簡(jiǎn)介：2018年醫(yī)師定考人文醫(yī)學(xué)部分題庫全部試題與答案包含醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理、法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)一、醫(yī)患溝通1在與患者交談中要善于從患者的話語中辨別答案ABCDA、話中有話B、可能的假話C、可能說東實(shí)西D、只說了一半的話2在與患者交談中出現(xiàn)哪種情況要考慮患者話中可能有弦外之意或在說假話答案ABCDA、對(duì)方說話時(shí)總在逃避眼神接觸B、當(dāng)對(duì)方談話的語氣或動(dòng)作突然改變時(shí)C、突然加快語速D、對(duì)方下意識(shí)地掩嘴或遮住臉上其他部分3在醫(yī)患溝通中患者隱瞞病情可能因?yàn)橐韵履男┰虼鸢釜BCDA、害怕被評(píng)價(jià)B、否認(rèn)自己的病情C、可能聽起來被嘲笑D、害怕醫(yī)生的地位4在同病人交談時(shí)你應(yīng)當(dāng)選擇那一種方式答案BA、兩手叉腰站在床旁與病人交流。B、適時(shí)用關(guān)切的目光與病人交流。C、只管低頭記錄不看對(duì)方一眼。D、玩弄手中的筆。5在告知壞消息的醫(yī)患溝通技能中醫(yī)生所面對(duì)的困難不包括答案CA、缺乏溝通的技巧B、患者的憤怒C、商談時(shí)間過長(zhǎng)D、不知道如何回應(yīng)患者痛苦的情感6在告知壞消息的后期主要的溝通技能為A、傳遞醫(yī)生的難處悲傷B、幫助病人和家屬尋求親屬支持體系和精神文化支持系統(tǒng)C、給予病人或家屬安慰和希望D、安排隨訪標(biāo)準(zhǔn)答案CD7在病史采集的早期主要的溝通技能為答案AA、問候非語言性與語言性B、建立伙伴關(guān)系C、輔助病人講述D、核對(duì)信息8在病史采集的后期醫(yī)患溝通的重點(diǎn)為哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)答案BCA、詢問患者看醫(yī)生的原因B、建立伙伴關(guān)系C、核對(duì)信息D、澄清患者的主訴9遇到棘手患者時(shí)下列哪些行為可以選擇標(biāo)準(zhǔn)答案ABCA、對(duì)于表現(xiàn)極端焦慮或富有侵犯性的患者應(yīng)考慮是否需要心理治療及藥物緩解B、在應(yīng)對(duì)棘手患者時(shí)醫(yī)生應(yīng)該能夠堅(jiān)守住底線不能無原則讓步C、醫(yī)生感到一個(gè)人難解決時(shí)因?qū)で笸禄蜥t(yī)院的幫助D、問候病人、自我介紹、開放式提問、邊查體邊聽病人訴說病史。17醫(yī)院病人太多可又要做好醫(yī)患溝通這之間的關(guān)系應(yīng)該怎樣處理標(biāo)準(zhǔn)答案DA、顧不了那么多B、溝通太費(fèi)時(shí)間。C、先看病要緊。D、掌握良好溝通技能才能節(jié)省時(shí)間提高療效。18醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展趨向是標(biāo)準(zhǔn)答案DA、生物醫(yī)學(xué)模式B、心理醫(yī)學(xué)模式C、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式19醫(yī)生在向病人或家屬傳遞了壞消息后應(yīng)如何應(yīng)對(duì)患者或家屬對(duì)壞消息的反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案ABCA、表示同情和遺憾B、安慰患者和或家屬C、盡力提供可能的幫助以減少痛苦或悲哀D、趕緊離開讓病人和家屬自己處理20醫(yī)生在聽患者訴說時(shí)下列哪項(xiàng)做法不妥標(biāo)準(zhǔn)答案ABDA、因患者說不到要點(diǎn)子上而經(jīng)常打斷其話語B、患者剛說完一個(gè)癥狀馬上追問其特點(diǎn)及伴隨情況等以免遺漏C、根據(jù)談話的情景給予對(duì)方恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬榛貞?yīng)。D、邊聽邊干自己的事以免浪費(fèi)時(shí)間21醫(yī)患溝通中那些方面是應(yīng)該避免的標(biāo)準(zhǔn)答案ABCDA、講話過分簡(jiǎn)單、程序化，比如病情危重，可能人財(cái)兩空，可能有后遺癥B、分夸大病情使病人及家屬喪失信心C、不考慮疾病的復(fù)雜性、嚴(yán)重性，對(duì)病情的描述輕描淡寫，大包大攬，使病人及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望值過高D、病情的描述過于詳細(xì)、過分專業(yè)化，使病人及家屬無法理解22醫(yī)患溝通的目的及意義標(biāo)準(zhǔn)答案ABCDA、正確診斷疾病B、有效治療疾病C、融洽醫(yī)患關(guān)系D、妥善解決醫(yī)患糾紛23一位父親由于醫(yī)院不能提供其兒子需要移植的器官而與醫(yī)生發(fā)生沖突屬于哪種沖突答案AA、資源沖突B、事實(shí)沖突C、關(guān)系沖突D、心理方面的沖突24要想正確地運(yùn)用言語表達(dá)技能，以下哪項(xiàng)是應(yīng)當(dāng)做到的標(biāo)準(zhǔn)答案ADA、誠實(shí)地表達(dá)自己的想法和意見。B、懷有堅(jiān)決說服對(duì)方的心態(tài)。

簡(jiǎn)介：1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)要點(diǎn)（2010320107）第一篇人體解剖學(xué)緒論1人體解剖學(xué)的基本術(shù)語。（1）解剖學(xué)姿勢(shì)身體直立，兩眼向前平視，下肢靠攏，足尖朝前，又上肢自然下垂于軀干兩側(cè)，手掌朝前。（2）解剖學(xué)方位①上、下（以頭為標(biāo)志）②前、后（以腹為準(zhǔn)）③內(nèi)側(cè)、外側(cè)（以正中矢狀切面為準(zhǔn)）④內(nèi)、外（以內(nèi)腔為準(zhǔn)）⑤淺、深（以體表為準(zhǔn)）（3）人體切面術(shù)語①矢狀面（人體縱切面，分為左、右兩部分，分人體完全兩等左、右兩部分稱為正中矢狀面）②水平面（也稱橫切面，把人體分為上、下兩部分。如在器官，水平面是指與其長(zhǎng)軸成直角的切面）③冠狀面（也稱額狀面，把人體分為前、后兩部分）。（4）軸①垂直軸（與身體長(zhǎng)軸平行，垂直于地面）②矢狀軸（前后方向，與長(zhǎng)軸和冠狀軸垂直）③冠狀軸（也稱額狀軸，左、右方向，與長(zhǎng)軸和矢狀軸垂直相交）第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成→由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成。2骨的形態(tài)分哪幾種→骨的形態(tài)基本上可分為四類長(zhǎng)骨（分布四肢，長(zhǎng)管狀，一體兩端，內(nèi)有骨髓腔，含骨髓）、短骨（一般呈矮立方形，多成群連接存在，如腕骨和跗骨）、扁骨（板狀，主要構(gòu)成骨性腔的壁，保護(hù)內(nèi)器官）和不規(guī)則骨（內(nèi)有含氣腔，也稱含氣骨，如椎骨）。3骨的構(gòu)造是怎樣的紅骨髓與黃骨髓功能上有何不同→每塊骨都是由骨質(zhì)、骨髓和骨膜構(gòu)成，并有神經(jīng)和血管分布→骨髓充填于長(zhǎng)骨髓腔及骨松質(zhì)腔隙內(nèi)。紅骨髓有造血功能，充填于胎兒及幼兒的長(zhǎng)骨髓腔及骨松質(zhì)腔隙內(nèi)，成人只存在于各在類型骨的松質(zhì)內(nèi)。黃骨髓含大量脂肪組織，沒有直接造血功能。4椎骨的共同形態(tài)是什么各部椎骨各有何特點(diǎn)→共同形態(tài)每個(gè)椎骨都由椎體椎體（椎骨前部，呈短圓柱狀）、椎弓椎弓（椎體后方弓狀骨板，上、下兩個(gè)椎骨的椎弓根圍成一孔為椎間孔，椎弓與椎體圍成一孔為310肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)方式?！珀P(guān)節(jié)由肩胛骨關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成。特點(diǎn)①肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小而淺。②關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過。運(yùn)動(dòng)屈和伸，展和收，旋內(nèi)和旋外，環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)?！怅P(guān)節(jié)由肱骨下端和橈、尺骨上端構(gòu)成（包括三個(gè)關(guān)節(jié)肱尺、肱橈、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)）。特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前、后壁薄弱而松弛，兩側(cè)有橈、尺側(cè)副韌帶加強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)屈伸、旋前和旋后?！箨P(guān)節(jié)又叫橈腕關(guān)節(jié)；由橈骨下面和尺骨下方的關(guān)節(jié)盤作為關(guān)節(jié)窩，與手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)面組成的關(guān)節(jié)頭共同構(gòu)成。特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)。→膝關(guān)節(jié)由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁和髕骨共同構(gòu)成。特點(diǎn)①最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。②關(guān)節(jié)囊廣闊松弛，各部厚薄不一。囊的兩側(cè)壁有韌帶加強(qiáng)。③關(guān)節(jié)囊內(nèi)有牢固連接于股骨和脛骨之間的前、后交叉韌帶，防止脛骨前移和后移。④有內(nèi)、外側(cè)關(guān)月板。加深了關(guān)節(jié)窩的深度，加強(qiáng)了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，起緩沖作用。運(yùn)動(dòng)屈伸，在屈膝狀態(tài)可作旋內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)。11男女骨盆有何差異男女骨盆外形骨盆外形窄而長(zhǎng)窄而長(zhǎng)寬而短寬而短骨盆上口骨盆上口較小，近似桃形較小，近似桃形較大，近似圓形較大，近似圓形骨盆腔的形態(tài)骨盆腔的形態(tài)形似漏斗形似漏斗呈圓桶狀呈圓桶狀恥骨弓的角度恥骨弓的角度7070～7575゜9090～100100゜12肌的基本形狀有幾種→長(zhǎng)肌、短肌、扁?。ㄒ卜Q闊肌）和輪匝肌。13膈肌上的三個(gè)裂孔是什么→①主動(dòng)脈裂孔②食管裂孔③腔靜脈孔14上肢肌和下肢肌的主要肌肉?！现〖缂。ㄉ现珟Ъ。⒈奂?、前臂肌和手肌→下肢肌下肢帶?。y肌）、大腿肌、小腿肌和足肌。15臂肌的前群肌和后群肌?！叭?。位于肱骨前方，主要有淺層肱二頭肌、上方的喙突肌和下方深層的肱肌。→后群。位于肱骨后方，主要為肱三頭肌。16小腿三頭肌的組成→腓腸肌內(nèi)側(cè)頭、腓腸肌外側(cè)頭和比目魚肌。17大腿前群肌包括哪些→股四頭?。ㄈ碇畜w積最大的?。┖涂p匠?。ㄗ铋L(zhǎng)的?。?8全身最大的肌和最大的闊肌分別是哪塊肌→全身最大的肌是股四頭肌，最大的闊肌是背闊肌。第二章消化系統(tǒng)

簡(jiǎn)介：納米醫(yī)學(xué)有感作業(yè)3專業(yè)學(xué)號(hào)姓名本文章為本人2015年武漢大學(xué)納米醫(yī)學(xué)作業(yè)望參考者慎重參考不知不覺中近兩個(gè)月的納米醫(yī)學(xué)已經(jīng)結(jié)課，當(dāng)初選課時(shí)選納米醫(yī)學(xué)的原因只是因?yàn)橛X得納米醫(yī)學(xué)這門課的名字聽起來很高大上，其實(shí)對(duì)納米醫(yī)學(xué)一點(diǎn)了解也沒有。不過從相識(shí)到熟悉的過程也讓我對(duì)納米醫(yī)學(xué)有了比較客觀的認(rèn)識(shí)，豐富了自己的知識(shí)儲(chǔ)備。納米醫(yī)學(xué)總的來說研究對(duì)象是納米級(jí)別的分子原子，并通過對(duì)其理化性質(zhì)加以利用來為醫(yī)學(xué)研究提供新材料新途徑。因其理論主要是和理化特性相關(guān)，所以對(duì)學(xué)生的理科基礎(chǔ)還是要有一定的基礎(chǔ)的，雖然醫(yī)學(xué)生是理科背景，但總體學(xué)習(xí)過程中還是以背為主，5年過后也難免會(huì)有點(diǎn)生疏（生物背景的可能也差不多），但是對(duì)于能進(jìn)入名校的學(xué)生來說這點(diǎn)能力應(yīng)該還是具備的?？蔁o論對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院還是臨床學(xué)院的研究生來說可能更關(guān)心的是知道有哪些納米材料可以用于醫(yī)學(xué)研究和臨床應(yīng)用及其大致的理論原理，對(duì)于其具體的化學(xué)反應(yīng)或者物理原理都不是關(guān)注重點(diǎn)。就舉個(gè)例子來說，例如量子點(diǎn)標(biāo)記腫瘤細(xì)胞在小鼠體內(nèi)的遷移過程，可能我們關(guān)心的就是某種量子點(diǎn)能夠在什么癌細(xì)胞中標(biāo)記，能標(biāo)記多久，其穩(wěn)定性怎么樣，其在動(dòng)物模型中發(fā)射的光穿透性怎么樣，實(shí)時(shí)追蹤過程中熒光會(huì)減弱嗎，會(huì)對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用嗎等等。而至于量子點(diǎn)的核是什么元素組成，具體某個(gè)鍵連接什么東西等可能都不是醫(yī)學(xué)生太關(guān)注的問題。因?yàn)榧{米醫(yī)學(xué)這門課涉及的交叉學(xué)科太多，所以能從眾多的內(nèi)容中挑出一些和醫(yī)學(xué)生感興趣的內(nèi)容來講課的話可能會(huì)收效更好。從參觀自己基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室都中科院病毒所的參觀，我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)納米醫(yī)學(xué)就在我們身旁，而且也不是那么深不可測(cè)。但它卻有可能在悄悄改變我們的生活，提高我們的生存質(zhì)量。納米醫(yī)學(xué)這門課可能比較新，但從其立足點(diǎn)和發(fā)展情況來看，其發(fā)展前景是一片光明的，畢竟能夠從納米級(jí)別使用材料來為醫(yī)學(xué)發(fā)展服務(wù)，可以從更微觀更精細(xì)的角度研究疾病改良藥物等，對(duì)于醫(yī)學(xué)的發(fā)展會(huì)有不可限量的促進(jìn)作用。

