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簡介:免疫學模擬卷(一)免疫學模擬卷(一)一、一、名詞解釋名詞解釋1、異嗜性抗原異嗜性抗原(HETEROPHILEANTIGEN)是一類與種屬特異性無關,存在于不同種系生物間的共同抗原。2、MCAB(單克隆抗體)由一個B細胞克隆產(chǎn)生的,只能識別某一個抗原表位的高度特異性抗體。3、ICC(免疫活性細胞)其中能接受抗原物質刺激而活化、增生、分化,發(fā)生特異性免疫應答的淋巴細胞,稱為抗原特異性淋巴細胞或免疫活性細胞,即T淋巴細胞和B淋巴細胞。此外淋巴細胞中還有K細胞、NK細胞等,也屬免疫活性細胞類群。4、CDR即抗原互補決定區(qū)。VH和VL的三個高變區(qū)共同組成IG的抗原結合部位,該部位形成一個與抗原決定基互補的表面,故高變區(qū)又稱為互補決定區(qū)。5、MAC攻膜復合物(MAC)由補體系統(tǒng)的C59組成,即C5B6789N復合物,可插入細胞膜破壞局部磷脂雙層而形成“滲漏斑”,或形成穿膜的親水性孔道,最終導致細胞崩解。二、填空二、填空1免疫的功能包括免疫防御、免疫監(jiān)視和免疫穩(wěn)定。2抗原具有免疫原性或抗原性和免疫反應性兩種特性。3補體裂解片段C3A、C5A具有趨化作用和炎癥介質作用。4T細胞識別的抗原決定簇是順序決定簇。5補體經(jīng)典激活途徑的主要激活物質是免疫激活物。6位于HLAⅡ類基因區(qū),其編碼產(chǎn)物參與內(nèi)源性抗原加工遞呈的基因是LMP和TAP。7根據(jù)TCR種類的不同,可將T細胞分為ΑΒT和ΓΔT兩個亞群。8NK細胞表面的特異性標志為CD56和CD16。9HLA復合體的遺傳特點有單倍型遺傳、共顯性遺傳、多態(tài)性現(xiàn)象和連鎖不平衡。10新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應,類風濕性關節(jié)炎屬于Ⅲ型超敏反應。三、單項選擇題三、單項選擇題1、下列有關TDAG的特點不正確的是(D)A、可誘導體液免疫應答B(yǎng)、可誘導細胞免疫應答C、可刺激產(chǎn)生IGM和IGGD、不產(chǎn)生免疫記憶2下列屬于同種異型抗原的是(C)A、自身抗原B、腫瘤抗原C、HLA抗原D、超抗原3IG同種異型的遺傳標記位于下列哪個功能區(qū)(B)A、VH、VLB、CH1、CLC、CH2D、CH3CH44能夠通過經(jīng)典途徑激活補體的IG有(A)A、IGMB、IGDC、IGED、IGA5下列哪個是補體替代激活途徑的C3轉化酶(C)_____________________A、C4B2AB、C3BBBC、C4B2A3BD、C3BBB3B6HLA復合體位于第幾號染色體(A)A、6B、15C、4D、147下列哪個不是APC(D)4簡述TC細胞殺傷靶細胞的過程和特點。答CTL或TC細胞的作用主要是特異性直接殺傷靶細胞。1引起靶細胞裂解TC細胞通過釋放穿孔素在靶細胞膜上構筑小孔使靶細胞裂解而死;2引起靶細胞凋亡TC細胞活化后大量表達FASLFASL與靶細胞表面FAS分子結合致靶細胞凋亡,TC細胞顆粒胞吐釋放顆粒酶借穿孔素形成的小孔入靶細胞致靶細胞凋亡;3近年發(fā)現(xiàn)TC作用的第3種物質是顆粒溶解素可引起瘤細胞溶解和直接殺死胞內(nèi)致病菌。5簡要敘述細胞因子的共同特征。答1多效性一種細胞因子作用于多種靶細胞,產(chǎn)生多種生物學效應的細胞因子表現(xiàn)多效性(2)重疊性幾種不同的細胞因子作用于同一靶細胞,產(chǎn)生相同或相似的生物化學效應的細胞因子表現(xiàn)重疊性(3)拮抗性一種細胞因子抑制其他細胞因子是功能表現(xiàn)出拮抗性4協(xié)同性一種細胞因子強化另一種細胞因子的功能,兩者表現(xiàn)協(xié)同性。