蜂蟄傷健康教育

1、蜂蟄傷的健康教育蜂蟄傷的健康教育【癥狀】【癥狀】1.輕度輕度蜂蟄傷后僅表現(xiàn)為蟄傷局部紅腫、疼痛、瘙癢、少數(shù)有水皰或皮膚壞死。一般來(lái)說，數(shù)小時(shí)后癥狀即可消失、自愈。2.重度蟄傷重者可迅速出現(xiàn)全身中毒癥狀，有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、煩躁不安，以至肌肉痙攣、昏迷，甚至休克、肺水腫及急性腎功能衰竭，最后可因心臟、呼吸麻痹而死亡。3.蜂毒過敏部分對(duì)蜂毒過敏的患者，在蟄傷后可立即出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘、甚至支氣管痙攣，重者可因過敏性休克、

2、窒息而死亡?！绢A(yù)防與保健】【預(yù)防與保健】一、心理指導(dǎo)心理指導(dǎo)：因蜂蟄傷后，起病多較急，癥狀明顯，因而病人及家屬易產(chǎn)生緊張、焦慮情緒，護(hù)士首先要安慰病人，告之盡管蜂蟄傷為急重癥，但是只要治療及時(shí)，處理得當(dāng)，病人的配合妥當(dāng)，有很高的治愈率。向病人及家屬介紹相關(guān)情況，穩(wěn)定情緒，再以和藹的語(yǔ)言，親切的態(tài)度，精湛的護(hù)理技術(shù)取得病人及家屬的信任。二、飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo)：宜給富含營(yíng)養(yǎng)，易消化的飲食，飲用大量飲料，比如：牛奶、水、茶，忌飲酒。三、起居指導(dǎo)

3、起居指導(dǎo)：危險(xiǎn)期應(yīng)臥床休息，患肢制動(dòng)，使血液循環(huán)減慢，以減慢毒素在體內(nèi)擴(kuò)散，恢復(fù)期可逐漸輕微活動(dòng)，以不感覺疲勞為宜。四、用藥治療指導(dǎo)用藥治療指導(dǎo)：（1）蜜蜂蟄傷可用弱堿性溶液（如23%碳酸氫鈉、肥皂水、淡石灰水等）外敷，以中和酸性毒素；（2）黃蜂蟄傷則需要弱酸性溶液（如醋、0.1%稀鹽酸等）中和。（3）癥狀輕者對(duì)癥治療或輸液，10%葡萄糖酸鈣靜脈注射，或口服、外敷季德勝蛇藥；過敏反映著，應(yīng)迅速用腎上腺皮質(zhì)素、抗組織胺藥；發(fā)生血紅蛋白尿者

4、，應(yīng)用堿性藥物堿化藥液，并適當(dāng)補(bǔ)液量以增大尿量，并可采用20%甘露醇等以利尿；（4）對(duì)群峰蟄傷或傷口感染者，應(yīng)加用抗菌藥物。（5）如出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，出現(xiàn)醬油色尿，則按急性腎功能衰竭、多器官損害處理，對(duì)休克者要積極搶救；（6）血液凈化治療：中、重度患者進(jìn)行血液灌流聯(lián)合血液透析治療，灌流器可以吸附脂溶性蜂毒素，減輕蜂毒素引起的溶血反應(yīng)及對(duì)肝臟、腎臟、肌肉組織的損害，降低肌酶譜、膽紅素、血肌酐等，血液透析可以維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，促進(jìn)患者康復(fù)，

5、降低死亡率，提高治愈率。另有資料報(bào)道，CRRT技術(shù)及血漿置換技術(shù)對(duì)重度以上蜂蜇傷也有明顯療效。六、六、特殊指導(dǎo)：特殊指導(dǎo)：（1）蜇傷后要首先檢查患處有無(wú)毒刺折斷留在皮內(nèi)，可用鑷子拔出斷刺，然后用吸奶器或拔火罐將毒汁吸出。在家也可以用小針挑撥或膠布粘貼法取出蜂刺，但不要擠壓。蜜蜂蜇傷后毒刺易折斷在皮內(nèi)，其它蜂蜇傷一般不折斷毒刺。（2）局部外搽10%氨水或蟲咬皮炎藥水，也可用5%～10%碳酸氫鈉溶液冷濕敷可減輕疼痛，或用季德勝蛇藥片開水化開

6、調(diào)成稀糊狀涂于皮損處。民用間鮮馬莧或鮮夏枯草搗爛敷在患處，有較好的消炎止痛作用。（3）局部癥狀較重者可采用火罐拔毒和局部封閉療法，并予以止痛劑或用抗組織胺藥。也可根據(jù)當(dāng)?shù)厮幵催x用中草藥外敷，如大青葉加薄荷葉、半邊蓮、紫花地丁等，可任選一種搗爛外敷。也可用季德勝蛇藥片加水少許研成糊狀外敷。七、七、出院指導(dǎo)：出院指導(dǎo)：（1）當(dāng)我們到野外活動(dòng)時(shí)，需注意避免穿顏色鮮艷的衣服，戴或拿花哨的物品；避免在身上噴灑香水；若帶有甜味的飲料，將蓋子蓋緊。（