08注射用頭孢曲松鈉

1、通用名注射用頭孢曲松鈉注射用頭孢曲松鈉英文名CeftriaxoneSodiumfInjection主要成份頭孢曲松鈉性狀本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末。藥理毒理本品為第三代頭孢菌素類抗生素。對(duì)腸桿菌科細(xì)菌有強(qiáng)大活性。對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌、普魯威登菌屬和沙雷菌屬的MIC90介于0.12～0.25mgL之間。陰溝腸桿菌、不動(dòng)桿菌屬和銅綠假單胞菌對(duì)本品的敏感性差。對(duì)流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和

2、腦膜炎奈瑟菌有較強(qiáng)抗菌作用，對(duì)溶血性鏈球菌和肺炎球菌亦有良好作用。對(duì)金黃色葡萄球菌的MIC為2～4mgL。耐甲氧西林葡萄球菌和腸球菌對(duì)本品耐藥。多數(shù)脆弱擬桿菌對(duì)本品耐藥。藥代動(dòng)力學(xué)肌內(nèi)注射本品0.5g和1g，約于2小時(shí)后達(dá)到血藥峰濃度（Cmax），分別為43mgL和80mgL。肌內(nèi)注射0.5g后24小時(shí)的血藥濃度為6.0mgL，血消除半衰期（t12β）為7.1小時(shí)。1分鐘內(nèi)靜注0.5g，即刻血藥峰濃度（Cmax）為150.9mgL，24

3、小時(shí)后的血藥濃度為9.9mgL，血消除半衰期（t12β）為7.87小時(shí)。30分鐘內(nèi)靜滴本品1g，滴注結(jié)束時(shí)的即刻血藥峰濃度（Cmax）為150.7mgL，24小時(shí)的血藥濃度為9.3mgL。給化膿性腦膜炎病人每日肌內(nèi)注射15～20mgkg后，6小時(shí)的腦脊液濃度平均為5.16mgL，12小時(shí)的濃度為2.3mgL。靜脈滴注本品1g后5小時(shí)和14小時(shí)膽汁中濃度分別為1600mgL和13.5mgL。蛋白結(jié)合率為95%。頭孢曲松在人體內(nèi)不被代謝，約

4、40%的藥物以原形自膽道和腸道排出，60%自尿中排出。丙磺舒不能增高本品血藥濃度或延長其半衰期。適應(yīng)癥用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、膽道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等及手術(shù)期感染預(yù)防。本品單劑可治療單純性淋病。用法用量肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥1、肌內(nèi)注射溶液的配制：以3.6ml滅菌注射用水、氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液或1%鹽酸利多卡因加入1g瓶裝中，制成每1ml含250mg頭孢曲

5、松的溶液。2、靜脈給藥溶液的配制：將9.6ml前述稀釋液（除利多卡因外）加入1g瓶裝中，制成每1ml含100mg頭孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液100～250ml稀釋后靜脈滴注。成人常用量肌內(nèi)或靜脈滴注，每24小時(shí)1～2g（1～2瓶）或每12小時(shí)0.5～1g（0.5～1瓶）。最高劑量一日4g(4瓶)。療程7～14日。小兒常用量靜脈滴注，按體重一日20～80mgkg。12歲以上小兒用成人劑量。治療淋病的推薦劑量為單劑肌內(nèi)