呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)

1、呼 吸 系 統(tǒng) 疾 病 護(hù) 理 常 規(guī)第一節(jié) 第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)護(hù)理常規(guī) 呼吸系統(tǒng)護(hù)理常規(guī)【疾病概述】 【疾病概述】呼吸系統(tǒng)由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺等組織器管及調(diào)節(jié)呼吸功能的神經(jīng)體液組成。呼吸系統(tǒng)疾病是常用病、多發(fā)病，好發(fā)于氣候突變和季節(jié)交替時(shí)期。常見(jiàn)病因以病毒感染為主，常繼發(fā)細(xì)菌感染，病變部位為肺泡和支氣管。呼吸系統(tǒng)疾病具有共性的五大癥狀是：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困難?！疽话阕o(hù)理】 【一般護(hù)理】（一）保持病室安靜、空氣流通

2、、病室溫度及濕度適宜。定期行空氣消毒，做空氣細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)。（二）飲食護(hù)理給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。戒煙酒，避免接觸花粉。中度和重度患者應(yīng)提供流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食以減輕因咀嚼與吞咽帶來(lái)的呼吸困難加重。（三）心理護(hù)理呼吸困難的患者心情多比較緊張，甚至出現(xiàn)焦慮與恐懼。護(hù)士應(yīng)給予精神上的安慰，重癥患者則更應(yīng)該守護(hù)在床旁，根據(jù)呼吸困難程度采用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，及時(shí)了解病情。（四）注意口腔衛(wèi)生，既可防止呼吸道感染，又可去除口腔異味。（

3、五）危重患者安靜臥床休息，胸痛者取患側(cè)臥位（氣胸患者除外） ，大咯血者取平臥，頭偏向一側(cè)，呼吸困難者半臥位，并給氧氣吸入。（六）嚴(yán)密觀察病情，隨時(shí)觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等生命體征的變化。觀察咳痰，咯血的量、性質(zhì)，呼吸困難的類(lèi)型，胸悶氣短的程度。（七）保持呼吸道通暢，指導(dǎo)患者正確咳嗽咳痰和深呼吸鍛煉（氣胸者除外） ，必要時(shí)按醫(yī)囑霧化吸入、拍背排痰、吸痰。（八）準(zhǔn)確留取各種痰標(biāo)本并按要求送檢。（九）準(zhǔn)確觀察病情及做好護(hù)理記錄

4、。（十）根據(jù)病情需要做好各種生活護(hù)理，預(yù)防各種護(hù)理并發(fā)癥?！緦?zhuān)科護(hù)理】 【專(zhuān)科護(hù)理】（一）觀察呼吸的頻率、節(jié)律和深度，有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。（二）觀察咳嗽的性質(zhì)、出現(xiàn)時(shí)間及音色；痰液的性質(zhì)、顏色、量和氣味。（三）保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者有效咳嗽、咳痰。啡、哌替啶，以免抑制呼吸?？人詣×艺?，遵醫(yī)囑予以小劑量止咳劑。但對(duì)年老體弱，肺功能不全者要慎用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽反射，使血塊不能咯出而發(fā)生窒息。（八）當(dāng)患者需進(jìn)行支氣管造影、纖維支

5、氣管鏡窺視、胸腔穿刺、胸腔測(cè)壓抽氣、胸膜活檢等檢查時(shí)應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理。注意有無(wú)心衰及肺性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生?！窘】到逃?【健康教育】（一）生活要有規(guī)律，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng)，進(jìn)行體格鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)氣溫變化的適應(yīng)能力。（二）積極防治各種呼吸道感染，尤其是感冒。寒冷季節(jié)或氣候驟變時(shí)要注意防寒保暖，根據(jù)氣候變化增減衣服，避免受涼或過(guò)熱，以減少疾病的急性發(fā)作。（三）提供良好的居住環(huán)境，改善室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，維持

6、室內(nèi)溫度、濕度適宜，避免空氣污染，如有害的煙霧、粉塵和刺激性氣體。指導(dǎo)患者建立良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸各種誘發(fā)因素。（四）盡量少去人群擁擠的地方，避免與呼吸道感染者接觸，減少感染的機(jī)會(huì)。（五）指導(dǎo)患者制訂合理的活動(dòng)與休息計(jì)劃，教會(huì)患者避免氧耗量較大的活動(dòng)，并在活動(dòng)過(guò)程中增加休息。危重患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，患者在恢復(fù)期可下床適當(dāng)活動(dòng)。（六）教會(huì)患者有效咳嗽、咳痰技術(shù)。（七）教會(huì)患者呼吸功能鍛煉的方法1、腹式呼吸 患者取立體

7、位（體弱者可取坐位或仰臥位） ，一手放于腹部一手放于胸前，吸氣時(shí)盡力挺腹，胸部不動(dòng)，呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出，每分鐘呼吸 7-8 次。如此反復(fù)訓(xùn)練，每次 10-20min。2、縮唇呼吸 用鼻吸氣用口呼氣，呼氣時(shí)口唇縮攏似口哨狀，持續(xù)慢慢呼氣，同時(shí)收縮腹部，吸氣與呼氣之比為 1：2 或 1：3，以增強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)功能。（八）按時(shí)服藥，定期復(fù)查。 第二節(jié) 第二節(jié) 支氣管哮喘護(hù)理常規(guī) 支氣管哮喘護(hù)理常規(guī)【疾病概述 疾病概述】支氣管哮喘，