小兒腦癱的診療規(guī)范

1、小兒腦癱的診療規(guī)范 小兒腦癱的診療規(guī)范小兒腦癱基本作業(yè)療法是現(xiàn)在很多家長(zhǎng)非常重視的一種療育方法，由于現(xiàn)在腦癱發(fā)病率有逐漸增加趨勢(shì)，并且孩子的成長(zhǎng)及家庭幸福有極大影響。因此人們對(duì)小兒腦癱基本作業(yè)療法也更加關(guān)注，腦癱作業(yè)訓(xùn)練，針對(duì)每個(gè)不同表現(xiàn)的患兒，制定個(gè)體方案，一對(duì)一進(jìn)行訓(xùn)練，使腦癱患兒隨著成長(zhǎng)，理解自己的障礙和能力，養(yǎng)成自己對(duì)自身問題處理的能力，使之能回歸到主流社會(huì)，與正常兒童一起成長(zhǎng)。一、流程 一、流程1、作業(yè)療法的基本元素是病人、作

2、業(yè)治療師、作業(yè)內(nèi)容和環(huán)境。作業(yè)內(nèi)容是指治療師根據(jù)病人的功能狀況及個(gè)人興趣等選擇相關(guān)的作業(yè)訓(xùn)練內(nèi)容。環(huán)境則是實(shí)施作業(yè)活動(dòng)的場(chǎng)所。2、作業(yè)療法的流程從采取分析病人資料起(或接受康復(fù)醫(yī)師的處方)一初期作業(yè)、活動(dòng)的評(píng)定一制定治療目標(biāo)(康復(fù)評(píng)定會(huì))一制定作業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃一實(shí)施治療計(jì)劃(作業(yè)訓(xùn)練)一中期評(píng)定會(huì)一作業(yè)修改(調(diào)整)治療計(jì)劃一實(shí)施治療計(jì)劃一后期評(píng)定會(huì)(決定今后的治療方針)。二、小兒腦癱作業(yè)治療的評(píng)定內(nèi)容 二、小兒腦癱作業(yè)治療的評(píng)定內(nèi)容(一)、

3、收集 、收集資料發(fā)育史、個(gè)人史、家族史、既往史、現(xiàn)病史、用藥情況等(病歷).在病房中的日常生活活動(dòng)、交往及家人情況等(病房);物理治療師、言語治療師、心理治療師等掌握的小兒腦癱患兒資料;家庭及周邊環(huán)境、房屋構(gòu)造、幼兒園及學(xué)校情況;主要看護(hù)人、母親的養(yǎng)育態(tài)度;康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)歷、作業(yè)療法治療目的等;小兒腦癱患兒家長(zhǎng)對(duì)康復(fù)治療的要求、希望;小兒腦癱患兒家庭經(jīng)濟(jì)狀況。(二)、一般 、一般發(fā)育(五)、情 、情緒的穩(wěn)定和促通社會(huì)性 定和促通社會(huì)性。四、

4、作業(yè)療法的基礎(chǔ)功能訓(xùn)練 四、作業(yè)療法的基礎(chǔ)功能訓(xùn)練:1. ROM 訓(xùn)練。2、頭部控制能力訓(xùn)練。3.翻身能力訓(xùn)練。4、坐位保持及平衡訓(xùn)練。5.爬行能力訓(xùn)練。6、手功能訓(xùn)練。7、手眼協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。8、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練。9、認(rèn)知功能訓(xùn)練。五、不同類型腦癱患兒的作業(yè)治療 五、不同類型腦癱患兒的作業(yè)治療(1)、痙攣型早期大幅度活動(dòng)患兒的上、下肢.逐步增加活動(dòng)范圍.使其放松肌肉的緊張度.訓(xùn)練肢體的粗大動(dòng)作.如上舉、擺手、拍手、邁步、提腿彎腰、轉(zhuǎn)向.緩

5、解緊張的肌群，增強(qiáng)無力肌群的肌力，使肌肉和關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)配合。讓患兒主動(dòng)地、反復(fù)地進(jìn)行鍛煉，患兒肌肉緊張度下降后，可對(duì)患兒進(jìn)行一些生活鍛煉，如穿衣、吃飯、站立、行走等。使患兒能在最大限度上達(dá)到日常生活活動(dòng)方面的自理。為避免患兒厭倦、逆反心理，可用以改善粗大運(yùn)動(dòng)技能的游戲和改善日常自理能力技能的游戲。如:①繪畫:調(diào)整所用繪畫用具的種類和擺放位置，變換體位(如蹲、坐、跪、站等);②繞行:在室內(nèi)擺放一些物品，讓患兒鉆過、爬過、繞行③球類運(yùn)動(dòng)④先練習(xí)