醫(yī)療廢物管理ppt演示課件

1、.,1,,醫(yī)療廢物處置監(jiān)督,1,.,2,,醫(yī)療廢物處置監(jiān)督,一、制定《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的過(guò)程和背景,2,.,3,背景情況1醫(yī)療垃圾 何去何從 ?福州醫(yī)療垃圾竟成浙江鞋底 “失蹤”醫(yī)療垃圾現(xiàn)形，原來(lái)藏在荒野里... 帶血醫(yī)療垃圾“飛”去哪？ 被查封竟也不而飛 ... 令人震驚！帶血輸液管制成飲水杯... 剿而不滅為哪般醫(yī)療垃圾回流市場(chǎng)為何屢禁不止 ...,醫(yī)療廢物處置監(jiān)督,一、制定《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的過(guò)程和背景,3

2、,.,4,背景情況2　　2001年3月，浙江省某村將大量用后的一次性注射器、輸液器簡(jiǎn)單加工清洗后售出，導(dǎo)致多名病人因使用注射器發(fā)生感染、死亡。　　2002年2月，多家媒體報(bào)道了河北省位于107國(guó)道附近的塑料交易市場(chǎng)上發(fā)現(xiàn)利用使用后的塑料醫(yī)療器械、器具制作塑料飯盒、飲水桶等生活用品?！　↑h中央、國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)上述事件非常重視并多次批示?！　?002年，國(guó)務(wù)院召開常務(wù)會(huì)議專門討論研究醫(yī)療廢物管理問(wèn)題，會(huì)議決定由衛(wèi)生部會(huì)同國(guó)

3、家環(huán)?？偩种贫▽ｉT的行政法規(guī)。,醫(yī)療廢物處置監(jiān)督,一、制定《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的過(guò)程和背景,4,.,5,,醫(yī)療廢物處置監(jiān)督,二、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及配套文件的出臺(tái),5,.,6,（一）醫(yī)療廢物管理相關(guān)法規(guī) 　 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（二）醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)范性文件 1、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 2、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》 3、醫(yī)療廢物分類目錄 4、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定,醫(yī)療廢物處置

4、監(jiān)督,二、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及配套文件的出臺(tái),6,.,7,,醫(yī)療廢物處置監(jiān)督,三、國(guó)際有關(guān)醫(yī)療廢物管理情況,7,.,8,WHO于1980年發(fā)出對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理的倡議 美國(guó)于1988年11月1日通過(guò)了《醫(yī)療廢棄物管理法案》（MWTA） 日本1991年頒布《醫(yī)院廢棄物處理法》 印度于1998年頒布《生物—化學(xué)廢料管理及處理法規(guī)》（EPA）,法律法規(guī)方面,8,.,9,,醫(yī)療廢物處置監(jiān)督,四、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,9

5、,.,10,醫(yī)療廢物管理存在的問(wèn)題,醫(yī)療廢物分類不明醫(yī)療廢物混入生活垃圾遺棄或買賣醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處理不當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒醫(yī)療廢物污染環(huán)境各地發(fā)展不平衡,10,.,11,《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》內(nèi)容,宗 旨 全程化安全管理 ——防止疾病傳播 ——保護(hù)環(huán)境 ——保障人體健康 推行醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置,11,.,12,☆何為醫(yī)療廢物？　　指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及

6、其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的物?！钺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,第一章總則,12,.,13,☆醫(yī)院廢物管理-------重點(diǎn): ?廢物管理組織　 ?廢物管理隊(duì)伍　?服從法律法規(guī)　?適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)支持　?受過(guò)訓(xùn)練的人全員參與,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,13,.,14,廢物流管理鏈,分離,產(chǎn)生,收集,,,運(yùn)輸,,貯

7、存,,,處理或處置,,14,.,15,☆應(yīng)當(dāng)建立、健全責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)?！钪贫ㄅc有關(guān)規(guī)章制度、應(yīng)急方案；設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職醫(yī)療廢物管理人員。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定,15,.,16,醫(yī)療廢物處置人員的培訓(xùn) 相關(guān)法律　　安全防護(hù) 專業(yè)技術(shù)　 緊急處理等知識(shí),醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定,,1

8、6,.,17,暴露部位的即刻處理,☆皮膚上用肥皂和水洗傷口☆粘膜用流水沖洗 ☆抗菌藥物應(yīng)用 ☆迅速擠壓出血☆不推薦腐蝕性藥物局敷或局部注射抗菌藥物,17,.,18,醫(yī)療廢物處置人員的防護(hù)措施 ? 配備必要的防護(hù)用品：防護(hù)帽、可呼吸的面罩、防護(hù)眼鏡 、連衣褲、工業(yè)圍裙、護(hù)腿、工業(yè)用靴，用后可棄手套（醫(yī)務(wù)人員），或用于沉重的任務(wù)的手套（處理廢物的工人） ? 定期健康檢查 ? 必要的免疫接種,醫(yī)療廢物管

9、理?xiàng)l例,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定,18,.,19,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移、交接登記制度☆執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度☆對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目進(jìn)行登記☆登記資料至少保存３年,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定,19,.,20,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)防止醫(yī)療廢物,流　失,泄　漏,擴(kuò)　散,,20,.,21