簡(jiǎn)介：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題－－醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題－－醫(yī)學(xué)倫理學(xué)42醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是CA靈活性B集體性C繼承性繼承性D組織性E非規(guī)范性32在醫(yī)學(xué)上能夠做到的EA就是倫理學(xué)上應(yīng)該做的B在倫理學(xué)上不一定是應(yīng)該做的C在倫理學(xué)上是不應(yīng)該做的D在倫理學(xué)上是缺乏根據(jù)的E都是經(jīng)過倫理學(xué)檢驗(yàn)的都是經(jīng)過倫理學(xué)檢驗(yàn)的29“醫(yī)乃仁術(shù)”說明醫(yī)德是BA醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)B醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征C醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求E醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的特殊現(xiàn)象29下列各項(xiàng)中，能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是DA技術(shù)B設(shè)備C人才D醫(yī)德醫(yī)德E管理37按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的觀念，影響人類健康最大的因素是BA環(huán)境因素B生活方式及行為因素生活方式及行為因素C生物遺傳因素D醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素E以上都不是33在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)，可以BA使市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生促進(jìn)作用B平衡市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的正、負(fù)作用平衡市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的正、負(fù)作用A拒絕治療的住院精神病患者B要求易診的患者要求易診的患者C需要隔離而拒絕隔離的傳染病患者D有意擾亂正常醫(yī)療秩序的患者E實(shí)施自殺行為的抑郁癥患者120關(guān)于醫(yī)德良心，下述提法中錯(cuò)誤的是BA醫(yī)德良心是醫(yī)德情感的深化B醫(yī)德良心是對(duì)道德責(zé)任的自覺意醫(yī)德良心是對(duì)道德責(zé)任的自覺意識(shí)C醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用D醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用E醫(yī)德良心在行為后具有社會(huì)評(píng)價(jià)作用121醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是AA醫(yī)療保密醫(yī)療保密B醫(yī)療公正C醫(yī)療權(quán)利D醫(yī)療榮譽(yù)E醫(yī)療義務(wù)34醫(yī)患關(guān)系是以社會(huì)主義法制為保障建立起來的BA不平等關(guān)系B信托關(guān)系信托關(guān)系C陌生人之間的關(guān)系D主從關(guān)系E商品關(guān)系108王某，45歲，因肺炎住院2天，藥費(fèi)花了2萬多元。出院后從院方拿到?jīng)]用完的藥品100多瓶，絕大多數(shù)藥品連包裝都沒打開。記者在蓋有醫(yī)院公章的病人用藥細(xì)目表上看到，用藥品種密密麻麻的排列171條，除少數(shù)幾天外，幾乎每天都有藥品開除，最高一天藥費(fèi)達(dá)5600元。以上說明在不規(guī)范的衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)條件下，存在下列何種現(xiàn)象EA供小于求B求非所需C供求平衡D潛在需求E供方誘導(dǎo)需求供方誘導(dǎo)需求

簡(jiǎn)介：特種作業(yè)必知必答題特種作業(yè)必知必答題判卷說明1、必知必會(huì)題不計(jì)分值，必須全部做對(duì)，否則判為不合格。2、起重“十不吊”回答內(nèi)容必須齊全，缺一項(xiàng)內(nèi)容判為不合格。一電工作業(yè)必知必會(huì)題電工作業(yè)必知必會(huì)題一、綜合題1四川省安全生產(chǎn)條例規(guī)定，特種作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按照國家和省的有關(guān)規(guī)定，由特種作業(yè)人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行與本工種相適應(yīng)的專門的安全技術(shù)理論和實(shí)際操作培訓(xùn)，并經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織考核合格，取得特種作業(yè)操作證特種作業(yè)操作證后，持證上崗。2生產(chǎn)或經(jīng)營過程中，最容易釀成事故的主要原因是“三違”。即違章操作、違章指違章操作、違章指揮、違反勞動(dòng)紀(jì)律揮、違反勞動(dòng)紀(jì)律。3特種作業(yè)人員不得有高血壓、癲癇病高血壓、癲癇病等職業(yè)禁忌癥4取得特種作業(yè)操作證后，必須每2年復(fù)審一次。5四川省安全生產(chǎn)條例規(guī)定進(jìn)入生產(chǎn)場(chǎng)所，必須穿防護(hù)服防護(hù)服，戴防護(hù)帽防護(hù)帽；有可能發(fā)生物體打擊的場(chǎng)所，必須戴安全帽安全帽。二、電工作業(yè)必知必會(huì)題1、電工操作必須使用的絕緣工具有絕緣手套、鉗子、改刀絕緣手套、鉗子、改刀等。2、正確選用保險(xiǎn)絲，禁止使用銅絲、鋁絲、鐵絲銅絲、鋁絲、鐵絲等代替保險(xiǎn)絲。3、一般情況下，維修設(shè)備線路時(shí)禁止帶電帶電作業(yè)。4撲滅電氣火災(zāi)時(shí)，嚴(yán)禁使用含水劑含水劑的滅火設(shè)備。5對(duì)電流的測(cè)量，必須使用串聯(lián)串聯(lián)接法；對(duì)電壓的測(cè)量，必須使用并聯(lián)并聯(lián)接法。6從事電氣作業(yè)，必須穿防護(hù)服、絕緣鞋防護(hù)服、絕緣鞋。7電工規(guī)程規(guī)定，電氣母排L1、L2、L3依照相序分別用黃、綠、紅黃、綠、紅色來標(biāo)注。8使用Ⅱ類手持電動(dòng)工具，電源必須加裝接地線接地線。9發(fā)生觸電事故，首要任務(wù)是使觸電者迅速脫離電源使觸電者迅速脫離電源。10不同的作業(yè)環(huán)境，必須使用不同等級(jí)不同等級(jí)的安全電壓。11安全色的對(duì)比色是黑、白黑、白兩種顏色。12電工規(guī)程規(guī)定，380380V以上為高壓電氣作業(yè)。13雷雨季節(jié)野外作業(yè)，應(yīng)避免在大樹、獨(dú)立的建筑物下大樹、獨(dú)立的建筑物下避雨。14電弧的最高溫度可以達(dá)到80008000℃。15電流對(duì)人體組織的傷害作用，稱為電擊電擊。二焊工作業(yè)必知必會(huì)題焊工作業(yè)必知必會(huì)題判卷說明1、必知必會(huì)題不計(jì)分值，必須全部做對(duì)，否則判為不合格。2、起重“十不吊”回答內(nèi)容必須齊全，缺一項(xiàng)內(nèi)容判為不合格。一、綜合題（每個(gè)工種必考題）一、綜合題（每個(gè)工種必考題）（一）四川省安全生產(chǎn)條例規(guī)定，特種作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按照國家和省的有關(guān)規(guī)定，由特種作業(yè)人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行與本工種相適應(yīng)的專門的安全技術(shù)理論和實(shí)際操作培訓(xùn)，并經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織考核合格，取得特種作業(yè)操作資格證書特種作業(yè)操作資格證書后，持證上崗。（二）生產(chǎn)或經(jīng)營過程中，最容易釀成事故的主要原因是“三違”。即違章操作、違違章操作、違章指揮、違反勞動(dòng)紀(jì)律章指揮、違反勞動(dòng)紀(jì)律。二、焊接與熱切割作業(yè)分工種試題二、焊接與熱切割作業(yè)分工種試題6、起重作業(yè)“十不吊”⑴、指揮信號(hào)不明確或指揮不吊；⑵、不吊；⑶、工件或吊物不牢不吊；⑷、吊物上面有不吊；⑸、裝置不齊全、不完好、動(dòng)作不靈敏或有失效者不吊；⑹、工件埋在地下或與地面建筑物、設(shè)備有時(shí)不吊；⑺、光線隱暗不清不吊；⑻、有棱角吊物無防切割隔離措施不吊；⑼、斜拉工件不吊；⑽、過滿有灑落危險(xiǎn)不吊，易燃易爆物品不吊。7、生產(chǎn)或經(jīng)營過程中，最容易釀成事故的主要原因是“三違”。即違章操作、違章違章操作、違章指揮、違反勞動(dòng)紀(jì)律指揮、違反勞動(dòng)紀(jì)律。起重司索與指揮必知必會(huì)題參考答案起重司索與指揮必知必會(huì)題參考答案1、十八、健康。2、操作證3、手4、手套5、司機(jī)6、“十不吊”⑴、違章；⑵、超載；⑶、捆綁；⑷、人；⑸、安全；⑹、鉤掛；⑺、視線；⑻、保護(hù)；⑼、歪拽；⑽、鋼水包二、天車工必知必會(huì)題天車工必知必會(huì)題判卷說明1、必知必會(huì)題不計(jì)分值，必須全部做對(duì)，否則判為不合格。2、起重“十不吊”回答內(nèi)容必須齊全，缺一項(xiàng)內(nèi)容判為不合格。1、橋式起重機(jī)司機(jī)要做到“十不吊”⑴、指揮信號(hào)不明確或不吊；⑵、不吊；⑶、工件或吊物不牢不吊；⑷、吊物上面有不吊；⑸、裝置不齊全、不完好、動(dòng)作不靈敏或有失效者不吊；⑹、工件埋在地下或與地面建筑物、設(shè)備有時(shí)不吊；⑺、光線隱暗不清不吊；⑻、有棱角吊物無措施不吊；⑼、斜拉工件不吊；⑽、過滿有灑落危險(xiǎn)不吊，易燃易爆物品不吊。2、司機(jī)在操作中不準(zhǔn)用及聯(lián)鎖開關(guān)作為停車手段。3、特種作業(yè)人員操作證必須復(fù)審一次。4、司機(jī)操作基本要求是穩(wěn)、、快、、合理。5、司機(jī)工作完畢后，將各機(jī)構(gòu)控制器手柄扳回，扳開緊急斷路開關(guān)，拉下保護(hù)柜主刀開關(guān)手柄。（一）四川省安全生產(chǎn)條例規(guī)定，特種作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按照國家和省的有關(guān)規(guī)定，由特種作業(yè)人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行與本工種相適應(yīng)的專門的安全技術(shù)理論和實(shí)際操作培訓(xùn)，并經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織考核合格，取得后，持證上崗。（二）生產(chǎn)或經(jīng)營過程中，最容易釀成事故的主要原因是“三違”。即、、、。天車工必知必會(huì)題參考答案天車工必知必會(huì)題參考答案1、橋式起重機(jī)司機(jī)要做到“十不吊”⑴、違章指揮；⑵、超載；⑶、捆綁；⑷、人；⑸、安全；⑹、鉤掛；⑺、視線；⑻、防切割隔離；⑼、歪拽；⑽、鋼水包2、限位器3、兩年4、準(zhǔn)、安全5、零位

簡(jiǎn)介：特種設(shè)備安全監(jiān)察,河北省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局特種設(shè)備處李強(qiáng),一、特種設(shè)備的定義,特種設(shè)備是指涉及生命安全、危險(xiǎn)性較大的鍋爐、壓力容器（含氣瓶）、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施和場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛。,二、特種設(shè)備法規(guī),1、特種設(shè)備法規(guī)體系分五個(gè)層次，法律最高，具體如下第一層次法律全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)審議通過，中華人民共和國主席令公布實(shí)施。目前正在爭(zhēng)取制定特種設(shè)備安全法。,二、特種設(shè)備法規(guī),第二層次法規(guī)1、由國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過、發(fā)布；2、由省人大常務(wù)會(huì)議審議通過并公布實(shí)施。目前有國務(wù)院頒布的特種設(shè)備安全監(jiān)察條例（以下簡(jiǎn)稱條例）；監(jiān)管的范圍依據(jù)條例規(guī)定。河北省沒有特種設(shè)備地方性法規(guī)。,二、特種設(shè)備法規(guī),第三層次規(guī)章1由國務(wù)院各部委局制訂以部門首長(zhǎng)如部長(zhǎng)令、局長(zhǎng)令的形式公布實(shí)施的管理辦法、規(guī)定。如總局令第22號(hào)鍋爐壓力容器制造監(jiān)督管理辦法、起重機(jī)械安全監(jiān)察規(guī)定（局長(zhǎng)令第92號(hào)）；特種設(shè)備作業(yè)人員監(jiān)督管理辦法（局長(zhǎng)令第70號(hào)）。2由省人民政府制訂以省長(zhǎng)令的形式公布實(shí)施的地方管理辦法、規(guī)定。,二、特種設(shè)備法規(guī),第四層次安全技術(shù)規(guī)范、規(guī)范性文件安全技術(shù)規(guī)范是指國家質(zhì)檢總局依據(jù)特種設(shè)備安全監(jiān)察條例，對(duì)特種設(shè)備的安全性能和相應(yīng)的設(shè)計(jì)、制造、安裝、改造、維修、使用和檢驗(yàn)等活動(dòng)制定頒布的強(qiáng)制性規(guī)定。通常稱為規(guī)程、規(guī)則、導(dǎo)則、細(xì)則等。如車用氣瓶安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程；起重機(jī)械安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程橋式起重機(jī)。,二、特種設(shè)備法規(guī),第五層次相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序，對(duì)活動(dòng)或其結(jié)果規(guī)定共同的和重復(fù)使用的規(guī)則、指導(dǎo)原則和特性的文件。標(biāo)準(zhǔn)的分類A根據(jù)適用范圍分國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。B根據(jù)法律的約束力強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、推薦性標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)必須執(zhí)行；推薦性標(biāo)準(zhǔn)只有被法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范、其它強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)內(nèi)部管理文件引用后，變?yōu)閺?qiáng)制執(zhí)行。,二、特種設(shè)備法規(guī),2、關(guān)于地方性法規(guī)、規(guī)章與條例的關(guān)系有關(guān)特種設(shè)備安全監(jiān)察的地方性法規(guī)、規(guī)章與條例對(duì)同一問題的規(guī)定相抵觸的，應(yīng)當(dāng)以條例的規(guī)定為準(zhǔn)。