2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、撞擊傷目本病是指眼球受鈍力撞擊引起的外傷。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的眼球鈍挫傷。其癥狀與預(yù)后取決于傷力的輕重、受傷的部位等因素。傷輕而未及眼珠者,可對視力無妨;傷重而損及眼珠及出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者,則預(yù)后不良。[病因病機(jī)]多因鈍性物體如球類、拳頭、棍棒、土塊、球類、磚頭、石頭等擊傷眼部,或跌仆傷眼,或高壓液體、氣體沖擊眼部所致。一般除接觸處直接受傷外,還可因作用力的傳導(dǎo),傷及眼內(nèi)深部組織。此外,眼珠鄰近組織損傷或頭部受強(qiáng)烈震擊,亦可傷及眼珠。氣血受傷,

2、組織受損,以致氣血瘀滯,是本病的主要病理機(jī)制。[臨床表現(xiàn)]因被撞擊部位及傷力大小的不同,表現(xiàn)各異。胞瞼受傷:自覺胞瞼疼痛難睜。查眼部可見胞瞼瘀血腫脹,色呈青紫。有時(shí)出血量多,可越過鼻梁,致對側(cè)胞瞼亦青紫腫脹。眼底受傷:常有視力不同程度下降。若引起眼底出血,量多者積滿神膏,致使視力驟降,甚至失明,眼底不能窺見?;蚩梢娨曇抡鹗幩[,水腫可在傷后數(shù)天內(nèi)逐漸吸收,也可遺留下黃斑囊樣變性,或發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,或視神經(jīng)挫傷等嚴(yán)重情況。還可發(fā)生脈絡(luò)膜視

3、網(wǎng)膜破裂,多位于視乳頭和黃斑之間,裂傷常呈弓形;凹面向視乳頭,周圍可有出血。叢眼眶受傷:可表現(xiàn)為眶骨骨折,或眶內(nèi)瘀血。若瘀血積較多者,可致眼珠突出眶外,為物傷睛突。若眼外肌或支配眼外肌的神經(jīng)受傷,可使眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)失靈,視一為二。若合并有顱底骨折,常伴口、鼻、耳出血,以及傷后12小時(shí)出現(xiàn)圍繞眶緣的胞瞼皮下及白睛瘀血,經(jīng)X線照片可以確診。若視神經(jīng)管處發(fā)生骨折,可使視神經(jīng)受壓、撕裂,以致視力劇降,甚至失明。[診斷依據(jù)]有明確的鈍物外傷史,有相應(yīng)組

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