6何為人工主動免疫舉例說明常用于人工主動免疫的制劑。答人工主動免疫是用疫苗接種機體使之產(chǎn)生特異性免疫,從而預防感染的措施。滅活疫苗、減毒活疫苗、類毒素。免疫學模擬卷(二)免疫學模擬卷(二)一、名詞解釋一、名詞解釋1、TDAG胸腺依賴性抗原,刺激B細胞產(chǎn)生抗體過程中需T細胞的協(xié)助,既有T細胞決定簇又有B細胞決定簇,絕大多數(shù)蛋白質抗原屬于此。2、HVR超變區(qū),免疫球蛋白的可變區(qū)氨基酸組成及排列順序變化最為劇烈的特定部位。3、免疫耐受是免疫系統(tǒng)對抗原的特異不應答狀態(tài),需經(jīng)抗原誘導對抗原具有特異性、記憶性。4、MHC主要組織相容性復合體,編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群,具有控制移植排斥、免疫應答和免疫調(diào)節(jié)等功能。5、TCR復合體T細胞抗原受體復合物,是T細胞表面特征性標記,與一組CD3分子以非共價鍵結合而成的復合物,主要識別特異性抗原肽MHC分子復合物。
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簡介:第一章緒論1下列關于概率的說法,錯誤的是A通常用P表示B大小在0與100之間C某事件發(fā)生的頻率即概率D在實際工作中,概率是難以獲得的E某事件發(fā)生的概率很小,在單次研究或觀察中時,稱為小概率事件參考答案C某事件發(fā)生的頻率即概率2下列有關個人基本信息的指標中,屬于有序分類變量的是A學歷B民族C血型D職業(yè)E身高參考答案A學歷3下列有關個人基本信息的指標,其中屬于定量變量的是A性別B民族C職業(yè)D血型E身高參考答案E身高4下列關于總體和樣本的說法,不正確的是A個體間的同質性是構成總體的必備條件B總體是根據(jù)研究目的所確定的觀察單位的集合C總體通常有無限總體和有限總體之分D一般而言,參數(shù)難以測定,僅能根據(jù)樣本估計E從總體中抽取的樣本一定能代表該總體參考答案E從總體中抽取的樣本一定能代表該總體5在有關2007年成都市居民糖尿病患病率的調(diào)查研究中,總體是A所有糖尿病患者B所有成都市居民C2007年所有成都市居民D2007年成都市居民中的糖尿病患者E2007年成都市居民中的非糖尿病患者參考答案C2007年所有成都市居民6簡述小概率事件原理。答當某事件發(fā)生的概率很小,習慣上認為小于或等于005時,統(tǒng)計學上稱該事件為小概率事件,其含義是該事件發(fā)生的可能性很小,進而認為它在一次抽樣中不可能發(fā)生,這就是所謂小概率事件原理,它是進行統(tǒng)計推斷的重要基礎。7舉例說明參數(shù)和統(tǒng)計量的概念答某項研究通常想知道關于總體的某些數(shù)值特征,這些數(shù)值特征稱為參數(shù),如整個城市的高血壓患病率。根據(jù)樣本算得的某些數(shù)值特征稱為統(tǒng)計量,如根據(jù)幾百人的抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)所算得的樣本人群高血壓患病率。統(tǒng)計量是研究人員能夠知道的,而參數(shù)是他們想知道的。一般情況下,這些參數(shù)是難以測定的,僅能根據(jù)樣本估計。顯然,只有當樣本代表了總體時,根據(jù)樣本統(tǒng)計量估計的總體參數(shù)才是合理的8舉例說明總體和樣本的概念答研究人員通常需要了解和研究某一類個體,這個類就是總體??