松果體瘤

1、松果體瘤一概述松果體瘤系指松果體腫瘤引起的促性腺激素及性激素分泌增多（松果體的分泌功能上與腺垂體有拮抗作用）又稱性早熟綜合征、早熟性巨生殖器巨體綜合征。常見的腫瘤有：成松果體細(xì)胞瘤、松果體細(xì)胞瘤、成膠質(zhì)細(xì)胞瘤、畸胎瘤、生殖細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞瘤、星形細(xì)胞瘤等約占顱內(nèi)腫瘤的1%，多見于男孩。松果體細(xì)胞主要有兩種：松果體實質(zhì)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞，松果體瘤中最常見的是生殖細(xì)胞瘤和畸胎瘤，松果體瘤中75%～80%是惡性的，其中包括生殖細(xì)胞瘤癌、成松果體細(xì)

2、胞瘤和某些膠質(zhì)瘤，其余為良性腫瘤，如松果體細(xì)胞瘤、畸胎瘤、皮樣囊腫等。二病因松果體的畸胎瘤的絨毛組織和生殖細(xì)胞瘤，都可以分泌HCG分泌的激素，足夠引起性早熟，這樣的腫瘤具有絨毛膜癌的組織學(xué)和功能特征。松果體瘤導(dǎo)致性早熟，可能由于腫瘤壓迫或破壞影響下丘腦的調(diào)節(jié)功能或HCG的分泌。神經(jīng)內(nèi)分泌解剖結(jié)果認(rèn)為，由于腦1.松果體區(qū)激素分泌性生殖細(xì)胞瘤患者，腦脊液內(nèi)HCG、AFP水平增高。2.腦脊液脫落細(xì)胞學(xué)檢查，對診斷生殖細(xì)胞瘤、松果體母細(xì)胞瘤最有

3、價值。3.現(xiàn)多根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇CT或MRI檢查，CT是松果體腫瘤的首選檢查，可做增強及冠狀面掃描CT引導(dǎo)活檢，可于病灶局部獲取組織明確病理診斷。4.MRI對松果體母細(xì)胞瘤診斷有獨到優(yōu)點，松果體母細(xì)胞瘤惡性程度大，具有浸潤性、生長快、易轉(zhuǎn)移的特點，病人存活期短，因而早期診斷治療十分重要。MRI顯示松果體腫瘤區(qū)域的高信號以及清晰可見腫瘤侵入第三腦室的程度。5.頭部放射線攝片顯示大塊（15mm）的絮狀松果體鈣化或腦水腫征象。五診斷1病史、癥狀