10、,☆禁止轉(zhuǎn)讓、買賣 ☆禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄 ☆禁止在非存地點(diǎn)傾倒、堆放或者混入其他廢物和生活垃圾。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定,,醫(yī)療廢物,21,.,22,原來(lái)這些垃圾到了“不法”收購(gòu)站！,,醫(yī)療垃圾哪去了？ 典型案例,記者查訪時(shí)問(wèn)“你這里還敢收醫(yī)療垃圾！”老板不以為然地說(shuō)：“有人賣就收！”這些醫(yī)療廢塑料通過(guò)這些“廢品收購(gòu)站”送到舊塑料破碎加

11、工廠加工。老板說(shuō)：“這東西雖然利大，但風(fēng)險(xiǎn)也大，一噸少于6000元免談！”,輸液瓶上的標(biāo)簽還沒(méi)有撕去，上面的醫(yī)院名稱、床號(hào)、病人姓名、配液時(shí)間、藥物名稱等清晰可辨,22,.,23,☆分類別及時(shí)收集 ☆包裝物應(yīng)防滲漏、防銳器穿透 ☆,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定,,醫(yī)療廢物,有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明,23,.,24,☆分類收集 ☆回收利用 ☆減量化 ☆無(wú)公害

12、 ☆分散與集中處理相結(jié)合,技術(shù)規(guī)范中醫(yī)療廢物的處理要求,醫(yī)療廢物,24,.,25,☆包裝物應(yīng)防滲漏、防銳器穿透　利器盒的應(yīng)用情況,發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中很早就廣泛地應(yīng)用利器盒　　國(guó)家環(huán)?？偩峙c衛(wèi)生部于2003年12月11日聯(lián)合發(fā)布了環(huán)發(fā)[2003]188號(hào)關(guān)于發(fā)布〈醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定〉的通知，其中對(duì)于利器盒的應(yīng)用進(jìn)行了一系列具體的規(guī)定,25,.,26,,醫(yī)療廢物 MEDICAL WASTE,☆有明顯的

13、警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明,26,.,27,27,.,28,28,.,29,29,.,30,30,.,31,31,.,32,醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存　　☆建立暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放☆暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天，定期消毒和清潔☆暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)、生活垃圾存放場(chǎng)所；并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)、防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理

14、,32,.,33,醫(yī)療廢物處置的要點(diǎn) ☆就近集中處置 ☆及時(shí)處置 ☆高危險(xiǎn)廢物處置前就地消毒,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,33,.,34,污水、傳染病病人以及　　疑似傳染病病人排泄物的處理　☆嚴(yán)格消毒　 ☆達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,34,.,35,使用后的一次性醫(yī)療用品，不管是否接觸血液體液組織，均為感染性

15、醫(yī)療廢物。,35,.,36,一次性使用的醫(yī)療用品如：輸液管、注射器針管是否需要浸泡？,,,36,.,37,自行處置醫(yī)療廢物的條件和基本要求條件：（1）不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村（2）按照縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門的要求基本要求：（1）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理；（2）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒；（3）不能焚燒的，消毒后集中填埋。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,醫(yī)

16、療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,37,.,38,1、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢查；2、對(duì)收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作，工作人員的衛(wèi)生防護(hù)等情況進(jìn)行定期或者不定期的監(jiān)督檢查；,3、違反本條例行為的舉報(bào)、投訴、檢舉和控告，應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)，依法作出處理，并將處理結(jié)果予以公布；4、實(shí)地檢查，了解情況，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)，調(diào)查取證；,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理,,,38,.,39,5、查閱或者

17、復(fù)制，有關(guān)資料，采集樣品；6、對(duì)違反本條例的管理相對(duì)人采取強(qiáng)制措施、行政處罰措施；7、對(duì)因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致的傳染病傳播等，要采取臨時(shí)控制措施；,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理,,8、監(jiān)督執(zhí)法受法律保護(hù)任何單位、個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以配合，不得阻礙公正執(zhí)法。,,39,.,40,地方人民政府及其衛(wèi)生行政職能部門的法律責(zé)任　☆縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施或者組織制定醫(yī)療廢物過(guò)渡性處置方案

18、　☆衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照條例的規(guī)定切實(shí)履行監(jiān)督檢查職責(zé)，查處違法行為。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,法律責(zé)任,40,.,41,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任　☆第四十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得違反本條例以下規(guī)定： （一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的； （二）未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的；,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,法律責(zé)任,41,.,42,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任

19、　 （三）未對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的；　　 （四）未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的；　?。ㄎ澹?duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的?！　。ㄆ撸┪炊ㄆ趯?duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，或者未將檢測(cè)、評(píng)價(jià)效果存檔、報(bào)告的。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,法律責(zé)任,42,.,43,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任　 ☆第四十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本條例

20、規(guī)定，有下列情形之一的 （一）貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的；　 （二）未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的；　 （三）未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物或者使用運(yùn)送醫(yī)療廢物的車輛運(yùn)送其他物品的。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,法律責(zé)任,43,.,44,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任　 ☆第四十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的　 （一）在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物，在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療

21、廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；　 （二）未執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的；　 （三）將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人的；,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,法律責(zé)任,44,.,45,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任　 （四）對(duì)醫(yī)療廢物的處置不符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的； （五）未按照本條例的規(guī)定對(duì)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進(jìn)行嚴(yán)格消毒，或者未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)，排入污水處理系統(tǒng)

22、的； （六）對(duì)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處的。,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,法律責(zé)任,45,.,46,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任 ☆第四十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定，將未達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物排入城市排水管網(wǎng)的。 ☆第四十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，未采取緊急處理措施，或者未及時(shí)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的。,醫(yī)