傮w是根據(jù)研究目的所確定的觀察單位的集合,通常有無限總體和有限總體之分,前者指總體中的個體數(shù)是無限的,如研究藥物療效,某病患者就是無限總體,后者指總體中的個體數(shù)是有限的,它是指特定時間、空間中有限個研究個體。但是,研究整個總體一般并不實際,通常能研究的只是它的一部分,這個部分就是樣本。例如在一項關于2007年西藏自治區(qū)正常成年男子的紅細胞平均水平的調(diào)查研究中,該地2007年全部正常成年男子的紅細胞數(shù)就構成一個9實驗性研究與觀察性研究的根本區(qū)別在于A抽樣方法不同B研究對象不同C是否設立對照組D假設檢驗方法不同E是否人為施加干預措施參考答案E是否人為施加干預措施10簡述調(diào)查問題的順序安排。答調(diào)查問題順序安排總原則①符合邏輯;②一般問題在前,特殊問題在后;③易答題在前,難答題在后;④如果采用封閉式和開放式相結合的問題,一般先設置封閉式問題;⑤敏感問題一般放在最后。此外,在考慮問題順序時,還應注意問題是否適合全部調(diào)查對象,并采用跳答的形式安排問題和給出指導語。11常用的非概率抽樣方法有哪些答常用的非概率抽樣方法有偶遇抽樣、立意抽樣、定額抽樣、雪球抽樣等。12試比較常用的四種概率抽樣方法的優(yōu)缺點。答單純隨機抽樣的優(yōu)點是均數(shù)或率及標準誤的計算簡便。缺點是當總體觀察單位數(shù)較多時,要對觀察單位一一編號,比較麻煩,實際工作中有時難以辦到。系統(tǒng)抽樣的優(yōu)點是①易于理解,簡便易行;②容易得到一個按比例分配的樣本,由于樣本相應的順序號在總體中是均勻散布的,其抽樣誤差小于單純隨機抽樣。系統(tǒng)抽樣的缺點是①當總體的觀察單位按順序有周期趨勢或單調(diào)增或減趨勢,系統(tǒng)抽樣將產(chǎn)生明顯的偏性。但對于適合采用系統(tǒng)抽樣的情形,一旦確定了抽樣間隔,就必須嚴格遵守,不得隨意更改,否則可能造成另外的系統(tǒng)誤差。②實際工作中一般按單純隨機抽樣方法估計抽樣誤差,因此這樣計算得到的抽樣誤差一般偏大。分層抽樣的優(yōu)點是①減少抽樣誤差分層后增加了層內(nèi)的同質性,因而觀察值的變異度減小,各層的抽樣誤差減小,在樣本含量相等的情況下其標準誤一般均小于單純隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣和整群抽樣的標準誤;②便于對不同的層采用不同的抽樣方法,有利于調(diào)查組織工作的實施;③還可對不同層進行獨立分析。其缺點是當需要確定的分層數(shù)較多時,操作比較麻煩,實際工作中實施難度較大。整群抽樣的優(yōu)點是便于組織,節(jié)省經(jīng)費,容易控制調(diào)查質量。缺點是當樣本含量一定時,其抽樣誤差一般大于單純隨機抽樣的誤差。13簡述調(diào)查設計的基本內(nèi)容。答調(diào)查設計的基本內(nèi)容包括①明確調(diào)查目的和指標;②確定調(diào)查對象和觀察單位;③確定調(diào)查方法;④確定調(diào)查方式;⑤確定調(diào)查項目和調(diào)查表;⑥制定資料整理分析計劃;⑦制定調(diào)查的組織計劃。14調(diào)查研究的主要特點是什么答調(diào)查研究的主要特點是①研究的對象及其相關因素包括研究因素和非研究因素是客觀存在的,不能人為給予干預措施。②不能用隨機化分組來平衡混雜因素對調(diào)查結果的影響。第三章實驗研究設計1藥品上市后應用階段進行的臨床試驗屬于AI期臨床試驗BII期臨床試驗CIII期臨床試驗DIV期臨床試驗E現(xiàn)場試驗參考答案DIV期臨床試驗2臨床試驗的統(tǒng)計分析主要包括A可比性分析、療效評價、安全性評價B可比性分析、優(yōu)效性分析、劣效性分析C可比性分析、安全性評價、可行性分析D優(yōu)效性分析、等效性分析、安全性評價E療效評價、安全性評價、可行性分析