條例未作規(guī)定的，可以依照現(xiàn)行有效的地方性法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。,二、特種設(shè)備法規(guī),3、法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范上下、前后不一致的執(zhí)行規(guī)定按照上位法優(yōu)于下位法，后法優(yōu)于前法的原則執(zhí)行。,二、特種設(shè)備法規(guī),4、條例的行政執(zhí)法主體條例中所規(guī)定的特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門，是指國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局（以下簡(jiǎn)稱國家質(zhì)檢總局）和縣以上地方質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局（以下簡(jiǎn)稱地方質(zhì)監(jiān)部門）。國家質(zhì)檢總局和地方質(zhì)監(jiān)部門是本條例的行政執(zhí)法主體，其內(nèi)設(shè)的特種設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)安全監(jiān)察工作的具體實(shí)施。,三、特種設(shè)備安全監(jiān)察,1、安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的職能管理鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、游樂設(shè)施、場(chǎng)內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛等特種設(shè)備安全工作，對(duì)特種設(shè)備的設(shè)計(jì)、制造、安裝、改造、維修（保養(yǎng)）、使用（充裝）、檢驗(yàn)檢測(cè)和進(jìn)出口等環(huán)節(jié)實(shí)施安全監(jiān)察和監(jiān)督檢查；對(duì)特種設(shè)備事故進(jìn)行調(diào)查分析和處理；管理特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)和安全監(jiān)察、檢驗(yàn)檢測(cè)、作業(yè)人員并實(shí)施資質(zhì)考核；監(jiān)督檢查高耗能特種設(shè)備節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況。,2、特種設(shè)備安全監(jiān)管的環(huán)節(jié),（1）特種設(shè)備的生產(chǎn)（含設(shè)計(jì)、制造、安裝、改造、維修）、使用、檢驗(yàn)檢測(cè)環(huán)節(jié)。（2）氣瓶監(jiān)察環(huán)節(jié)質(zhì)檢總局第46號(hào)令氣瓶安全監(jiān)察規(guī)定規(guī)定為氣瓶的設(shè)計(jì)、制造、充裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、銷售、使用和檢驗(yàn)。,3、特種設(shè)備設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,一是實(shí)行對(duì)設(shè)計(jì)單位的行政許可；二是對(duì)設(shè)計(jì)文件進(jìn)行鑒定。（1）、實(shí)行對(duì)設(shè)計(jì)單位行政許可A壓力容器設(shè)計(jì)B壓力管道設(shè)計(jì),3、特種設(shè)備設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,（2）實(shí)行設(shè)計(jì)文件鑒定的設(shè)備鍋爐、氣瓶、氧艙和客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施以及高耗能特種設(shè)備。設(shè)計(jì)文件鑒定通過后，鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在主要設(shè)計(jì)文件上加蓋特種設(shè)備設(shè)計(jì)文件鑒定專用章。,4、制造環(huán)節(jié)的監(jiān)管,（1）以下設(shè)備制造單位實(shí)施制造許可制度A、鍋爐、壓力容器、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施、場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛；B、上述設(shè)備的安全附件、安全保護(hù)裝置；C、壓力管道用管子、管件、閥門、法蘭、補(bǔ)償器、安全保護(hù)裝置等（以下簡(jiǎn)稱壓力管道元件）；,4、制造環(huán)節(jié)的監(jiān)管,（2）監(jiān)督檢驗(yàn)鍋爐、壓力容器、壓力管道元件、起重機(jī)械、大型游樂設(shè)施的制造過程實(shí)施監(jiān)督檢驗(yàn)。（3）特種設(shè)備出廠技術(shù)文件要求特種設(shè)備出廠時(shí)，應(yīng)當(dāng)附有安全技術(shù)規(guī)范要求的設(shè)計(jì)文件、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、安裝及使用維修說明、監(jiān)督檢驗(yàn)證明等文件。,5、安裝、改造、維修環(huán)節(jié)的監(jiān)管,（1）實(shí)施許可制度的范圍A、鍋爐、壓力容器、車用氣瓶、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施的安裝、改造單位；B、場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛的改造單位。C、鍋爐、壓力容器、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施、場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛的維修單位。,（2）安裝、改造、維修施工告知,特種設(shè)備安裝、改造、維修的施工單位應(yīng)當(dāng)在施工前將擬進(jìn)行的特種設(shè)備安裝、改造、維修情況書面告知市級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局或其授權(quán)或委托的縣級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局，告知后即可施工。告知方式1、直接送達(dá)；2、郵寄；3、傳真。告知內(nèi)容1、特種設(shè)備安裝改造維修告知單；2、相應(yīng)資質(zhì)復(fù)印件加蓋資質(zhì)持有單位公章）。,安裝改造維修過程監(jiān)督檢驗(yàn),（3）監(jiān)督檢驗(yàn)鍋爐、壓力容器、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施的安裝、改造、重大維修過程實(shí)施監(jiān)督檢驗(yàn)。,6、充裝單位實(shí)施許可制度,條例規(guī)定移動(dòng)式壓力容器、氣瓶充裝單位應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局許可，方可從事充裝活動(dòng)。氣瓶充裝依據(jù)氣瓶充裝許可規(guī)則和河北省氣瓶充裝許可管理辦法進(jìn)行監(jiān)管。移動(dòng)式壓力容器充裝許可規(guī)則未頒發(fā)，暫不實(shí)施。,7、特種設(shè)備使用的監(jiān)管,使用登記特種設(shè)備在投入使用前或者投入使用后30日內(nèi)，特種設(shè)備使用單位應(yīng)當(dāng)向市級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局或其授權(quán)或委托的縣級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局登記。安裝后需要調(diào)試的設(shè)備可在投入使用后30日內(nèi)辦理登記。如電站鍋爐、反應(yīng)容器、大型游樂設(shè)施等。登記標(biāo)志應(yīng)當(dāng)置于或者附著于該特種設(shè)備的顯著位置。,特種設(shè)備使用的監(jiān)管,由特種設(shè)備的使用或產(chǎn)權(quán)單位辦理使用登記事項(xiàng)。對(duì)于合計(jì)長(zhǎng)度小于200米非易燃易爆和無毒介質(zhì)的小工程壓力管道的設(shè)計(jì)、安裝、安裝施工告知、安裝質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)及使用登記，可作為主體設(shè)備的附屬設(shè)施納入主體設(shè)備一并管理。,8、特種設(shè)備安全第一責(zé)任人,特種設(shè)備生產(chǎn)、使用單位的主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位特種設(shè)備的安全和節(jié)能全面負(fù)責(zé)。,9、特種設(shè)備的報(bào)廢,特種設(shè)備存在嚴(yán)重事故隱患，無改造、維修價(jià)值，或者超過安全技術(shù)規(guī)范規(guī)定使用年限，特種設(shè)備使用單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以報(bào)廢，并應(yīng)當(dāng)向原登記的特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門辦理注銷。,10、作業(yè)人員的監(jiān)管,實(shí)施持證上崗制度以下設(shè)備的作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)考核合格，取得特種設(shè)備作業(yè)人員證書，方可從事相應(yīng)的作業(yè)或者管理工作。鍋爐、壓力容器、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施、場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛的作業(yè)人員及其相關(guān)管理人員（統(tǒng)稱特種設(shè)備作業(yè)人員）。,11、檢驗(yàn)檢測(cè)工作的監(jiān)管,（1）檢驗(yàn)的種類監(jiān)督檢驗(yàn)、定期檢驗(yàn)、型式試驗(yàn)、無損檢測(cè)。（2）法定檢驗(yàn)，是指按照國家法規(guī)和安全技術(shù)規(guī)范對(duì)特種設(shè)備強(qiáng)制進(jìn)行的監(jiān)督檢驗(yàn)、定期檢驗(yàn)和型式試驗(yàn)。（3）監(jiān)督檢驗(yàn)是指對(duì)特種設(shè)備的制造、安裝、改造和重大維修過程的檢驗(yàn)。,檢驗(yàn)檢測(cè)工作的監(jiān)管,4定期檢驗(yàn)是指按照一定的期限，對(duì)在用特種設(shè)備的安全性能進(jìn)行的檢驗(yàn)。1、特種設(shè)備使用單位應(yīng)當(dāng)按照安全技術(shù)規(guī)范的定期檢驗(yàn)要求，在安全檢驗(yàn)合格有效期屆滿前1個(gè)月向特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)提出定期檢驗(yàn)要求。2、未經(jīng)定期檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)不合格的特種設(shè)備，不得繼續(xù)使用。,檢驗(yàn)檢測(cè)工作的監(jiān)管,5型式試驗(yàn)是指對(duì)特種設(shè)備整機(jī)或部件的全面性能和功能的檢驗(yàn)。6在線檢驗(yàn)是指在運(yùn)行條件下對(duì)在用特種設(shè)備進(jìn)行的檢驗(yàn),檢驗(yàn)檢測(cè)工作的監(jiān)管,7機(jī)構(gòu)實(shí)施核準(zhǔn)制度特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家質(zhì)檢總局核準(zhǔn)。授權(quán)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局核準(zhǔn)的項(xiàng)目氣瓶檢驗(yàn)、安全閥校驗(yàn)。,12、鍋爐的定期檢驗(yàn),（1）、在用鍋爐的定期檢驗(yàn)工作包括外部檢驗(yàn)、內(nèi)部檢驗(yàn)和水壓試驗(yàn)。（2）、在用鍋爐檢驗(yàn)的周期在用鍋爐一般每年進(jìn)行一次外部檢驗(yàn)；每?jī)赡赀M(jìn)行一次內(nèi)部檢驗(yàn)；每六年進(jìn)行一次水壓試驗(yàn)。,13、鍋爐水處理管理,鍋爐水處理主要是指為了防止鍋爐結(jié)垢、腐蝕，保證水汽質(zhì)量而采取的措施（包括鍋爐清洗），促進(jìn)鍋爐運(yùn)行的安全、經(jīng)濟(jì)、節(jié)能、環(huán)保。,14、壓力容器的定期檢驗(yàn),（1）檢驗(yàn)種類壓力容器定期檢驗(yàn)工作包括年度檢查、全面檢驗(yàn)和耐壓試驗(yàn)。年度檢查是指為了確保壓力容器在檢驗(yàn)周期內(nèi)的安全而實(shí)施的運(yùn)行過程中的在線檢查，每年至少一次。全面檢驗(yàn)是指壓力容器停機(jī)時(shí)的檢驗(yàn)。,壓力容器的定期檢驗(yàn),（2）檢驗(yàn)周期固定式壓力容器一般應(yīng)當(dāng)于投用滿3年時(shí)進(jìn)行首次全面檢驗(yàn)。A安全狀況等級(jí)12級(jí)6年檢驗(yàn)一次B安全狀況等級(jí)3級(jí)36年檢驗(yàn)一次C安全狀況等級(jí)4級(jí)由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)確定檢驗(yàn)周期D安全狀況等級(jí)5級(jí)報(bào)廢。,15、液化石油氣鋼瓶檢驗(yàn)周期,（1）對(duì)在用的YSP05型、YSP20型、YSP50型、YSP10型和YSP15型鋼瓶自制造日期起，第一次至第三次檢驗(yàn)的檢驗(yàn)周期均為4年，第四次檢驗(yàn)有效期為3年；十五年報(bào)廢。（2）對(duì)在用的YSP50型鋼瓶，每3年檢驗(yàn)一次；十五年報(bào)廢。,16、鋼質(zhì)無縫氣瓶檢驗(yàn)周期,（1）盛裝惰性氣體的氣瓶，每五年檢驗(yàn)一次；（2）盛裝腐蝕性氣體的氣瓶、潛水氣瓶以及常與海水接觸的氣瓶，每二年檢驗(yàn)一次；（3）盛裝其它氣體的氣瓶，每三年檢驗(yàn)一次。（4）三十年報(bào)廢。,17、鋼質(zhì)焊接氣瓶檢驗(yàn)周期,（1）盛裝一般氣體的氣瓶，每三年檢驗(yàn)一次；（2）盛裝腐蝕性氣體的氣瓶，每二年檢驗(yàn)一次。（3）盛裝腐蝕性介質(zhì)的氣瓶12年報(bào)廢，其他氣瓶20年報(bào)廢。,18、溶解乙炔氣瓶檢驗(yàn)周期,（1）乙炔瓶每三年進(jìn)行一次定期檢驗(yàn)和評(píng)定。（2）庫存或停用周期超過三年的乙炔瓶，啟用前應(yīng)進(jìn)行檢驗(yàn)。（3）目前沒有規(guī)定報(bào)廢年限。,19、汽車用壓縮天然氣鋼瓶檢驗(yàn)周期,（1）鋼瓶的首次檢驗(yàn)和第二次檢驗(yàn)為每三年進(jìn)行一次，第二次檢驗(yàn)后每?jī)赡赀M(jìn)行一次；（2）對(duì)出租車用鋼瓶的檢驗(yàn)每?jī)赡赀M(jìn)行一次，第二次檢驗(yàn)后每一年進(jìn)行一次。