我國(guó)醫(yī)院體制改革與融資模式研究

1、我國(guó)醫(yī)院體制改革與融資模式研究我國(guó)醫(yī)院體制改革與融資模式研究【摘要】醫(yī)院要改變?nèi)谫Y困難的處境體制改革必然是最根本的途徑。對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有體制改革的必要性進(jìn)行了分析并在此基礎(chǔ)上指出了公立醫(yī)院體制改革的方向及意義同時(shí)對(duì)醫(yī)院在醫(yī)療體制改革之后的融資模式進(jìn)行了闡述并給出了相應(yīng)的政策建議?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院體制改革融資模式一、引言隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈人民群眾對(duì)醫(yī)療需求也日益提高大量民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛涌現(xiàn)使國(guó)有醫(yī)院面臨前所未有的沖

2、擊和機(jī)遇。如何適應(yīng)衛(wèi)生改革新形勢(shì)的需要進(jìn)行醫(yī)院投融資及資本運(yùn)作的改革以推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展已成為各醫(yī)院管理者十分關(guān)心的問(wèn)題。目前影響國(guó)有醫(yī)院快速健康發(fā)展的主要原因在于體制改革滯后而醫(yī)院體制改革的難點(diǎn)在于產(chǎn)權(quán)管理主體的確定。加快公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革可以明晰產(chǎn)權(quán)優(yōu)化醫(yī)療資源配置更有效的改革醫(yī)療管理體制為拓寬醫(yī)院融資渠道提供根本上的支持。二、公立醫(yī)院體制改革方向醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的一個(gè)主要目標(biāo)就是提高醫(yī)院的運(yùn)作效率這其中就包括融資效率。我國(guó)對(duì)醫(yī)院實(shí)行

3、分類管理即營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院。如果參照國(guó)外的成功經(jīng)驗(yàn)更合理的是分為三類進(jìn)行管理即公立醫(yī)院、非政府所有的非營(yíng)利性醫(yī)院和營(yíng)利性醫(yī)院。公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度可以分為兩個(gè)層面的改革一是總體層面二是個(gè)體層面?？傮w層面的改革也就是對(duì)醫(yī)院所有權(quán)的改革會(huì)重新規(guī)劃分配社融資是企業(yè)資本運(yùn)動(dòng)的起點(diǎn)也是企業(yè)收益分配賴以遵循的基礎(chǔ)。足夠的資本規(guī)?？梢员ＷC醫(yī)院投資的需要合理的資本結(jié)構(gòu)可以降低和規(guī)避融資風(fēng)險(xiǎn)融資方式的妥善搭配可以降低資本成本。因此融資活動(dòng)決定和影響醫(yī)

4、院整個(gè)資本運(yùn)動(dòng)的始終。融資機(jī)制的形成直接決定和影響醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)以及醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?，F(xiàn)代公司融資理論認(rèn)為融資機(jī)制的形成表面上是融資形式的選擇實(shí)際上是醫(yī)院合理確定融資結(jié)構(gòu)、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院價(jià)值最大化的過(guò)程。所有這些都是由融資工具本身的特征、融資成本和融資風(fēng)險(xiǎn)決定的。融資方式的選擇是醫(yī)院融資機(jī)制的重要內(nèi)容。融資方式多種多樣按照不同標(biāo)準(zhǔn)可以劃分為內(nèi)源融資和外源融資、直接融資和間接融資、股票融資和債券融資等。醫(yī)院的融資是一個(gè)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展由內(nèi)源融資到外

5、源融資再到內(nèi)源融資的交替變遷的過(guò)程。一個(gè)新的醫(yī)院建立后主要依靠?jī)?nèi)源融資。當(dāng)醫(yī)院得以生存并發(fā)展到一定水平時(shí)利用外源融資可以擴(kuò)大規(guī)模提高競(jìng)能力。當(dāng)醫(yī)院資產(chǎn)規(guī)模達(dá)到一定程度時(shí)醫(yī)院往往會(huì)從融資成本的比較中選擇一種更高層次的內(nèi)源融資方式。實(shí)際上就內(nèi)源融資和外源融資關(guān)系來(lái)說(shuō)內(nèi)源融資是最基本的融資方式?jīng)]有內(nèi)源融資也就無(wú)法進(jìn)行外源融資。內(nèi)源融資可獲得權(quán)益資本醫(yī)院之所以可以外源融資首先取決于醫(yī)院內(nèi)源融資的規(guī)模和比重。內(nèi)源融資規(guī)模大才能吸引更多的投資者投資