含脂質(zhì)、毛發(fā)和牙齒，鈣化(50％)和出血不均質(zhì)之混雜密度或信號(hào)實(shí)質(zhì)部分可輕度強(qiáng)化或不強(qiáng)化，顯著強(qiáng)化，考慮惡性,斑點(diǎn)狀鈣化,

3、脂肪,,一般認(rèn)為，松果體區(qū)若出現(xiàn)很不均質(zhì)混雜信號(hào)（密度）的腫瘤時(shí)則提示畸胎瘤（另兩種常見(jiàn)腫瘤均質(zhì)）,松果體細(xì)胞瘤,起源于松果體主質(zhì)細(xì)胞．是真正的松果體本身的腫瘤多見(jiàn)于青年女性圓形或類(lèi)圓形，境界清楚，輪廓光整CT均質(zhì)稍高密度或等密度，可有散在鈣化T1等或稍低信號(hào)，T2高信號(hào)，均質(zhì)不同程度強(qiáng)化腫瘤較小，常僅局限于松果體區(qū)．一般不累及鄰近結(jié)構(gòu)可壓迫三腦室后部變形擴(kuò)大，杯口狀形態(tài)不規(guī)則、分葉、境界不清楚、顯著強(qiáng)化，考慮松果體母細(xì)

4、胞瘤,MRI C+,松果體母細(xì)胞瘤,罕見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，惡性程度高，預(yù)后差，趨向于經(jīng)腦脊液轉(zhuǎn)移，一般需手術(shù)切除T1WI、 T2WI等或低信號(hào)，F(xiàn)lair等信號(hào)，因鈣化、出血及囊變使信號(hào)不均，明顯不均勻強(qiáng)化第3腦室后部擴(kuò)大成“杯口”狀，梗阻性腦積水，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，分葉狀瘤內(nèi)可見(jiàn)血管流空現(xiàn)象腫塊呈分葉狀具特征性，可作為與其他松果體區(qū)腫瘤的鑒別點(diǎn)之一,女，14歲，頭痛16天,松果體區(qū)膠質(zhì)瘤,起源于松果體周?chē)Y(jié)構(gòu)，如頂蓋、胼胝體壓部、三腦室后