（3）汽車報(bào)廢時(shí)，車用氣瓶同時(shí)報(bào)廢。,20、汽車用壓縮天然氣金屬內(nèi)膽纖維纏繞氣瓶檢驗(yàn)周期,（1）GB241622009汽車用壓縮天然氣金屬內(nèi)膽纖維環(huán)纏繞氣瓶定期檢驗(yàn)與評(píng)定規(guī)定（自2010年1月1日起實(shí)施）氣瓶的定期檢驗(yàn)周期不得超過三年。（2）河北省地方標(biāo)準(zhǔn)DB13/10172009汽車用壓縮天然氣鋼質(zhì)內(nèi)膽纖維環(huán)纏繞氣瓶定期檢驗(yàn)與評(píng)定首次檢驗(yàn)和第二次檢驗(yàn)每三年進(jìn)行一次，第二次檢驗(yàn)后每?jī)纱芜M(jìn)行一次；對(duì)出租車、公交車、駕校教學(xué)車用纏繞氣瓶的定期檢驗(yàn)每?jī)赡赀M(jìn)行一次，第二次檢驗(yàn)后每一年進(jìn)行一次。,21、汽車用液化石油氣鋼瓶檢驗(yàn)周期,每五年檢驗(yàn)一次。汽車報(bào)廢時(shí)，車用氣瓶同時(shí)報(bào)廢。,22、站用壓縮天然氣鋼瓶定期檢驗(yàn)與評(píng)定,GB241632009站用壓縮天然氣鋼瓶定期檢驗(yàn)與評(píng)定規(guī)定（自2010年4月1日起實(shí)施）規(guī)定檢驗(yàn)周期鋼瓶的定期檢驗(yàn)每三年進(jìn)行一次。定期檢驗(yàn)中若發(fā)現(xiàn)鋼瓶腐蝕較重的情況，可縮短檢驗(yàn)周期。,23、壓力管道的定期檢驗(yàn),（1）檢驗(yàn)種類在用工業(yè)管道定期檢驗(yàn)分為在線檢驗(yàn)和全面檢驗(yàn)。在線檢驗(yàn)是在運(yùn)行條件下對(duì)在用工業(yè)管道進(jìn)行的檢驗(yàn)。全面檢驗(yàn)是按一定的檢驗(yàn)周期在在用工業(yè)管道停車期間進(jìn)行的較為全面的檢驗(yàn)。,壓力管道的定期檢驗(yàn),（2）檢驗(yàn)周期A、在線檢驗(yàn)每年至少一次。在線檢驗(yàn)工作由使用單位進(jìn)行，使用單位也可將在線檢驗(yàn)工作委托給具有壓力管道檢驗(yàn)資格的單位。B、全面檢驗(yàn)安全狀況等級(jí)為1級(jí)和2級(jí)的在用工業(yè)管道，其檢驗(yàn)周期一般不超過6年；安全狀況等級(jí)為3級(jí)的在用工業(yè)管道，其檢驗(yàn)周期一般不超過3年。,24、電梯、起重機(jī)械檢驗(yàn),（1）電梯的檢驗(yàn)的定期檢驗(yàn)周期在用電梯的定期檢驗(yàn)周期為一年。（2）起重機(jī)械的定期檢驗(yàn)周期A、在用起重機(jī)械的定期檢驗(yàn)周期為二年；B、施工升降機(jī)的定檢周期為一年；C、吊運(yùn)熔融金屬的起重機(jī)械定期檢驗(yàn)周期為一年。,25、大型游樂設(shè)施客運(yùn)索道檢驗(yàn),（1）大型游樂設(shè)施的定期檢驗(yàn)周期在用大型游樂設(shè)施定期檢驗(yàn)周期為一年。（2）客運(yùn)索道檢驗(yàn)定期檢驗(yàn)客運(yùn)索道定期檢驗(yàn)分全面檢驗(yàn)和年度檢驗(yàn)。檢驗(yàn)周期在用客運(yùn)索道的全面檢驗(yàn)周期為三年；安全檢驗(yàn)合格標(biāo)志有效期為三年。年度檢驗(yàn)周期為一年。,26、場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛的定期檢驗(yàn),定期檢驗(yàn)周期在用場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛定期檢驗(yàn)周期為一年。,27、“三違”和“三超”現(xiàn)象,（1）特種設(shè)備使用中的“三違”現(xiàn)象違章指揮、違章操作、違反勞動(dòng)紀(jì)律。（2）特種設(shè)備使用中的“三超”現(xiàn)象超壓力、超溫度、超能力。,28、“三非”和“三不”現(xiàn)象,“三非”現(xiàn)象非法生產(chǎn)、非法使用和非法充裝。“三不”現(xiàn)象設(shè)備到期不檢驗(yàn)、設(shè)備缺陷不消除、人員不持證上崗。,29、兩有證一檢驗(yàn),兩有證一檢驗(yàn)是指（1）作業(yè)人員有資格證；（2）特種設(shè)備有使用登記證；（3）特種設(shè)備進(jìn)行了定期檢驗(yàn)。,30、特種設(shè)備重大維修,下列維修活動(dòng)屬于重大維修1更換、修理鍋爐、壓力容器、壓力管道的受壓元件的；2更換、修理電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施影響強(qiáng)度的部件、安全裝置的。,復(fù)習(xí)題,一、簡(jiǎn)答題1、條例對(duì)特種設(shè)備的定義特種設(shè)備是指涉及生命安全、危險(xiǎn)性較大的鍋爐、壓力容器（含氣瓶）、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施和場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛。2、特種設(shè)備法規(guī)體系分哪五個(gè)層次法律、法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范和規(guī)范性文件、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。,復(fù)習(xí)題,3、法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范上下、前后不一致的執(zhí)行規(guī)定按照上位法優(yōu)于下位法，后法優(yōu)于前法的原則執(zhí)行。,復(fù)習(xí)題,4、特種設(shè)備安全監(jiān)管的環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)、制造、安裝、改造、維修、使用、檢驗(yàn)檢測(cè)。5、實(shí)行對(duì)設(shè)計(jì)單位行政許可的特種設(shè)備有哪些A、壓力容器；B、壓力管道。,復(fù)習(xí)題,6、特種設(shè)備出廠應(yīng)有哪些技術(shù)文件特種設(shè)備出廠時(shí)，應(yīng)當(dāng)附有安全技術(shù)規(guī)范要求的設(shè)計(jì)文件、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、安裝及使用維修說明、監(jiān)督檢驗(yàn)證明等文件。,復(fù)習(xí)題,7、哪些特種設(shè)備可在投入使用后30日內(nèi)辦理登記安裝后需要調(diào)試的設(shè)備可在投入使用后30日內(nèi)辦理登記。如電站鍋爐、反應(yīng)容器、大型游樂設(shè)施等。8、條例規(guī)定什么情況下特種設(shè)備應(yīng)報(bào)廢特種設(shè)備存在嚴(yán)重事故隱患，無改造、維修價(jià)值；超過安全技術(shù)規(guī)范規(guī)定使用年限。,復(fù)習(xí)題,9、什么叫在線檢驗(yàn)在線檢驗(yàn)是指在運(yùn)行條件下對(duì)在用特種設(shè)備進(jìn)行的檢驗(yàn)。10、什么叫定期檢驗(yàn)定期檢驗(yàn)是指按照一定的期限，對(duì)在用特種設(shè)備的安全性能進(jìn)行的檢驗(yàn)。,復(fù)習(xí)題,11、在用鍋爐檢驗(yàn)的周期在用鍋爐一般每年進(jìn)行一次外部檢驗(yàn)；每?jī)赡赀M(jìn)行一次內(nèi)部檢驗(yàn)；每六年進(jìn)行一次水壓試驗(yàn)。,復(fù)習(xí)題,12、液化石油氣鋼瓶檢驗(yàn)周期及報(bào)廢規(guī)定（1）對(duì)在用的YSP05型、YSP20型、YSP50型、YSP10型和YSP15型鋼瓶自制造日期起，第一次至第三次檢驗(yàn)的檢驗(yàn)周期均為4年，第四次檢驗(yàn)有效期為3年；十五年報(bào)廢。（2）對(duì)在用的YSP50型鋼瓶，每3年檢驗(yàn)一次；十五年報(bào)廢。,復(fù)習(xí)題,13、起重機(jī)械的定期檢驗(yàn)周期A、在用起重機(jī)械的定期檢驗(yàn)周期為二年；B、施工升降機(jī)的定檢周期為一年；C、吊運(yùn)熔融金屬的起重機(jī)械定期檢驗(yàn)周期為一年。,復(fù)習(xí)題,14、什么叫“兩有證一檢驗(yàn)”兩有證一檢驗(yàn)是指（1）作業(yè)人員有資格證；（2）特種設(shè)備有使用登記證；（3）特種設(shè)備進(jìn)行了定期檢驗(yàn)。,復(fù)習(xí)題,15、哪些屬于特種設(shè)備重大維修下列維修活動(dòng)屬于重大維修1更換、修理鍋爐、壓力容器、壓力管道的受壓元件的；2更換、修理電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施影響強(qiáng)度的部件、安全裝置的。,復(fù)習(xí)題,二、選擇題1、特種設(shè)備的生產(chǎn)環(huán)節(jié)包括（ABDEF）。A、設(shè)計(jì)；B、制造；C、檢驗(yàn)；D、安裝；E、改造；F、維修。2、實(shí)行設(shè)計(jì)文件鑒定的特種設(shè)備有（ＡＢＣＥＦ）。Ａ、鍋爐；Ｂ、氣瓶；Ｃ、氧艙；Ｄ、壓力容器；Ｅ、客運(yùn)索道；Ｆ、大型游樂設(shè)施。,復(fù)習(xí)題,3、特種設(shè)備安裝改造維修告知方式有（ABD）。A、直接送達(dá)；B、郵寄；C、電話告知；D、傳真。4、特種設(shè)備安裝改造維修告知內(nèi)容包括（AC）。A、特種設(shè)備安裝改造維修告知單；B、焊工合格證；C、相應(yīng)資質(zhì)復(fù)印件加蓋資質(zhì)持有單位公章；D、無損檢測(cè)人員資格證。,復(fù)習(xí)題,5、特種設(shè)備檢驗(yàn)的種類包括ABDE。A、監(jiān)督檢驗(yàn)；B、定期檢驗(yàn)；C、在線檢驗(yàn)；D、型式試驗(yàn)；E、無損檢測(cè)。6、特種設(shè)備法定檢驗(yàn)包括（ADE）。A、監(jiān)督檢驗(yàn)；B、無損檢測(cè)；D、定期檢驗(yàn)；E、型式試驗(yàn)。,復(fù)習(xí)題,7、電梯的定期檢驗(yàn)周期是（C）。A、三年；B、兩年；Ｃ、一年。8、特種設(shè)備使用中的“三違”現(xiàn)象是（ACD）。A、違章指揮；B、違反組織紀(jì)律；C、違章操作；D、違反勞動(dòng)紀(jì)律。9、特種設(shè)備使用中的“三超”現(xiàn)象是指（ABC）。A、超壓力；B、超溫度；C、超能力；D、超容積。,不妥之處敬請(qǐng)指正,謝謝201006,

簡(jiǎn)介：編號(hào)作業(yè)類別操作項(xiàng)目1電工作業(yè)安裝、維修、值班、發(fā)電、配電、變電運(yùn)行、防爆電器、礦山井下電鉗工、試驗(yàn)工2金屬焊接（切割）作業(yè)焊接、切割3起重機(jī)械作業(yè)起重機(jī)械司機(jī)、電梯司機(jī)、司索、信號(hào)指揮、安裝與維修、電梯安裝維修4企業(yè)內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛駕駛路機(jī)、推土機(jī)、平地機(jī)、翻斗車、礦山電機(jī)車、礦山內(nèi)燃機(jī)車、礦山自卸機(jī)車5登高架設(shè)作業(yè)架設(shè)、拆除、外掛作業(yè)、高空建構(gòu)、高空安裝、高空維修6鍋爐作業(yè)鍋爐操作、水質(zhì)化驗(yàn)7壓力容器作業(yè)充裝、檢驗(yàn)、押運(yùn)、空壓機(jī)操作8制冷作業(yè)安裝、維修、操作9爆破作業(yè)地面工程爆破、井下爆破10礦山排水作業(yè)（含瓦斯檢驗(yàn)）主扇風(fēng)機(jī)操作、瓦斯抽放、通風(fēng)安全監(jiān)測(cè)、通風(fēng)測(cè)塵11礦山排水作業(yè)水泵工、尾礦工12化學(xué)熱處理噴鍍、電鍍13建筑機(jī)械作業(yè)攪拌機(jī)、卷揚(yáng)機(jī)、沉樁機(jī)、打樁機(jī)、鋼筋機(jī)械14金屬加工作業(yè)沖剪壓、洗、刨、車、磨、鋸、鉆、其它15建筑安全檢查作業(yè)安全檢查16木工機(jī)械作業(yè)刨機(jī)操作、鋸機(jī)操作、其它17礦山安全檢查作業(yè)18礦山提升運(yùn)輸作業(yè)主提升機(jī)操作、絞車操作、膠帶輸送機(jī)操作、信號(hào)工、擁罐工19采掘（剝）作業(yè)采煤機(jī)司機(jī)、掘進(jìn)機(jī)司機(jī)、耙?guī)r機(jī)司機(jī)、鑿巖機(jī)司機(jī)20礦山救護(hù)作業(yè)救護(hù)21危險(xiǎn)物品作業(yè)化學(xué)品操作、化學(xué)品押運(yùn)、化學(xué)品保管、爆炸品操作、爆炸品押運(yùn)、爆炸品保管、放射性物品操作、放射性物品押運(yùn)、放射性物品保管2、技工類（生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作人員）相關(guān)專業(yè)模具制造工、數(shù)控機(jī)床工、車工、電工、焊工、銑工、鏜工、管工、機(jī)修鉗工、汽車維修工、冷作鈑金工、變電設(shè)備安裝工、高低壓電器裝配工、電機(jī)裝配工、電力生產(chǎn)人員、鍋爐設(shè)備裝配工、電子儀器儀表裝配工、電工儀器儀表裝配工、汽車駕駛員、摩托車維修工、食品檢驗(yàn)工，等等。

簡(jiǎn)介：1特種設(shè)備安裝改造維修告知書填寫說明特種設(shè)備安裝改造維修告知書填寫說明1適用范圍特種設(shè)備安裝改造維修告知書分為兩種形式。本表（TSZS0022003）適用下列情況1額定蒸汽壓力大于等于25MPA（表壓）的蒸汽鍋爐安裝；2壓力管道的安裝；3客運(yùn)索道的安裝；4同時(shí)安裝、改造、維修設(shè)備同種類數(shù)量在5臺(tái)包括5臺(tái)以上；5與土建工程同時(shí)施工的電梯、大型游樂設(shè)施的安裝、改造、維修；6與土建工程同時(shí)施工的壓力管道的改造、維修。本告知書的送達(dá)和意見的通知都應(yīng)當(dāng)采取可靠的方式，以便能夠做到有據(jù)可查。2封面2121施工單位施工單位填寫承擔(dān)施工工程的施工單位全稱，必須與取得施工許可資格的單位名稱一致，并蓋公章。2222設(shè)備種類設(shè)備種類按鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施，分設(shè)備的種類填寫。2323施工類別施工類別按安裝、改造、維修分別填寫。2424告知日期告知日期填寫擬向特種設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)告知的日期包括年月日下同。3第1頁3131工程情況工程情況填寫整個(gè)工程的基本情況。311311工程名稱工程名稱填寫整個(gè)工程名稱。312312建設(shè)單位名稱建設(shè)單位名稱填寫進(jìn)行工程的建設(shè)單位，有些工程的建設(shè)單位，本身就是設(shè)備的使用單位。313313建設(shè)單位名稱建設(shè)單位名稱填寫建設(shè)單位全稱。314314建設(shè)單位地址建設(shè)單位地址填寫建設(shè)單位的詳細(xì)地址，包括省自治區(qū)、直轄市、市（地）、區(qū)（縣）、路（街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、）、號(hào)、（村）。315315工程負(fù)責(zé)人工程負(fù)責(zé)人填寫建設(shè)單位的工程負(fù)責(zé)人。316316電話電話填寫建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人聯(lián)系的電話。317317工程設(shè)計(jì)單位工程設(shè)計(jì)單位填寫工程的設(shè)計(jì)單位，如壓力管道工程、鍋爐房及其有關(guān)設(shè)備改造、維修設(shè)計(jì)等單位。