我國醫(yī)院體制改革與融資模式研究

1、我國醫(yī)院體制改革與融資模式研究我國醫(yī)院體制改革與融資模式研究【摘要】醫(yī)院要改變?nèi)谫Y困難的處境體制改革必然是最根本的途徑。對醫(yī)院現(xiàn)有體制改革的必要性進行了分析并在此基礎(chǔ)上指出了公立醫(yī)院體制改革的方向及意義同時對醫(yī)院在醫(yī)療體制改革之后的融資模式進行了闡述并給出了相應(yīng)的政策建議?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院體制改革融資模式一、引言隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷完善醫(yī)院競爭日趨激烈人民群眾對醫(yī)療需求也日益提高大量民營醫(yī)療機構(gòu)紛紛涌現(xiàn)使國有醫(yī)院面臨前所未有的沖

2、擊和機遇。如何適應(yīng)衛(wèi)生改革新形勢的需要進行醫(yī)院投融資及資本運作的改革以推動醫(yī)院的發(fā)展已成為各醫(yī)院管理者十分關(guān)心的問題。目前影響國有醫(yī)院快速健康發(fā)展的主要原因在于體制改革滯后而醫(yī)院體制改革的難點在于產(chǎn)權(quán)管理主體的確定。加快公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革可以明晰產(chǎn)權(quán)優(yōu)化醫(yī)療資源配置更有效的改革醫(yī)療管理體制為拓寬醫(yī)院融資渠道提供根本上的支持。二、公立醫(yī)院體制改革方向醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的一個主要目標就是提高醫(yī)院的運作效率這其中就包括融資效率。我國對醫(yī)院實行

3、分類管理即營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院。如果參照國外的成功經(jīng)驗更合理的是分為三類進行管理即公立醫(yī)院、非政府所有的非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院。公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度可以分為兩個層面的改革一是總體層面二是個體層面?？傮w層面的改革也就是對醫(yī)院所有權(quán)的改革會重新規(guī)劃分配社融資是企業(yè)資本運動的起點也是企業(yè)收益分配賴以遵循的基礎(chǔ)。足夠的資本規(guī)?？梢员ＷC醫(yī)院投資的需要合理的資本結(jié)構(gòu)可以降低和規(guī)避融資風(fēng)險融資方式的妥善搭配可以降低資本成本。因此融資活動決定和影響醫(yī)

4、院整個資本運動的始終。融資機制的形成直接決定和影響醫(yī)院的經(jīng)營活動以及醫(yī)院財務(wù)目標的實現(xiàn)。現(xiàn)代公司融資理論認為融資機制的形成表面上是融資形式的選擇實際上是醫(yī)院合理確定融資結(jié)構(gòu)、實現(xiàn)醫(yī)院價值最大化的過程。所有這些都是由融資工具本身的特征、融資成本和融資風(fēng)險決定的。融資方式的選擇是醫(yī)院融資機制的重要內(nèi)容。融資方式多種多樣按照不同標準可以劃分為內(nèi)源融資和外源融資、直接融資和間接融資、股票融資和債券融資等。醫(yī)院的融資是一個隨經(jīng)濟發(fā)展由內(nèi)源融資到外

5、源融資再到內(nèi)源融資的交替變遷的過程。一個新的醫(yī)院建立后主要依靠內(nèi)源融資。當(dāng)醫(yī)院得以生存并發(fā)展到一定水平時利用外源融資可以擴大規(guī)模提高競能力。當(dāng)醫(yī)院資產(chǎn)規(guī)模達到一定程度時醫(yī)院往往會從融資成本的比較中選擇一種更高層次的內(nèi)源融資方式。實際上就內(nèi)源融資和外源融資關(guān)系來說內(nèi)源融資是最基本的融資方式?jīng)]有內(nèi)源融資也就無法進行外源融資。內(nèi)源融資可獲得權(quán)益資本醫(yī)院之所以可以外源融資首先取決于醫(yī)院內(nèi)源融資的規(guī)模和比重。內(nèi)源融資規(guī)模大才能吸引更多的投資者投資