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文檔簡(jiǎn)介
1、急診科院前急救演練方案急診科院前急救演練方案模擬病例:病例:患者,男性,60歲,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶1小時(shí)伴暈厥。急救人員到場(chǎng)后心電圖檢查提示:廣泛前壁心梗伴頻發(fā)室早。轉(zhuǎn)運(yùn)前出現(xiàn)心跳呼吸驟停,急救人員立即給予現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、現(xiàn)場(chǎng)電除顫、建立靜脈通路、簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。通知急診科急診科做好接診病人準(zhǔn)備,麻醉科醫(yī)師行氣管插管,內(nèi)科及心電圖醫(yī)師到急診科會(huì)診,檢驗(yàn)科抽血急查心肌酶譜、肌鈣蛋白相關(guān)檢查。一、現(xiàn)場(chǎng)急救人員配備:醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)各1名。(1
2、分)二、急救設(shè)備準(zhǔn)備:救護(hù)車、急救箱、心電圖機(jī)、便攜式電除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器。(1分)三、技術(shù)要求:1、急救人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、衣帽整潔。(1分)2、規(guī)范的心肺復(fù)蘇操作(2010版心肺復(fù)蘇技術(shù))。(4分)3、熟練掌握心電圖、電除顫及靜脈穿刺技術(shù)。(0.5分)4、車輛安全運(yùn)輸。(0.5分)5、相關(guān)科室人員接到電話通知后五分鐘到達(dá)急診科。(1分)四、隨機(jī)提問(wèn)(1分)外一科院前急救演練方案外一科院前急救演練方案模擬病例病例:毒蛇咬傷急救原
3、則是阻止毒素吸收和使毒素從局部排出,傷者切忽走動(dòng)或奔跑,以免毒素加快吸收和擴(kuò)散。就地急救室治療的關(guān)鍵。、、急救人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、衣帽整潔。(1分)、、現(xiàn)場(chǎng)急救、包括物品準(zhǔn)備(4分)綁扎:內(nèi)毒蛇咬傷后立即將肢體制動(dòng)并放低,就地取材,用軟繩、布條或止血帶愛(ài)傷口上方510㎝處綁扎。以能阻止靜脈血和淋巴匯流為度,不妨礙動(dòng)脈供血為宜,綁扎期間每隔2030分鐘放松12分鐘,以免靜脈過(guò)度淤血使肢體受損。沖洗沖洗:用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周
4、圍皮膚,將殘余蛇毒沖去,再用3%雙氧水反復(fù)沖洗,可直接破壞毒蛇。排毒排毒:傷口沖洗后用消毒刀將咬痕處挑開(kāi),擴(kuò)開(kāi)傷口使毒液外流,同時(shí)將肢體下垂,用手自上而下,由外周向中心擠壓,加速毒液排出,周圍腫脹皮膚可用尖刀做“+”、“++”形切口,再用注射器、吸奶器或拔火罐在傷口處反復(fù)抽吸,將毒液洗出。若無(wú)器具,科用口吸,隨吸隨吐,用清水漱口,入口腔黏膜有破損、炎癥、潰瘍,則不可用口吸,以免自身中毒。經(jīng)過(guò)上述急救,可將病人送附近醫(yī)院繼續(xù)觀察治療。三、
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