醫(yī)學論文《腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術圍手術期護理》

1、腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術圍手術期護理腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術圍手術期護理[摘要]目的探討腔鏡下甲狀腺切除術的護理。方法對11例甲狀腺腺瘤病變患者行腔鏡下甲狀腺腺瘤切除通過施行術前指導、心理護理、完善各項檢查、術中護理配合及術后生命體征監(jiān)測、疼痛護理、并發(fā)癥觀察等綜合護理。結論腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術前心理護理、完善各項檢查、術中護理配合正確、敏捷及術后周密護理是開展腔鏡下甲狀腺腺瘤切除手術成功順利的重要保證。[關鍵詞]內(nèi)窺鏡甲狀腺腺瘤切除護理

2、隨著腹腔鏡外科技術廣泛而深入的發(fā)展腔鏡技術被引入到頸部外科手術中。2001年6月仇明等[1]完成了國內(nèi)首例腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術引導了腔鏡下甲狀腺切除術飛速發(fā)展的潮流。腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術因美容效果好、術后疼痛輕、恢復快而受到年輕女性患者的歡迎。我院1996年以來完成了千余例腹腔鏡膽囊切除手術在充分掌握內(nèi)窺鏡操作技術下對11例甲狀腺腺瘤患者施行無瘢痕甲狀腺腺瘤切除術術后恢復好?，F(xiàn)將護理體會報道如下。1臨床資料本組患者11例全部為女性年

3、齡19～45歲平均年齡28歲。病理類型:均為甲狀腺腺瘤。瘤體大小不超過4～5cm行單純瘤體切除手術全部成功無中轉(zhuǎn)病例無并發(fā)癥發(fā)(1)介紹科室力量、手術者對腔鏡操作的熟練程度、對甲狀腺解剖的充分了解及對手術的謹慎態(tài)度緩解患者緊張心理。(2)配合術前訪視護士講解手術操作的基本方法緩解病人對麻醉和手術的顧慮更好地配合手術。(3)首例患者報告醫(yī)院爭取手術費用的優(yōu)惠政策減輕患者因費用問題導致的緊張情緒。隨后向患者介紹同種疾病治愈情況及留言、電話隨

4、訪登記消除患者顧慮增強心理承受力并建立良好的護患關系。3.3健康教育講解各項檢查的目的及配合方法練習頸伸仰臥位。入院后囑其進高熱量高蛋白飲食以增強體質(zhì)但術前禁食8～12h禁飲4～6h。3.4完善各項檢查除執(zhí)行五大常規(guī)檢查、術前五項傳染病檢查、凝血功能檢查外所有病例均行甲狀腺B超、氣管軟化試驗、甲狀腺功能檢查并術中行快速冰凍切片檢查以確定病變性質(zhì)。4術中護理4.1護理人員準備腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術是我院新開展項目手術時間較長為140~24