318318合同編號(hào)合同編號(hào)填寫施工單位與建設(shè)單位簽訂的本工程有效合同編號(hào)。3填寫在施工工程中，有關(guān)設(shè)備施工的工程中，分包的項(xiàng)目。341341施工項(xiàng)目施工項(xiàng)目填寫施工分包的項(xiàng)目，如無損檢測(cè)等。342342分包單位名稱分包單位名稱填寫承擔(dān)分包項(xiàng)目的單位全稱。4第2頁4141設(shè)備情況設(shè)備情況填寫所承擔(dān)施工的設(shè)備基本情況。本頁可以填寫4臺(tái)，如果多于4臺(tái)，可以另附頁。411411序號(hào)序號(hào)從事多臺(tái)設(shè)備、或多段管道的施工，按順序號(hào)填寫。412412設(shè)備類別設(shè)備類別按特種設(shè)備目錄規(guī)定的設(shè)備類別填寫。可見特種設(shè)備制造申請(qǐng)書附錄1。413413設(shè)備級(jí)別設(shè)備級(jí)別按照有關(guān)規(guī)定，按許可將設(shè)備分為等級(jí)，如鍋爐分為A、B、C、D級(jí)等，填寫所所屬的級(jí)別。414414設(shè)備品種（型式）設(shè)備品種（型式）填寫申請(qǐng)制造設(shè)備產(chǎn)品的品種（型式），應(yīng)當(dāng)按其所制定的相關(guān)規(guī)程、規(guī)則要求填寫。415415設(shè)備名稱設(shè)備名稱填寫設(shè)備的名稱。416416設(shè)備型號(hào)（參數(shù)）設(shè)備型號(hào)（參數(shù)）填寫設(shè)備的型號(hào)或者參數(shù)。如果沒有可以不填寫。417417設(shè)備代碼設(shè)備代碼目前，在設(shè)備使用注冊(cè)時(shí)，按照使用登記注冊(cè)，賦予了一個(gè)注冊(cè)編號(hào)。今后，這種編號(hào)應(yīng)該從制造開始賦予，使設(shè)備具有一個(gè)唯一號(hào)碼，無論在安裝、改造、維修、使用、檢驗(yàn)檢測(cè)都使用該號(hào)碼。現(xiàn)時(shí)，在還沒有推廣設(shè)備制造編排設(shè)備代號(hào)時(shí)，以使用注冊(cè)號(hào)作為設(shè)備代碼填寫。418418單位內(nèi)編號(hào)單位內(nèi)編號(hào)填寫建設(shè)（使用）單位內(nèi)部對(duì)設(shè)備的編號(hào)。419419設(shè)備地點(diǎn)設(shè)備地點(diǎn)填寫設(shè)備在建設(shè)（使用）單位內(nèi)部實(shí)際安裝、使用地點(diǎn)。41104110制造編號(hào)制造編號(hào)可填寫制造產(chǎn)品出廠編號(hào)。41114111設(shè)備制造單位設(shè)備制造單位填寫設(shè)備原來的制造單位。41124112制造日期制造日期填寫設(shè)備制造的出廠日期。5第3頁5151土建單位土建單位填寫與設(shè)備施工工程相關(guān)的土建工程的單位。511511項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱填寫土建單位承擔(dān)的項(xiàng)目名稱，如鍋爐房、設(shè)備基礎(chǔ)等。512512單位名稱單位名稱土建單位全稱。5252土建工程監(jiān)理或驗(yàn)收組織單位土建工程監(jiān)理或驗(yàn)收組織單位填寫建設(shè)單位聘請(qǐng)的與設(shè)備施工相關(guān)的土建（設(shè)備）的工程監(jiān)理，以及工程分段驗(yàn)收或者總體驗(yàn)收的組織單位。521521監(jiān)理或驗(yàn)收項(xiàng)目監(jiān)理或驗(yàn)收項(xiàng)目填寫監(jiān)理或者驗(yàn)收的項(xiàng)目名稱。522522單位名稱單位名稱填寫工程監(jiān)理或驗(yàn)收的組織單位全稱。

簡(jiǎn)介：國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局文件國質(zhì)檢鍋2003174號(hào)關(guān)于印關(guān)于印發(fā)機(jī)機(jī)電類電類特種特種設(shè)備設(shè)備制造制造許可規(guī)則規(guī)則（試行）的通知行）的通知各省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局，各有關(guān)單位為了規(guī)范機(jī)電類特種設(shè)備制造許可工作，確保機(jī)電類特種設(shè)備的制造質(zhì)量和安全技術(shù)性能，根據(jù)特種設(shè)備安全監(jiān)察條例（中華人民共和國國務(wù)院令第373號(hào)）和特種設(shè)備質(zhì)量監(jiān)督與安全監(jiān)察規(guī)定（原國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局令第13號(hào)），總局制定了機(jī)電類特種設(shè)備制造許可規(guī)則（試行）?，F(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)的問題，請(qǐng)及時(shí)報(bào)總局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察局。二ＯＯ三年六月十七日機(jī)電類電類特種特種設(shè)備設(shè)備制造制造許可規(guī)則規(guī)則（試行）行）第一章第一章總則第一條第一條為了規(guī)范機(jī)電類特種設(shè)備制造許可工作，確保機(jī)電類特種設(shè)備的制造質(zhì)量和安全技術(shù)性能，根據(jù)特種設(shè)備安全監(jiān)察條例和特種設(shè)備質(zhì)量監(jiān)督與安全監(jiān)察規(guī)定，制定本規(guī)則。第二條第二條本規(guī)則適用于電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施和廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛等機(jī)電類特種設(shè)備（以下簡(jiǎn)稱特種設(shè)備）及其安全保護(hù)裝置。取得制造許可的特種設(shè)備方可正式銷售。制造許可分為以下兩種方式第七條第七條須有申請(qǐng)?jiān)S可制造設(shè)備的圖紙和技術(shù)文件，并符合安全技術(shù)規(guī)范和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求?？瓦\(yùn)索道和大型游樂設(shè)施的設(shè)計(jì)文件，須經(jīng)總局特種設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)鑒定合格。第八條第八條須有一批能夠保證進(jìn)行正常生產(chǎn)和產(chǎn)品質(zhì)量的專業(yè)技術(shù)人員、檢驗(yàn)人員及技術(shù)工人。應(yīng)任命至少1名技術(shù)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)本單位特種設(shè)備制造和檢驗(yàn)中的技術(shù)審核工作。技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)掌握與取證產(chǎn)品相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，具有國家承認(rèn)的電氣或機(jī)械類專業(yè)工程師以上技術(shù)職稱，且不得在其他單位兼職。各類人員數(shù)量等具體要求見基本條件。第九條第九條須有滿足保證產(chǎn)品質(zhì)量的生產(chǎn)設(shè)備、工藝裝備、計(jì)量器具和檢驗(yàn)測(cè)試的儀器設(shè)備，并應(yīng)有與申請(qǐng)項(xiàng)目相適應(yīng)的場(chǎng)地、廠房、實(shí)驗(yàn)和辦公條件。具體要求見基本條件。第十條第十條必須結(jié)合本單位情況和申請(qǐng)取證產(chǎn)品的技術(shù)管理要求，建立質(zhì)量管理體系，制定相關(guān)的管理制度，編制質(zhì)量手冊(cè)、質(zhì)量管理體系程序和作業(yè)指導(dǎo)書等質(zhì)量管理體系文件。具體要求見特種設(shè)備制造條件鑒定評(píng)審細(xì)則與現(xiàn)場(chǎng)鑒定評(píng)審記錄（附件3，以下簡(jiǎn)稱評(píng)審記錄）。第三章第三章制造制造許可的程序可的程序第十一條第十一條制造許可應(yīng)當(dāng)按照下列程序和第十二條至第十六條的規(guī)定進(jìn)行一制造許可方式為產(chǎn)品型式試驗(yàn)的，制造許可的程序?yàn)樯暾?qǐng)、受理、型式試驗(yàn)、備案、公告。完成規(guī)定程序中的備案后，申請(qǐng)單位即可正式銷售取得許可的特種設(shè)備。二制造許可方式為制造單位許可的，制造許可的程序?yàn)樯暾?qǐng)、受理、型式試驗(yàn)、制造條件評(píng)審、審查發(fā)證、公告。制造單位取得特種設(shè)備制造許可證（以下簡(jiǎn)稱制造許可證）后，即可正式制造、銷售取得許可的特種設(shè)備。第十二條第十二條申請(qǐng)

簡(jiǎn)介：人民衛(wèi)生電子音像出版社出版,,,,,,,,,第八章中藥,重慶醫(yī)科大學(xué)李榮亨,目錄,第一節(jié)中藥基本知識(shí)第二節(jié)中藥分類及常用中藥,第一節(jié)中藥基本知識(shí),第八章,返回目錄,中藥凡是以中醫(yī)傳統(tǒng)理論為指導(dǎo)，進(jìn)行采收、加工、炮制、制劑，以利于臨床應(yīng)用的藥物稱中藥。,返回目錄,第一節(jié)中藥基本知識(shí),返回本節(jié),（一）產(chǎn)地產(chǎn)地與中藥質(zhì)量密切相關(guān)。這是由于各地的土壤、水質(zhì)、氣候、日照、雨量、肥料等自然條件不同所致，特別是土壤成份的差異對(duì)中藥質(zhì)量的影響尤為突出，故逐漸形成了使用“道地藥材”的用藥原則。道地藥材是指產(chǎn)地歷史悠久、品種優(yōu)良、療效突出、帶有地域特點(diǎn)的一些藥物，如吉林的人參，遼寧的細(xì)辛，云南的三七。,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,返回目錄,返回本節(jié),（二）采集,1植物藥1全草在枝葉茂盛，花朵初開時(shí)采集。2葉類在花蕾將放或盛開時(shí)采收。3花及花粉在含苞未放時(shí)采摘花蕾。4果實(shí)及種子在成熟時(shí)采摘。5根及根莖在初春或秋末采收。6樹皮及根皮在春夏之間采剝。,返回目錄,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,返回本節(jié),2動(dòng)物藥1夏秋季捕捉石決明、牡蠣、蛤殼、瓦楞子等。2秋季采集桑螵蛸、露蜂房。3夏末秋初蝎子、土鱉蟲、蟋蟀、斑蝥等。3礦物藥全年皆可采挖。,返回目錄,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,返回本節(jié),干燥方法曬干、陰干、烘干、石灰干燥、遠(yuǎn)紅外線干燥及微波干燥等。,（三）干燥,返回目錄,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,返回本節(jié),2陰干法主要適用于芳香性花類、葉類及草類藥材。3烘干法主要適用于陰雨天急需干燥或一些特殊要求的藥材。,1曬干法主要適用于肉質(zhì)類藥材。,返回目錄,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,返回本節(jié),4石灰干燥法主要適用于易變質(zhì)的藥材。5遠(yuǎn)紅外線干燥及微波干燥技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)干燥速度快，脫水率高，加熱均勻且能殺滅微生物。,返回目錄,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,返回本節(jié),（四）貯存貯存不當(dāng)，就會(huì)發(fā)生蟲蛀、霉?fàn)€、變色、走油等現(xiàn)象，導(dǎo)致藥材變質(zhì)。通常采用的貯存方法有干燥、低溫、避光、密閉保存及化學(xué)藥物薰殺。,返回目錄,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,返回本節(jié),二、中藥的炮制,（一）炮制的目的1消除或降低毒副作用2增強(qiáng)藥效3改變藥物性能4利于貯存5便于服用,返回目錄,返回本節(jié),（二）炮制方法1修治法主要包括純凈、粉碎和切制三道工序。2水制法用水或其它輔料處理藥材的方法稱為水制法。3火制法用火對(duì)藥物進(jìn)行加熱處理的一種方法。4水火共制法本法既要用水，又要用火。5其他制法主要有制霜、發(fā)酵、發(fā)芽、藥拌等。,返回目錄,二、中藥的炮制,返回本節(jié),三、中藥性能,（一）四氣四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又稱四性。凡能治療溫?zé)嵝约膊〉乃幬?，多屬?zèng)鲂曰蚝?。凡能治療寒涼性疾病的藥物，多屬熱性或溫性。寒、熱之性不甚明顯，謂之平性藥。,返回目錄,返回本節(jié),（二）五味1辛味“能散、能行”，即具有發(fā)散、行氣、行血作用。2甘味“能補(bǔ)、能和、能緩”，即具有補(bǔ)益、調(diào)和、緩急作用。3酸味“能收、能澀”，即具有收斂、固澀作用。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),4苦味“能泄、能燥”，即具有通泄、燥濕等作用。5咸味“能下、能軟”，即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)等作用。另有淡味藥，即無明顯味道?！暗眲t“能滲、能利”，即能滲濕利便。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),升，即上升提舉；降，即下達(dá)降逆；浮，即向外發(fā)散；沉，即向內(nèi)收斂。,（三）升降浮沉,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),1升、降、浮、沉是指藥物在治療疾病時(shí)對(duì)人體的作用有不同的趨向性。2藥物的這種性能可用于調(diào)整機(jī)體氣機(jī)紊亂，使之恢復(fù)正常的生理功能，或因勢(shì)利導(dǎo)，驅(qū)邪外出，達(dá)到治愈疾病的目的。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),歸經(jīng)藥物對(duì)某經(jīng)或某幾經(jīng)發(fā)生明顯作用，而對(duì)其他經(jīng)作用較少，甚至無作用，這種對(duì)機(jī)體某部分的選擇性作用稱歸經(jīng)。引經(jīng)藥一些不但能自入某經(jīng)，而且還能引導(dǎo)它藥進(jìn)入某經(jīng)的藥物，稱引經(jīng)藥。,（四）歸經(jīng),返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),（五）中藥毒性1毒性分級(jí)1大毒中毒癥狀嚴(yán)重，常引起主要臟器嚴(yán)重?fù)p害，甚至造成死亡者，歸為“大毒”。如草烏、川烏、馬錢子等。2有毒當(dāng)用量過大或用藥時(shí)間過久，出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀，并引起重要臟器損害，歸為“有毒”。如附子、商陸、牽牛子等。3小毒中毒癥狀輕微，一般不損害組織器官，不造成死亡者，歸為“小毒”。