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簡介:1衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學檢驗崗位面試真題衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學檢驗崗位面試真題(衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學檢驗崗位)(衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學檢驗崗位)你好,首先祝賀你順利通過筆試,歡迎你參加今天的面試。請你來,是希望通過交談,增進對你的直接了解。我們會問你一些問題,有些和你過去的經(jīng)歷有關,有些要求你發(fā)表自己的見解,對我們的問題,希望你能認真和實事求是的回答,盡量反映你自己的實際情況、真實想法。對你所談的個人信息,我們會為你保密。面談的時間為30分鐘,回答每個問題前,你可以先考慮一下,不必緊張。如果題目沒有聽清楚時,可以要求再重復一遍,回答時,請講普通話,注意語言要簡潔明了。清楚了嗎(稍停頓一下)好,現(xiàn)在我們就開始。請聽題一、一、請你結合你的主要合你的主要經(jīng)歷經(jīng)歷和學和學習情況,情況,談談談談你對你所你所報考的這個職位的了解,位的了解,對自己將來要達到的事自己將來要達到的事業(yè)目標有什么有什么設想想出題思路意愿性問題??疾炜忌晕艺J知能力和求職動機與職位匹配性。參考評分標準好動機簡明扼要、全面,對自己有正確的客觀評價??忌庀蚯宄?,態(tài)度誠實,有較強的求職動機,求職動機與求職條件一致、期望值符合實際、可信,對所報考的崗位職能有全面了解。中表達和意向基本清楚、有條理,對自己有較客觀的認識。求職條件與求職動機不沖突,期望值基本符合實際。對所報考的崗位職能有一般了解。3的一個大出血患者的兩份血液的一個大出血患者的兩份血液標本,需要做血常本,需要做血常規(guī)檢驗規(guī)檢驗、輸血。血。你如何你如何處理理說出血型出血型鑒定操作定操作過程。程。參考答案1、核對標本2、立即進行血常規(guī)檢驗,并將結果通知臨床3、血型鑒定ABO、RH血型。過程取清潔小試管1支標記,配制36紅細胞懸液,取清潔小試管3支標記,分別加入抗A、抗B、RH標準血清1滴,每支加入患者紅細胞懸液1滴,離心1分鐘(300轉/分)觀看結果并記錄。4、交叉配血主次交叉無凝定集反應,填寫檢驗報告單。5、通知臨床科室取血,雙方核對無誤后方可發(fā)血。五、你的五、你的崗位專業(yè)專業(yè)技術性很性很強,假如你,假如你這次被次被錄用,到新用,到新單位報到工作后,你的同事老是向你到工作后,你的同事老是向你請教問題問題,有,有時候都影響你的候都影響你的工作了,你怎么工作了,你怎么處理理出題思路情景性問題??疾炜忌穗H交往的意識和技巧。參考評分標準好善于與他人溝通,能采取合適的措施,有效協(xié)調(diào)雙方的關系,并妥善解決問題。中能夠與同事溝通,采取的措施基本上能處理好雙方的關系。差采取的措施不得力,不能妥善解決問題。好了,好了,XXX號考生,今天的面號考生,今天的面試到此到此結束,束,請你稍等,你的你稍等,你的成績馬績馬上出來。上出來。注情注情緒控制控制題不再不再單獨出獨出題,請各位考官各位考官觀察考生整個面察考生整個面試過試過程評判打分。判打分。
