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1、1檢驗(yàn)科危急值報(bào)告制度、程序及流程圖檢驗(yàn)科危急值報(bào)告制度、程序及流程圖一、一、“危急值”報(bào)告制度“危急值”報(bào)告制度1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。2、根據(jù)臨床工作需要,醫(yī)院建立危急值項(xiàng)目表,制定危急限值。并根據(jù)臨床需要定期修改,刪除或增加某些試驗(yàn)項(xiàng)目,以適合于本院
2、病人群體的需要。3、檢驗(yàn)科建立實(shí)驗(yàn)室人員處理、復(fù)核確認(rèn)和報(bào)告危急值及了解臨床對(duì)患者處理情況的制度及程序,并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄。記錄內(nèi)容包括,檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間4、科室應(yīng)建立危急值報(bào)告登記本,接到檢驗(yàn)科電話的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)登記,登記內(nèi)容包括患者姓名、病案號(hào)、床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間(具體到分鐘)??剖医拥轿<敝祱?bào)告
3、時(shí),應(yīng)立即通知臨床醫(yī)師并做好登記、簽字等。5、臨床醫(yī)生接到危急值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別,在半小時(shí)內(nèi)做出相應(yīng)處理,并在病程記錄中詳細(xì)分析、記錄,并及時(shí)復(fù)查。若與臨床癥狀不符,要關(guān)注樣本的留取存在缺陷。如有需要、即應(yīng)重留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查。3立即啟動(dòng)急診急救應(yīng)急預(yù)案,并與臨床醫(yī)生、護(hù)士聯(lián)系,采取緊急搶救措施。7、門診檢驗(yàn)報(bào)告“危急值”項(xiàng)目處加蓋“危急值”提示章,門診醫(yī)生見到蓋有“危急值”提示章的檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)引起高度重視并及時(shí)處理。8、臨床科室人員
4、在接到“危急值”報(bào)告電話后,應(yīng)在臨床科室《危急值報(bào)告登記本》上做好記錄,同時(shí)及時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,做好下一步的救治工作。9、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符,應(yīng)進(jìn)一步對(duì)病人進(jìn)行檢查;如認(rèn)為檢驗(yàn)結(jié)果不符,應(yīng)關(guān)注標(biāo)本留取情況。必要時(shí),應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。若該結(jié)果與臨床相符,應(yīng)在30分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)處理措施,同時(shí)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。10、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“
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