如吳茱萸、細(xì)辛、苦杏仁等。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),2中毒原因1劑量過大2服用太久3炮制不當(dāng)4配伍失誤5制劑不妥6外用失控7誤食誤用,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),3預(yù)防措施1應(yīng)掌握有毒中藥的品種及其使用的特殊要求。2根據(jù)病人體質(zhì)強(qiáng)弱和病情，嚴(yán)格控制使用劑量和服藥時(shí)間。3嚴(yán)密觀察可能出現(xiàn)的副作用和毒副反應(yīng)，早診斷、早處理。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),四、中藥的用法,（一）配伍配伍根據(jù)不同病情和臨床辨證，有選擇地將兩種或兩種以上藥物組合在一起應(yīng)用叫配伍。,返回目錄,返回本節(jié),1配伍七情1單行用一味藥治療疾病謂單行。2相須兩種性能、功效相同或近似的藥物合用，以增強(qiáng)療效的一種配伍方法叫相須。3相使兩種藥合用，一種藥物為主，另一種藥物為輔，輔藥可以提高主藥功效的配伍方法謂相使。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),4相畏一種藥物的毒副作用，被另一種藥物所抑制,使其毒副作用減輕或消失的配伍方法稱相畏。5相殺一種藥物能夠清除另一種藥物毒副作用的配伍叫相殺。6相惡一種藥物能破壞另一種藥物的功效，使其作用減弱，甚至消失的一種配伍謂相惡。7相反兩種藥物配伍應(yīng)用后，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用，即謂之相反。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),2七情配伍關(guān)系1相須、相使可以起到協(xié)同作用，提高藥效；2相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用；3相惡是一種藥物抵消或削弱了另一種藥物的功效；4相反是藥物配伍后，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。相須相使、相畏相殺是常用的配伍方法，相惡相反則是配伍禁忌。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),（二）用藥禁忌1配伍禁忌1中藥配伍禁忌1十八反本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),2十九畏硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭(zhēng)；水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情；丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱；川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂；官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺；大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。,返回本節(jié),返回目錄,四、中藥的用法,（2）中西藥的配伍禁忌1）形成難溶性物質(zhì)如四環(huán)素族與石膏、海螵蛸、石決明、龍骨等配伍。2）影響藥物的分布與排泄如磺胺類藥物與烏梅、蒲公英、五味子、山楂等配伍。3）抑制酶活性如六神丸、牛黃解毒丸與胃蛋白酶、多酶片、乳酶生等配伍。,返回本節(jié),返回目錄,四、中藥的用法,（2）中西藥的配伍禁忌4）酸堿中和如氨茶堿、碳酸氫鈉與山楂、山茱萸、烏梅等配伍。5）產(chǎn)生毒性反應(yīng)如溴化物、硫酸亞鐵與朱砂安神丸、六神丸、人丹等配伍。6）拮抗作用如黃連素與六神丸、六應(yīng)丸、回春丹等配伍。,返回本節(jié),返回目錄,四、中藥的用法,（2）中西藥的配伍禁忌7）產(chǎn)生酶促作用如魯米那、苯妥因鈉、降糖靈與含乙醇的國公酒等配伍。8）產(chǎn)生酶抑作用如痢特靈、優(yōu)降寧與人參再造丸、大活絡(luò)丸、半夏露等配伍。9）作用類似，易致中毒如西藥強(qiáng)心苷與萬年青、救心丹、活心丸等配伍。,返回本節(jié),返回目錄,四、中藥的用法,2妊娠用藥禁忌禁用藥毒性強(qiáng)、藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛、斑蝥、麝香、虻蟲、水蛭、三棱、莪術(shù)、芫花、大戟、甘遂、商陸、水銀、輕粉、雄黃等。,返回本節(jié),返回目錄,四、中藥的用法,慎用藥活血藥、攻下藥、行氣藥、大辛大熱藥，如桃仁、紅花、乳香、沒藥、王不留行、大黃、枳實(shí)、厚樸、附子、干姜、肉桂、天南星、川烏、草烏等。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),中藥具有寒、熱、溫、涼等特點(diǎn)，因而一種藥物只適用于某種或某幾種特定的證候，而對(duì)其他證候無效，甚或出現(xiàn)反作用。此時(shí)，對(duì)其他證候而言，即為禁忌證。如熱結(jié)便秘大黃適用。陰虛便秘大黃禁忌。陽虛便秘大黃禁忌。,3證候禁忌,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),4飲食禁忌1病證食忌溫?zé)岵〖墒承晾庇湍伡逭ㄖ?。寒涼證忌食生冷寒涼之品。2服藥食忌常山忌蔥；鱉甲忌莧菜；地黃、何首烏忌蔥、蒜。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),（三）中藥用量,確定中藥的劑量，應(yīng)根據(jù)以下幾方面因素來考慮。1藥物性質(zhì)毒性大、作用峻烈者用量宜小。2藥物配伍復(fù)方中，君藥比輔藥重；單方劑量比復(fù)方重。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),3年齡、病情、體質(zhì)小兒、婦女產(chǎn)后及體質(zhì)虛弱者用量宜小。4季節(jié)與地域解表藥夏季用量宜小，冬季用量宜大；在嚴(yán)寒冬天的北方用量重；南方用量宜輕。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),（四）中藥煎服法1煎藥法1煎藥用具以砂鍋、瓦罐為最好，搪瓷罐次之，忌用銅、鐵鍋。2煎藥用水自來水、井水均可。3煎煮火候補(bǔ)益藥宜用文火慢煎；解表藥宜用武火急煎。4煎煮方法先加水浸泡30～60分鐘，每劑煎煮2～3次，分2～3次服。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),2特殊要求（1）先煎介殼、礦石類藥，如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、牡蠣等應(yīng)打碎先煎半小時(shí)以上；附子、川烏、草烏等藥宜先煎1小時(shí)以上。（2）后下薄荷、荊芥、木香、砂仁、沉香、豆蔻等久煮有效成分易于揮發(fā)；大黃、鉤藤等久煎有效成分破壞，故此兩類藥物均宜后下。（3）包煎對(duì)于蛤粉、滑石、旋復(fù)花、車前子、灶心土等宜先用紗布包好，再與其他藥物同煎。（4）另煎人參、羚羊角、鹿角等貴重藥，往往單煎2～3小時(shí)，以便能更好地煎出有效成分。（5）熔化阿膠、龜膠、鹿角膠、鱉甲膠等入煎粘鍋，宜加熱后熔化兌服。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),3服藥法1服藥時(shí)間1湯劑一般每日一劑，分2～3次服。2急性病可不拘時(shí)間，慢性病應(yīng)定時(shí)服。3胸膈以上病宜飯后服，胸膈以下病宜飯前服。4補(bǔ)益藥宜早晚空腹服。5對(duì)胃有刺激的藥物宜飯后服。6瀉下藥及驅(qū)蟲藥宜空腹服。7寧神安眠藥宜睡前服。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),3服藥法（2）服藥方法1）湯劑宜溫服。2）解表藥宜偏熱服。3）寒證用熱藥宜熱服。4）熱證用寒藥宜冷服。5）服用丸劑用溫開水吞服。6）服用散劑用溫開水沖服。,返回目錄,返回本節(jié),四、中藥的用法,第八章中藥,第二節(jié)中藥分類及常用中藥,返回目錄,一、解表藥,一辛溫解表藥,★有毒，增大用量需先煎?！骷?xì)辛反藜蘆；桂枝畏赤石脂。,返回本節(jié),返回目錄,二辛涼解表藥,●疏散風(fēng)熱用黃菊花；平肝明目用白菊花；清熱解毒用野菊花。,返回本節(jié),返回目錄,一、解表藥,二、祛風(fēng)濕藥,★有小毒。●南五加長(zhǎng)于祛風(fēng)除濕；北五加有強(qiáng)心利尿功效，但有毒。,返回本節(jié),返回目錄,三、祛濕藥,一化濕燥濕藥,返回本節(jié),返回目錄,二利水滲濕藥,返回本節(jié),返回目錄,三、祛濕藥,三清熱利濕藥,★關(guān)木通有毒，腎臟損害。,返回本節(jié),返回目錄,三、祛濕藥,四、清熱藥,一清熱瀉火藥,●生石膏清熱瀉火；煅石膏外用收斂。,返回本節(jié),返回目錄,二清熱解毒藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,三清熱涼血藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,四清熱燥濕藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,五清熱解暑藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,六清熱明目藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,七清虛熱藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,五、消導(dǎo)藥,返回本節(jié),返回目錄,六、瀉下藥,一攻下藥,○沖服?！鞣慈狻?返回本節(jié),返回目錄,二潤(rùn)下藥,★有毒。,返回本節(jié),返回目錄,六、瀉下藥,三逐水藥,★有毒?！鞣锤什?。○入丸散用，用量應(yīng)嚴(yán)格控制。,返回本節(jié),返回目錄,六、瀉下藥,七、袪痰止咳平喘藥,一清熱化痰藥,△反附子、川烏、草烏。●川貝母藥性涼潤(rùn)，用于肺熱燥咳及陰虛癆嗽；浙貝母苦寒，用于肺熱咳嗽及瘰癘痰核。,返回本節(jié),返回目錄,二溫化寒痰藥,★有毒?！鞣锤阶?、川烏、草烏。○陰虛燥咳二藥均不宜用。,返回本節(jié),返回目錄,七、袪痰止咳平喘藥,三止咳平喘藥,★有小毒。,返回本節(jié),返回目錄,七、袪痰止咳平喘藥,八、溫里藥,★大毒?！鞲阶臃窗胂?、瓜蔞、貝母、白蘞、天花粉、白及。肉桂畏赤石脂。○需先煎去毒。,返回本節(jié),返回目錄,九、理氣藥,返回本節(jié),返回目錄,十、理血藥,一活血藥,★有小毒，不可過量。△反藜蘆。,返回本節(jié),返回目錄,（二）止血藥,△反川烏、草烏、附子。,返回本節(jié),返回目錄,十、理血藥,十一、補(bǔ)益藥,（一）補(bǔ)氣藥,△反藜蘆，畏五靈脂?！鸩灰伺c海藻、甘遂、大戟、芫花同用。,返回本節(jié),返回目錄,（二）補(bǔ)血藥,△反藜蘆?！鹧a(bǔ)益精血用制首烏；解毒、潤(rùn)腸用生首烏。,返回本節(jié),返回目錄,十一、補(bǔ)益藥,（三）補(bǔ)陰藥,△反藜蘆，惡防己?！癖鄙硡㈤L(zhǎng)于滋陰潤(rùn)肺；南沙參長(zhǎng)于清肺化痰。,返回本節(jié),返回目錄,十一、補(bǔ)益藥,（四）補(bǔ)陽藥,○陰虛內(nèi)熱及外感實(shí)熱者忌用。,返回本節(jié),返回目錄,十一、補(bǔ)益藥,十二、固澀藥,（一）收斂止汗藥,返回本節(jié),返回目錄,（二）澀腸止瀉藥,○未經(jīng)炮制或用量過大，可致中毒。入丸散每次05～1克，煨熟去油后用。,返回本節(jié),返回目錄,十二、固澀藥,（三）澀精縮尿藥,返回本節(jié),返回目錄,十二、固澀藥,（四）固崩止帶藥,○收斂除濕宜研末外用。,返回本節(jié),返回目錄,十二、固澀藥,十三、平肝息風(fēng)藥,★有毒。○鉤藤堿加熱易破壞，不宜久煎。全蝎研末吞服，每次06～1克。,返回本節(jié),返回目錄,十四、安神藥,★有毒。○不可過量或久服?；痨盐龀鏊y，毒性增強(qiáng)，宜生用。●鎮(zhèn)心安神宜生用；收斂固澀宜煅用；濕熱積滯忌用。,返回本節(jié),返回目錄,返回本節(jié),返回目錄,十四、安神藥,○安神制用；開竅生用；化痰止咳蜜炙用。,返回本節(jié),返回目錄,十四、安神藥,十五、開竅藥,○入丸散用，不入煎劑。,返回本節(jié),返回目錄,十六、驅(qū)蟲藥,★有毒。不宜長(zhǎng)期大量服用。服藥時(shí)忌熱茶?！鹑胪枭⒂谩Ｓ行С煞轂榈鞍酌?，受熱（60℃）易破壞失效。,返回本節(jié),返回目錄,十七、外用藥,★有毒。△畏樸硝?！鸩豢啥喾梅Ｑ心?，1～3克，入丸散。外用研末，香油調(diào)敷。雄黃內(nèi)服入丸散，每次005～10克。忌火煅，煅后生成三氧化二砷（S2O3），有劇毒。,返回本節(jié),返回目錄,

簡(jiǎn)介：基礎(chǔ)知識(shí)1中年男性，診斷乙型肝炎后，予抗病毒治療1個(gè)月后，癥狀消失，再次做HBV抗原抗體系列檢查，結(jié)果如下抗HBSIGG型抗HBCHBEAGHBSAG。請(qǐng)解釋此結(jié)果最符合下述哪項(xiàng)A體內(nèi)已有免疫力B體內(nèi)HBV停止復(fù)制C體內(nèi)HBV仍在復(fù)制D痊愈，HBV停止復(fù)制E痊愈，已有免疫力2下列關(guān)于突觸的描述，錯(cuò)誤的是A是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)元間或神經(jīng)元與效應(yīng)器間信息傳遞的功能性接觸部位B需要?jiǎng)幼麟娢粊韨鲗?dǎo)C由突觸前、突觸后及突觸間隙組成D分為化學(xué)性突觸、電突觸、混合性突觸E哺乳動(dòng)物幾乎所有突觸均為電突觸3細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于A脂肪組織B骨骼肌群C結(jié)締組織D軟骨E韌帶4電突觸的突觸前成分不包括A粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B突觸前膜C線粒體D骨架纖維E突觸囊泡5關(guān)于長(zhǎng)期臥床者呼吸系統(tǒng)的變化描述錯(cuò)誤的是A呼吸肌肌力下降，肺活量明顯下降B肺的順應(yīng)性變大C通氣血流比值的失調(diào)，影響氣體交換D纖毛的功能下降，分泌物排出困難E容易誘發(fā)呼吸道感染A5～8B15～18C18～20D65～80E907關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)釋放過程的描述，錯(cuò)誤的是A突觸前末梢的去極化是誘發(fā)遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素B動(dòng)作電位出現(xiàn)時(shí)，NA內(nèi)流造成突觸前膜去極化，突觸前膜電壓門控性CA2通道開放C一定量的細(xì)胞外CA2進(jìn)人突觸前膜，其內(nèi)流的數(shù)量與當(dāng)時(shí)的去極化大小程度成比例D進(jìn)人前膜內(nèi)的CA21僅僅是一種電荷攜帶者，不具有信息傳遞的作用ECA2觸發(fā)囊泡向前膜靠近，融合以致出現(xiàn)胞裂外排，將所含遞質(zhì)釋放人突觸間隙8以下關(guān)于力臂、阻力臂描述正確的是A支點(diǎn)到力點(diǎn)的垂直距離為力臂B支點(diǎn)到力點(diǎn)的垂直距離為阻力臂C阻力點(diǎn)到力點(diǎn)的垂直距離為阻力臂D支點(diǎn)到阻力點(diǎn)的垂直距離為力臂E3～4個(gè)月19關(guān)于補(bǔ)體以下說法正確的是A是一組具有酶促反應(yīng)活性的脂類物質(zhì)B具有溶解細(xì)胞、促進(jìn)吞噬的作用，但無炎癥介質(zhì)效應(yīng)C對(duì)熱穩(wěn)定U兀毎系屮和作用E經(jīng)活化后具有酶活性的一組球蛋甶20關(guān)于電療的安全技術(shù)措施，錯(cuò)誤的是A電療室的地面應(yīng)是木板或地面鋪絕緣板B治療室的電源開關(guān)、插座、電源線、地線應(yīng)按安全用電要求設(shè)計(jì)安裝C所有電器設(shè)備必須接地D操作者手足、皮膚和衣服應(yīng)保持干燥E患者接受治療時(shí)必須保持安靜，可以看書、報(bào)或人睡21長(zhǎng)期制動(dòng)對(duì)肌肉代謝的影響不正確的是A肌肉局部血流量的減少B運(yùn)氧能力的降低C有氧化活動(dòng)減弱，無氧酵解活動(dòng)加強(qiáng)D蛋白質(zhì)合成增加，而分解減少E肌漿網(wǎng)對(duì)CA2的攝取和釋放增加22維持人體姿勢(shì)和產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力是A重力B肌肉收縮產(chǎn)生的主動(dòng)拉力C機(jī)械摩擦力D支撐反作用力E以上都不是23關(guān)于中頻電療的說法錯(cuò)誤的是A電容可儲(chǔ)存電荷B容抗的大小與電流的頻率和電容成正比C較高頻率的電流被較低頻率的電流調(diào)制時(shí)，被調(diào)波主要發(fā)生幅度的變化D電流被調(diào)制時(shí)，被調(diào)波主要發(fā)生頻率的變化E兩種不同頻率的交流電互相重疊時(shí)，合成后的電流的幅度變化稱之為差I(lǐng)白24骨骼的哪部分應(yīng)力最大A骨膜B骨髓質(zhì)C骨皮質(zhì)D軟骨E骨小梁____________________________________________________________________25髖關(guān)節(jié)后伸時(shí)臀大肌是A原動(dòng)肌B拮抗肌C固定肌D協(xié)同肌E聯(lián)合肌26溫水浴的水溫是A26～33CB34～36CC37～38CD26C以下E39C以上27脊柱向前彎曲時(shí)A椎間盤前方變厚

簡(jiǎn)介：康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題1關(guān)于康復(fù)評(píng)定的意義如下，但哪一項(xiàng)應(yīng)除外A評(píng)定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì)B又稱疾病診斷，是尋找疾病病因和診斷C評(píng)估康復(fù)療效D確定康復(fù)治療目標(biāo)E制訂康復(fù)計(jì)劃的依據(jù)2康復(fù)評(píng)定一般至少進(jìn)行幾次A1次B2次C3次D4次E5次3量表評(píng)價(jià)中，評(píng)定員信度的相關(guān)系數(shù)應(yīng)該超過A06B07C08D09E104關(guān)于FIM總分分級(jí)不正確的是A126分表示完全獨(dú)立B18分表示完全依賴C108～125分表示獨(dú)立D90～107分表示極輕度依賴E72～89分表示輕度依賴5功能獨(dú)立性評(píng)定FIM評(píng)定的內(nèi)容不包括A自理活動(dòng)B活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)C括約肌控制D交流E肢體畸形6ADL交流方面內(nèi)容不包括A打電話B使用交流板C書寫D化妝E識(shí)別環(huán)境標(biāo)志7家庭集體心理治療的目的是A協(xié)助家庭成員重新認(rèn)識(shí)和適應(yīng)家庭中出現(xiàn)殘疾人的現(xiàn)實(shí)，重建家庭新秩序B協(xié)助解決家庭成員的心理障礙C解決夫妻之間矛盾D解決家庭成員相互適應(yīng)和面對(duì)現(xiàn)實(shí)E促進(jìn)家庭關(guān)系改善8下列情況使老年人跌倒的危險(xiǎn)性增加，但不包括A日常生活活動(dòng)能力受損B膝伸肌肌力減弱C認(rèn)知障礙D靜態(tài)平衡與姿勢(shì)搖擺的客觀測(cè)量E應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥9LOVETT徒手肌力評(píng)定共分幾級(jí)A3級(jí)B4級(jí)C5級(jí)D6級(jí)E7級(jí)10LOVETT徒手肌力檢查最適宜A腦卒中患者B小兒腦癱C小兒麻痹癥、周圍神經(jīng)損傷患者D帕金森病患者E腦外傷后遺癥患者11下列哪項(xiàng)不是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)A關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)B關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)CCPMD關(guān)節(jié)牽引E懸吊練習(xí)12BOBATH技術(shù)常用的基本技術(shù)與治療不包括A控制關(guān)鍵點(diǎn)B反射性抑制C調(diào)正反應(yīng)D平衡反應(yīng)E持續(xù)牽伸13ROOD技術(shù)中具有促進(jìn)作用的感覺刺激方法為A輕微的關(guān)節(jié)擠壓B中度的溫?zé)岽碳快速擦刷D對(duì)肌腱止點(diǎn)處加壓E持續(xù)牽伸14可促進(jìn)患者口語表達(dá)能力發(fā)展的活動(dòng)是A病愈出院B恢復(fù)C使用各種手段減輕殘疾影響D體療加理療E療養(yǎng)就是康復(fù)25現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是A生物學(xué)模式B心理學(xué)模式C社會(huì)學(xué)模式D整體觀模式E生物–心理–社會(huì)模式26關(guān)于醫(yī)療康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念A(yù)兩者是相同的B前者以殘疾人為對(duì)象，后者以病人為對(duì)象C前者限于康復(fù)治療，后者還包括評(píng)定和預(yù)防D前者用藥物、手術(shù)方法，后者用物理運(yùn)動(dòng)療法E前者是全面康復(fù)的一個(gè)側(cè)面，后者是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支27關(guān)于功能障礙的描述不恰當(dāng)?shù)氖茿指身體不能發(fā)揮正常的功能B可以是潛在的或現(xiàn)存的C可逆的或不可逆的D部分的或完全的E可以與疾病并存或?yàn)楹筮z癥28關(guān)于康復(fù)論述不正確的是A康復(fù)是一種觀念、指導(dǎo)思想B康復(fù)工作在疾病后期進(jìn)行C康復(fù)需要環(huán)境和社會(huì)作為一個(gè)整體來參與D康復(fù)要求殘疾者本人，其家庭及所在社區(qū)均參與康復(fù)服務(wù)計(jì)劃的制定和實(shí)施E康復(fù)必須滲透到整個(gè)醫(yī)療計(jì)劃內(nèi)29康復(fù)的主要對(duì)象是A患者B病傷殘者C有功能障礙者D疼痛患者E所有人30、康復(fù)醫(yī)學(xué)的團(tuán)隊(duì)成員不包括A康復(fù)醫(yī)師B物理治療師C藥劑師D康復(fù)護(hù)士E作業(yè)治療師31、康復(fù)治療方法不包括A物理治療B肉毒毒素注射C言語訓(xùn)練D佩帶矯形器E作業(yè)治療32、下列哪一種不是康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別A核心理念不同B治療目不同C治療手段不同D工作模式不同E用藥劑量不同33、康復(fù)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中地位哪一個(gè)不正確A現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)構(gòu)成。B綜合醫(yī)院必須加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。C康復(fù)醫(yī)學(xué)尚未納入臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科。D社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)調(diào)“六位一體”，其中康復(fù)是一個(gè)重要內(nèi)容。E康復(fù)醫(yī)學(xué)更接近于新醫(yī)學(xué)34、康復(fù)三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容哪一個(gè)是正確的A預(yù)防麻疹的發(fā)生B預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生C預(yù)防高血壓D預(yù)防糖尿病E預(yù)防殘疾的發(fā)生35、康復(fù)治療方法不包括A物理治療B肉毒毒素注射C言語訓(xùn)練

簡(jiǎn)介：1國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心管理辦法（2017年修訂）第一章總則第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)，規(guī)范國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心（以下簡(jiǎn)稱“中心”）的建設(shè)和運(yùn)行管理，制定本辦法。第二條中心是面向我國疾病防治需求，以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，以協(xié)同網(wǎng)絡(luò)為支撐，開展臨床研究、協(xié)同創(chuàng)新、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)、成果轉(zhuǎn)化、推廣應(yīng)用的技術(shù)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化類國家科技創(chuàng)新基地。第三條按照我國疾病防控戰(zhàn)略需求整體規(guī)劃，在主要疾病領(lǐng)域和臨床?？撇季纸ㄔO(shè)中心，并聯(lián)合各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)覆蓋全國主要地區(qū)的協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。第四條注重中心建設(shè)布局的區(qū)域平衡，探索推進(jìn)省部共建臨床醫(yī)學(xué)研究中心（以下簡(jiǎn)稱“省部共建中心”）的建設(shè)；引導(dǎo)部分重大疾病領(lǐng)域中心建設(shè)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心（以下簡(jiǎn)稱“分中心”）；鼓勵(lì)各地方開展省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心（以下簡(jiǎn)稱“省級(jí)中心”）的建設(shè)。3學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)科技管理等方面的戰(zhàn)略專家組成，主要職責(zé)（一）為中心的建設(shè)布局規(guī)劃、運(yùn)行管理和評(píng)審評(píng)估等工作提供咨詢；（二）對(duì)各中心提出的臨床研究重點(diǎn)方向、任務(wù)及戰(zhàn)略規(guī)劃等提供咨詢；（三）承擔(dān)管理部門委托的其他工作。第九條中心的職責(zé)和任務(wù)（一）緊密圍繞本領(lǐng)域疾病防治的重大需求和臨床研究中存在的共性技術(shù)問題，研究提出本領(lǐng)域研究的戰(zhàn)略規(guī)劃和發(fā)展重點(diǎn)；（二）與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位搭建協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)成員單位的績(jī)效考核，培育臨床研究人才；（三）組織開展大規(guī)模、多中心的循證評(píng)價(jià)研究；開展防、診、治新技術(shù)、新方法的研究和應(yīng)用評(píng)價(jià)；開展診療規(guī)范和療效評(píng)價(jià)研究；開展基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究等；（四）搭建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、樣本資源庫等臨床研究公共服務(wù)平臺(tái)；（五）研究提出診療技術(shù)規(guī)范建議和相關(guān)政策建議，供行業(yè)主管部門參考；

簡(jiǎn)介：12章固有免疫應(yīng)答固有免疫應(yīng)答是指體內(nèi)固有免疫細(xì)胞和固有免疫分子識(shí)別結(jié)合病原體及其產(chǎn)物或其他抗原性異物后被迅速活化并產(chǎn)生相應(yīng)的生物學(xué)效應(yīng)從而將病原體等抗原性異物殺傷清除的過程適應(yīng)性免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答是指體內(nèi)抗原特異性TB淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的全過程。中樞免疫器官中樞免疫器官；是免疫細(xì)胞發(fā)生、發(fā)育、分化與成熟的場(chǎng)所；同時(shí)對(duì)外周免疫器官的發(fā)育亦起主導(dǎo)作用。中樞免疫器官包括骨髓、胸腺和腔上囊（禽類）外周免疫器官外周免疫器官是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所，也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織等。淋巴細(xì)胞歸巢淋巴細(xì)胞歸巢；是淋巴細(xì)胞的定向游動(dòng)包括成熟淋巴細(xì)胞向外周淋巴器官歸巢淋巴細(xì)胞再循環(huán)以及淋巴細(xì)胞向炎癥部位如皮膚腸道粘膜和關(guān)節(jié)滑膜等炎癥部位遷移其分子基礎(chǔ)是淋巴細(xì)胞表面稱之為淋巴歸巢受體與內(nèi)皮細(xì)胞上相應(yīng)的血管地址素的相互作用淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞再循環(huán)指外周淋巴器官或淋巴組織中的淋巴細(xì)胞經(jīng)淋巴管進(jìn)入血液循環(huán)后，又通過外周淋巴器官或組織中的毛細(xì)血管后經(jīng)內(nèi)皮小靜脈返回到外周淋巴器官或組織中的循環(huán)過程。二、問題１、免疫系統(tǒng)的功能１、免疫系統(tǒng)的功能包括免疫器官免疫細(xì)胞和免疫分子1免疫防御2免疫監(jiān)視3免疫調(diào)節(jié)4免疫自身穩(wěn)定２、固有與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特點(diǎn)及參與的主要細(xì)胞２、固有與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特點(diǎn)及參與的主要細(xì)胞固有免疫應(yīng)答早期性快速無記憶性主要細(xì)胞NK細(xì)胞NKT細(xì)胞中性粒細(xì)胞樹突狀細(xì)胞單核–巨噬細(xì)胞。適應(yīng)性免疫應(yīng)答特意性，耐受性，記憶性主要細(xì)胞；T細(xì)胞，B細(xì)胞。34章一、名詞抗原抗原；是指能與T細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞的TCR或BCR結(jié)合，促使其增殖，分化，產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，并與之結(jié)合，進(jìn)而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)。半抗原半抗原，是只具有抗原性，而無免疫原性的物質(zhì)，故又稱不完全抗原。超抗原超抗原，是指一類只需極低濃度（110NGML）即可激活大量的T細(xì)胞（2～20某些亞型T細(xì)胞克?。┗罨?，產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫應(yīng)答的抗原因子，TDAG，胸腺依賴性抗原THYMUSDEPENDENTANTIGEN，TDAG在刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)需要T細(xì)胞的輔助，所以稱為TDAG。如細(xì)胞、病毒及各種蛋白質(zhì)均為TD抗原。TIAG，胸腺非依賴性抗原THYMUSINDEPENDENTANTIGEN，TIAG在刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)不需要T細(xì)胞輔助，所以稱為TIAG?？乖砦豢乖砦唬Q定基）抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)。它是與TCRBCR或抗體特異結(jié)合的基本結(jié)構(gòu)單位。互補(bǔ)決定區(qū)互補(bǔ)決定區(qū)（CDR）VH和VL各有3個(gè)區(qū)域的氨基酸組成和排列順序高度可變，這些區(qū)域稱為HVR或CDR。免疫調(diào)理免疫調(diào)理，指抗體如IGG的FC段與中性粒細(xì)胞，巨噬細(xì)胞的IGGFC受體結(jié)合，從而增加吞噬細(xì)胞的吞噬作用。ADCC，指具有殺傷活性的細(xì)胞如NK細(xì)胞通過其表面表達(dá)的FC受體識(shí)別包被宇靶抗原上抗體的FC段，直接殺傷靶細(xì)胞。單克隆抗體（單克隆抗體（MAB）單抗原表位的特異性抗體。二、問題（1）多為小分子多肽（2）在較低濃度下即有生物學(xué)活性（3）通過結(jié)合細(xì)胞表面高親和力受體發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)（4）以自分泌，旁分泌，或內(nèi)分泌形式發(fā)揮作用（5）具有多效性，重疊性和拮抗性或協(xié)同性。4、細(xì)胞因子受體的分類、細(xì)胞因子受體的分類（1）免疫球蛋白超家族（2）Ⅰ類細(xì)胞因子受體家族3Ⅱ類細(xì)胞因子受體家族（4）腫瘤壞死因子受體超家族（5）趨化因子受體家族78章一、名詞章一、名詞白細(xì)胞分化抗原白細(xì)胞分化抗原主要指造血干細(xì)胞在分化成熟魏不同譜系，各個(gè)譜系分化不同階段，以及成熟細(xì)胞活化過程中出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面分子分化群分化群（CD）應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法，將來自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所識(shí)別的同一種分化抗原歸為同一個(gè)分化群。粘附分子粘附分子是眾多介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合分子的統(tǒng)稱。MHC、指主要組織相容性復(fù)合體，即存在于脊椎動(dòng)物染色體編碼主要組織相容性抗原，控制細(xì)胞間相互識(shí)別，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的一組緊密連接的基因群。HLA指人類白細(xì)胞抗原。問答問答1、粘附分子的功能、粘附分子的功能（一）免疫細(xì)胞識(shí)別中的輔助受體和協(xié)同刺激或抑制作用。（二）炎癥過程中白細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附（三）淋巴細(xì)胞歸巢2、HLAⅠ類和Ⅱ類分子的結(jié)構(gòu)、組織分布及功能Ⅰ類和Ⅱ類分子的結(jié)構(gòu)、組織分布及功能HLA抗原類別分子結(jié)構(gòu)組織分布功能Ⅰ類（ABC）A鏈45KDB2M12KD所有有核細(xì)胞表面識(shí)別和提呈內(nèi)源性抗原與輔助受體CD8結(jié)合對(duì)CTL的識(shí)別器限制Ⅱ類DRDQDPA鏈35KDB鏈28KDAPC活化的T細(xì)胞識(shí)別和提呈外源性抗原與CD4結(jié)合，，對(duì)TH的識(shí)別起限制3、HLA與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系（一）HLA與器官移植（二）HLA分子的異常表達(dá)和臨床疾?。ㄈ〩LA和疾病關(guān)聯(lián)（四）HLA與親子鑒定和法醫(yī)學(xué)910章章一、名詞一、名詞BCR復(fù)合物復(fù)合物由識(shí)別和結(jié)合抗原的MIG和傳遞抗原刺激信號(hào)的CD79ACD79B異源二聚體組成。TCRCD3復(fù)合體復(fù)合體TCR為所有T細(xì)胞表面的特征性標(biāo)志，以非共價(jià)鍵和CD3分子結(jié)合，形成TCRCD3復(fù)合體ITIM是免疫受體酪氨酸抑制基序的英文縮寫基本組成是I異亮V纈XY酪XXL亮其酪氨酸被磷酸化后可招募蛋白酪氨酸磷酸酶PTP并使之活化PTK參與的激活信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路即被截?cái)嗷罨疶細(xì)胞表達(dá)的CTLA4胞漿中有ITIM當(dāng)B7與CTLA4結(jié)合時(shí)給予已活化T細(xì)胞抑制信號(hào)二、問題二、問題1、B細(xì)胞主要的表面分子有哪些細(xì)胞主要的表面分子有哪些（一）B細(xì)胞抗原受體復(fù)合物（二）B細(xì)胞受體三協(xié)同刺激分子（四）其他表面分子2、T細(xì)胞主要的表面分子有哪些細(xì)胞主要的表面分子有哪些（一）TCRCD3復(fù)合物（二）CD4分子和CD8分子（三）協(xié)同刺激分子（四）絲裂原結(jié)

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)論文醫(yī)學(xué)論文中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生藥理學(xué)雙語教學(xué)評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生藥理學(xué)雙語教學(xué)評(píng)價(jià)作者潘琳娜黃麗萍余日躍【摘要】【摘要】通過對(duì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生藥理學(xué)雙語教學(xué)效果的調(diào)查，評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)雙語教學(xué)的態(tài)度，找到適合學(xué)生閱讀的藥理學(xué)英語教材和適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)組織形式。方法采用問卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果與結(jié)論與結(jié)論對(duì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生開展藥理學(xué)雙語教學(xué)，有助于提高學(xué)生英語水平、藥理學(xué)學(xué)習(xí)，符合高等教育改革發(fā)展趨勢(shì)，但在教學(xué)組織形式、學(xué)生英語基礎(chǔ)、教材課件等方面尚存在諸多問題?！娟P(guān)【關(guān)鍵詞鍵詞】雙語教學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生藥理學(xué)新世紀(jì)國際間的交流與合作日益頻繁，具有較強(qiáng)的外語交流能力是高素質(zhì)醫(yī)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的必備條件。當(dāng)前，藥理學(xué)進(jìn)展日新月異，而這些知識(shí)大多數(shù)都是以英文的形式出現(xiàn)在一些期刊雜志上，假如我們的學(xué)生不懂藥理學(xué)專業(yè)外語，必然會(huì)導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)的落后，不利于學(xué)生對(duì)新知識(shí)的掌握和對(duì)外交流。另外，雙語教學(xué)對(duì)大學(xué)生的就業(yè)也產(chǎn)生影響。當(dāng)今社會(huì)，懂專業(yè)又懂外語的復(fù)合型人才很受用人單位的歡迎。藥理學(xué)雙語教學(xué)的開展，可以增強(qiáng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)能力。此次調(diào)查通過對(duì)藥理學(xué)雙語教學(xué)的初步評(píng)價(jià)，旨在了解和掌握在我校藥理學(xué)雙語教學(xué)的實(shí)際情況，為我校雙語教學(xué)改革的發(fā)展與完善提供改進(jìn)依據(jù)，以期不斷地提高藥理學(xué)雙語教學(xué)水平。現(xiàn)將調(diào)查情況作一總結(jié)。1資料與方法料與方法調(diào)查于２００６年秋季在本校２００４級(jí)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生中開展，７４名學(xué)生在接受２０學(xué)時(shí)的藥理雙語教學(xué)課程后參加了本次問卷［１，２］，調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)問卷，采取集中發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)匿名填寫當(dāng)場(chǎng)收回的方式。問卷結(jié)果如下。2結(jié)果２１８６４９％的學(xué)生沒有參加過其他課程的雙語教學(xué)。２２４０５１％的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)課時(shí)數(shù)應(yīng)該為５０學(xué)時(shí)左右，２８３８％的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該為８０學(xué)時(shí)左右，３１０８％的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該為１０８學(xué)時(shí)左右。２３６７５１％的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)課可有可無。２４學(xué)生對(duì)教學(xué)效果、教師、教材、課件和教學(xué)組織、情況等的具體評(píng)價(jià)見表１師生之間缺乏交流；大多數(shù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)不扎實(shí)，缺乏自信，也導(dǎo)致他們不愿意與老師互動(dòng)。調(diào)查顯示，４４５９％的學(xué)生認(rèn)為此次雙語教學(xué)需要改進(jìn)教學(xué)組織形式。３２學(xué)生方面３２１學(xué)習(xí)目的不清學(xué)生學(xué)習(xí)目的不清晰，導(dǎo)致缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。６７５１％的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)課可有可無，４５９５％的學(xué)生不贊成藥理學(xué)雙語教學(xué)。本次調(diào)查認(rèn)為，大多數(shù)學(xué)生還沒有充分認(rèn)識(shí)到外語水平在獲取專業(yè)知識(shí)中的重要性，學(xué)習(xí)普遍比較被動(dòng)。３２２相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí)對(duì)于藥理學(xué)的學(xué)習(xí)和理解，要以生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等科目為基礎(chǔ)，如果這些科目學(xué)得不扎實(shí)，僅僅用漢語講授藥理學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)和理解會(huì)有困難，更不用說用英語來講。３２３英語基礎(chǔ)較差我國大多數(shù)中醫(yī)藥院校招生時(shí)分?jǐn)?shù)線就比一般綜合院校要低，相應(yīng)大多數(shù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)就要差一些，再加上我國中學(xué)階段學(xué)生學(xué)的英語普遍存在重讀、寫，輕聽、說的實(shí)際情況，聽力和口頭表達(dá)能力更是制約師生雙語教學(xué)交流的“瓶頸”。另一方面，學(xué)生很少參加過其他相關(guān)課程的雙語教學(xué)也導(dǎo)致學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯少，基礎(chǔ)差，這也是影響藥理學(xué)雙語教學(xué)效果的很重要的因素。３３缺乏合適的教材和課件在本次教學(xué)中，我們采用了自編的英文講義，以全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材、人民衛(wèi)生出版社出版的５年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)藥理學(xué)為藍(lán)本。授課時(shí)以中文大綱的內(nèi)容、編排，用英語講授，學(xué)生課后以閱讀中文書為主。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，６４８６％的學(xué)生希望采用中英對(duì)照的雙語教材，另外我們還配套講義自制了藥理學(xué)全英文課件，但是調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為課件以中英文穿插的方式更適合他們。但目前尚無滿足學(xué)生要求的雙語教學(xué)的藥理學(xué)教材。4對(duì)策４１大力加強(qiáng)雙語教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)藥理學(xué)學(xué)科的師資主要來源于本校較為優(yōu)秀的畢業(yè)生，學(xué)歷均在本科以上，大多數(shù)為碩士、博士研究生，具備一定的公共英語和專業(yè)英語基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)該注重教師隊(duì)伍的建設(shè)，尤其是青年教師的培養(yǎng)，如定期舉行專業(yè)英語集體備課，選派優(yōu)秀的中青年教師到國內(nèi)外知名高校學(xué)習(xí)或研修。鼓勵(lì)教師全面提高自身知識(shí)文化底蘊(yùn)，創(chuàng)新教學(xué)方式，努力將英語的應(yīng)用與提高融入教學(xué)與科研工作中去，營造良好的雙語教學(xué)氣氛，更新雙語教學(xué)教育觀念。