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簡介:收稿日期““““作者簡介蘇春康,男,主管檢驗醫(yī)師,從事臨床檢險工作。檢驗技術醫(yī)學檢驗工作流程中常見差錯及對策的探討蘇春康,““,’6,22,“
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簡介:孽器;要器卜中國毛新技術企業(yè)醫(yī)學統(tǒng)計資料的信息與質量分析當前我國醫(yī)學統(tǒng)計的信息失真現(xiàn)象不可忽視。醫(yī)學統(tǒng)計的信息失真應首先歸因于醫(yī)學信息而不是統(tǒng)計工具的不完善。本文試圖從探討醫(yī)學信息特征的角度出發(fā)研究提高我國醫(yī)學統(tǒng)計信息質量的途徑。一醫(yī)學統(tǒng)計中的五類信息失真醫(yī)學統(tǒng)計包括對醫(yī)學數(shù)據(jù)的搜集、整理、分析與推斷,它所處理的對象是客觀存在的信息統(tǒng)計處理的目的是要將原始信息以某種可以理解的形式進行表達,以反映某種規(guī)律或者描述客觀事實。在這種信息轉換過程中這種統(tǒng)計的客觀性進行評價同樣依賴于人的知識水平與道德水平。從行為的角度分析醫(yī)學統(tǒng)計中存在著五類信息失真一統(tǒng)計呈報中隱瞞信息醫(yī)學統(tǒng)計者故意隱瞞統(tǒng)計報表中的關鍵信息。造成了報表使用者與呈報者之間的信息不對稱如在呈報某醫(yī)院事故死亡統(tǒng)計報表時故意刪除某類事件。從而使相關責任人逃避責任。二統(tǒng)計呈報中偽造信息與第一類失真相似但是在呈報中統(tǒng)計信息以人為修改后的面目出現(xiàn),如人為地夸大某種疾病的治逾率或者某種藥品的有效率,完全扭曲了統(tǒng)計信息與信息源之間的關系。以誤導信息使用者。三統(tǒng)計呈報的操作缺陷由于統(tǒng)計呈報系統(tǒng)本身不完善使得某些信息呈報無從操作,或者統(tǒng)計系統(tǒng)使用者操作不當。使得統(tǒng)計信息不能全面地反映事實情況。四統(tǒng)計工具的誤用統(tǒng)計信息的有效性高度依賴于正確使用統(tǒng)計工具,由于理解方面的原因使用者可能以錯誤的方式進行信息轉換,從而產(chǎn)生了錯誤的對應關系統(tǒng)計結果無從揭示真正的規(guī)律。五統(tǒng)計工具的濫用統(tǒng)計工具的使用者在明知使用方法及前提條件的情況下,為了產(chǎn)生符合需要的統(tǒng)計結果。有意識地使用不正確的方法以形成支持其結論或假設。二醫(yī)學統(tǒng)計的信息特征及對信息失真的影響在“經(jīng)濟人”的假設前提下任何人都會利用信息來達到自利的目的,這是所有信息失真現(xiàn)象的共同起源之一。但是,不同的信息源對人的行為有不同的影響,醫(yī)學統(tǒng)計信息失真在很大程度上受信息特征的影響。而信息特征又源自于醫(yī)學研究的對象人體以及與人的健康有關的各種因素。正是這種與人體相關的信息決定了醫(yī)學統(tǒng)計信息不同于經(jīng)濟統(tǒng)計或機械工程等領域的統(tǒng)計信息。除了一般信息所有的共性外,醫(yī)學統(tǒng)計信息具有以下特征一私人性醫(yī)學統(tǒng)計信息產(chǎn)生于人體及與人體健康有關的因素決定了信息與患者個人相關,除非具有強烈傳染性的疾病,個人的醫(yī)學信息外部性較弱而且信息不宜公開。二難于控制性在現(xiàn)代文明社會中法制嚴格限制了人作為實驗對象的方式,大多數(shù)醫(yī)學科研以動物的實驗數(shù)據(jù)為參數(shù),但是動物與人之間的差異十分顯著。如以小白鼠作為某種治療免疫力疾病的參照對象,而人的免疫系統(tǒng)與鼠類不同實驗室的統(tǒng)計信息本身就無法保證能與臨床信息產(chǎn)生嚴格的對應性。而L臨床結果又受到人體這個復雜系統(tǒng)及其行為的影響而很難控制因此醫(yī)學統(tǒng)計信息中很難識別與控制信息噪聲。64◆文/鄧建紅三高度分散性由于醫(yī)學統(tǒng)計信息的私人性,必然在分布上高度分散,與社會經(jīng)濟統(tǒng)計不同,醫(yī)學統(tǒng)計體系中并沒有一個價格系統(tǒng)進行信息轉換與傳遞,而且它的信息規(guī)范度也較低,本身就不易傳遞,因此信息搜尋成本與甄別成本必然較高。四檢驗的長期性人是一個復雜的系統(tǒng)。不僅意味著在某一時點受到多因素影響,而且在時間維度上的演變具有高度復雜性,而榆驗期問的長短又不能夠象機械I二程實驗般的可以通過人為的壓力測驗加以縮減,所以大量的醫(yī)學統(tǒng)計必須要順應時間維度下的人體系統(tǒng)演變,通過長期的檢驗獲得數(shù)據(jù)。當然并非所有的醫(yī)學統(tǒng)計信息都具備以上4項特征,某些信息具有23項特征,而某些則具備4項特征不等,但是這些特征都影響到醫(yī)學統(tǒng)計行為。南于統(tǒng)計信息的私人性,當公眾作為信息需求方時就不可能團結起來以獲取真實信息,那樣做成本太高,因此,信息的供求雙方易形成力量上的非均衡,這就會助長第1、2類信息失真。由于難于控制性,信息提供者可以借口統(tǒng)計信息受到了不可知因素的干擾呵產(chǎn)生噪音,隱蔽了敗德行為,不僅助長了第5類信息失真。也使第4、5類信息失真之間的差別無從認定,致使敗德行為逃避懲罰。由于信息高度分散,造成信息收集與重檢驗的困難也使有關信息的真實性難以受到有效的監(jiān)督,助長了第L、2、5類信息失真??傊t(yī)學統(tǒng)計信息的四個特征約束著三類信息失真的糾正成本擴大了信息供求雙方信息不對稱的程度,如果相關制度不完備,極易造成信息質量低下妨礙了公共政策的實施與社會福利的提高。三醫(yī)學統(tǒng)計信息的質量保證提高醫(yī)學統(tǒng)計信息的質量就必須從兩個途徑人手一是盡可能地擴大統(tǒng)計學的知識范罔與統(tǒng)計工具的應用能力,二是針對信息特征實施約束機制以減少敗德行為。減少第3、4類信息失真適用于第一種方法。減少第L、2、5類信息失真適用于第二種方法。總『『LI言之,目前我國必須加強以下方面的工作,以提高醫(yī)學統(tǒng)計信息的質量一加強醫(yī)學統(tǒng)計的立法和執(zhí)法工作我國統(tǒng)計法規(guī)定統(tǒng)計的對象是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展情況,在統(tǒng)計法實施細則中規(guī)定統(tǒng)計的主要內(nèi)容包括衛(wèi)生統(tǒng)計,統(tǒng)計機法可依法獨立行使統(tǒng)計調(diào)查權、統(tǒng)計報告權和統(tǒng)計監(jiān)督權??梢娫诹⒎ㄖ幸寻酸t(yī)療統(tǒng)計的有關內(nèi)容。但是整個立法側重于經(jīng)濟類型的統(tǒng)計,對社會發(fā)展型的統(tǒng)計重視不夠而且我國統(tǒng)計監(jiān)督權的實施環(huán)節(jié)也相當薄弱,這就在根本制度上為醫(yī)療統(tǒng)計信息失真埋下了隱患,難以在約束機制上解決敗德行為。因此,要細化有關統(tǒng)計法規(guī),明確在醫(yī)療統(tǒng)計領域內(nèi)的實施細則強化統(tǒng)計部門的監(jiān)督能力與懲罰機制,并輔以統(tǒng)計專業(yè)知識的咨詢與培訓降低呈報錯誤與誤用統(tǒng)計工具的概率。二加強醫(yī)學統(tǒng)計的教育體系其一要采用高質量的醫(yī)學統(tǒng)計教材與醫(yī)學統(tǒng)計教育方法。醫(yī)學統(tǒng)計教材必須要針對醫(yī)學實踐提供統(tǒng)計應用的指引,而不是簡單地介紹統(tǒng)計學工具,由于計算機技術的發(fā)展,統(tǒng)計軟件完全能夠承擔計算功能,醫(yī)學統(tǒng)計教學的重點就應當是闡明統(tǒng)計模型的功能與應用條件提供醫(yī)學統(tǒng)計的示例與統(tǒng)計研究設計的方法。其二,要強化醫(yī)學統(tǒng)計在醫(yī)學教育中的地位,增加統(tǒng)計學的課時和教學深度。其三,要加強醫(yī)學統(tǒng)計的職業(yè)道德教育,使之成為醫(yī)務人員職業(yè)道德下轉67頁萬方數(shù)據(jù)日占足I新申志,葉綠水公血醫(yī)學統(tǒng)計資料的信息與質最分析當前我闊醫(yī)學統(tǒng)計的信息失真現(xiàn)象不可忽視,醫(yī)學統(tǒng)計的信息失真應首先歸閔于醫(yī)學信息而不是統(tǒng)計工具的不完鎊。本文試L鋼從探討醫(yī)學信息特征的角度出發(fā),研究提高我國醫(yī)學統(tǒng)計信息質貴的途徑O一醫(yī)學統(tǒng)計中的五類情患失稟醫(yī)學統(tǒng)計包括對醫(yī)學數(shù)據(jù)的搜集、整理、分析與推斷,它所處理的對象是客觀存在的信息,統(tǒng)計處理的目的是要將原始信息以某種可以理解的形式進行表達,以反映某種規(guī)律或者描述客觀事實O在這種信息轉換過穩(wěn)中,這種統(tǒng)計的客觀做進行評價同樣依賴于人的知識水平均道德水平。從行為的角度分析,醫(yī)學統(tǒng)計中存在著五類信息失真統(tǒng)計豆報中略瞞信息醫(yī)學統(tǒng)計者故意隱瞞統(tǒng)計報表中的關鍵信息,造成了很袋使用者與呈報者之間的信息不對稱,如在1是很某醫(yī)院事攸死亡統(tǒng)計報表時故意刪除某類事件,從而使相關責任人逃避責任O二統(tǒng)計呈報中偽造信息與第一類失真相似,但是在綠報中統(tǒng)計信息以人為修改厲的朋目出現(xiàn),如人為地夸大某種疾病的治迎率或者某種藥品的有效率,完全扭曲了統(tǒng)計信息與信息源之間的關系,以誤導信息使用者。二統(tǒng)計J在極的操作缺陷由于統(tǒng)計壁報系統(tǒng)本身不完善使得某均信息里報無從操作,或者統(tǒng)計系統(tǒng)使用者操作不當,使得統(tǒng)計信息不能金面地反映事實情況。四統(tǒng)計工真的誤用統(tǒng)計信息的有效性高度依賴于正確使用統(tǒng)計工具,由于理解方面的原因,使用者可能以錯誤的方式進行信息轉換,從而產(chǎn)生了錯誤的對應關系,統(tǒng)計結果元從揭示真正的規(guī)律。五統(tǒng)計工具的激用統(tǒng)計工具的使用者在明知使用方法及前提條件的情況下,為了產(chǎn)生符合需要害的統(tǒng)計結果,有意識地使用不正確的方法,以形成支持其結論或假設。二醫(yī)掌統(tǒng)計的倍息特征及對倍息失真的影響在“經(jīng)濟人“的假設前提下,任何人都會利用信息來達到自利的目的,這是所有倍怠失真現(xiàn)象的共同起源之一O但是,不同的信息源對人的行為有不闊的影響,醫(yī)學統(tǒng)計信息失真在很大程度上受信息特征的影響,而信息特征義源自于自童學研究的對象人體以及與人的健康有關的各種因素。IE是這種與人體相關的信息決定了醫(yī)學統(tǒng)計信息不同于經(jīng)濟統(tǒng)計或機械工程等領域的統(tǒng)計信息。除了一般信息所有的共性外,醫(yī)學統(tǒng)計信息具有以下特征盧私人性醫(yī)學統(tǒng)計信息產(chǎn)生于人體及與人體健康有關的因素,決定了信息與患者個人相關,除非具有強烈傳染性的疾病,個人的醫(yī)學信息外部性較弱而且信息不寬公開O二難于拔制性在現(xiàn)代文明社會中,法制嚴格限制了人作為實驗對象的方式,大多數(shù)醫(yī)學科研以動物的實驗數(shù)鍛為參數(shù),但是動物與人之間的靠在異十分跟著,如以小白鼠作為某種治療免疫力疾病的參照對象,而人的免疫系統(tǒng)與鼠類不間,實驗室的統(tǒng)計信息本身就元法保證能與臨床信息產(chǎn)1嚴格的對應性,而L臨床結果義受到人體這個復雜系統(tǒng)及其行為的影響而很難控制,因此醫(yī)學統(tǒng)計信息中很難識別與佼制信息噪聲。一64呻如二三高度分散,除由于自量學統(tǒng)計信息的私人候,必然在分布上高度分散,與社會經(jīng)濟統(tǒng)計不同,醫(yī)學統(tǒng)計體系中并沒有一個價格系統(tǒng)進行信息轉換與傳遞,而且它的信息規(guī)范度也較低,本身就不易傳遞,因此信息搜尋成本與現(xiàn)別成本必然較高。四檢驗的長期性人是一個復雜的系統(tǒng),不僅怠昧著在某一時點受到多因縈影響,而且在時間維度上的演變具有高度復雜件,而豐由導命期間的長短義不能夠象機械工程實驗般的時以通過人為的壓力測驗加以縮減,所以大績的醫(yī)學統(tǒng)計必須要宮。順應時間維度下的人體系統(tǒng)演變,通過長期的梭駿獲得數(shù)據(jù)。當然,并非所有的醫(yī)學統(tǒng)計信息都具備以上4項特征,某些信息具有23項特征,而某將則具備4項特征不等,但是這些接特征都影響到醫(yī)學統(tǒng)計行為O向于統(tǒng)V信息的私人飩,當公眾作為信息需求方時就不可能團結起來以獲取真實信息,那樣做成本太高,因此,信息的供求雙方易形成為盤上的非均衡,這就會助長第L、2類信息失真。由于難于餃制性,信息提供者時以借口統(tǒng)計俗息受到了不可知因索的干擾L時產(chǎn)生噪音,隱敲了敗德行為,不僅助長了第5類信息失臭,也使第4、5類信息、失真之間的主在別元從認定,致使敗德行為逃避懲罰。由于信息高度分散,造成信息收集與熏槍駿的網(wǎng)難,也便有關信息的真實件難以受到有效的L監(jiān)督,助妖丁第1,25類信息失真??傊t(yī)學統(tǒng)計信息的四個特征約束辛苦三類信息失真的糾正成卒,擴大了信息供求雙方信息不對稱的穩(wěn)度,白日果相關制度不完備,極易造成信息質暨低下妨礙了公共政策的實施與社會福利的提高。三筐學統(tǒng)計信息的質量保證提高醫(yī)學統(tǒng)計信息的質贛就必須從兩個途徑入手一是盡可能地擴大統(tǒng)計學的知識施網(wǎng)與統(tǒng)計王具的應用能力,二是針對信息特征實施約束機制以減少敗德行為。減少第3、45能信息失草草運用于第一種方法,減少第L、2、5S傳銜息失真適用于第二種方法。總TFLI需之,目前我同必須加強以下方面的工作,以提高醫(yī)學統(tǒng)計俯息的質盤葉加強院學統(tǒng)計的立法和執(zhí)法工作我閥統(tǒng)計法規(guī)定統(tǒng)計的對象是國民經(jīng)濟和批會發(fā)展情況,在統(tǒng)計法實施細則巾規(guī)定統(tǒng)計的主要內(nèi)容包搞衛(wèi)生統(tǒng)計,統(tǒng)計機法PL依法獨立行使統(tǒng)計調(diào)查權、統(tǒng)計報告權和統(tǒng)計監(jiān)督權??梢娫诹⒎ㄖ兴劝酸t(yī)療統(tǒng)計的有關內(nèi)容。但是睡個立法側I予經(jīng)濟尖刻的統(tