抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制度

1、抗菌抗菌藥物遴物遴選和定期和定期評(píng)估制度估制度1、醫(yī)院按照《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《中國(guó)國(guó)家處方集》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、臨床診療指南、臨床路徑等規(guī)章、規(guī)范性文件與技術(shù)規(guī)范，建立抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制度。2、醫(yī)院優(yōu)先選用《國(guó)家處方集》、《國(guó)家基本藥物目錄》和《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。2.1抗菌藥物品種總數(shù)不超過(guò)35種；2.2、同一通用

2、名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種，處方組成類同的復(fù)方制劑不超過(guò)2種；2.3、三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不得超過(guò)5個(gè)品規(guī)，注射劑型不得超過(guò)8個(gè)品規(guī)；2.4、碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過(guò)3個(gè)品規(guī)；2.5、氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過(guò)4個(gè)品規(guī)；2.6、深部抗真菌類抗菌藥物不得超過(guò)5個(gè)品規(guī)。2.7、具有相似或相同藥學(xué)特征的藥品不得重復(fù)采購(gòu)。3、醫(yī)院新引進(jìn)抗菌藥物品種，需由臨床科室提

3、交申請(qǐng)報(bào)告，經(jīng)藥學(xué)部門提出同意遴選意見(jiàn)后，報(bào)抗菌藥物管理工作組審議。臨床醫(yī)師或臨床藥師填寫藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告和抗菌藥物臨床應(yīng)用評(píng)估表，經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理委員會(huì)經(jīng)調(diào)查評(píng)估，決定是否繼續(xù)使用。4、定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，對(duì)耐藥率較高的抗菌藥物，根據(jù)抗菌藥物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度，進(jìn)行效價(jià)評(píng)估，采取相應(yīng)措施。5、違規(guī)使用抗菌藥物，如超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物等，除按規(guī)定處理外，還應(yīng)在全院通報(bào)警示防止再次發(fā)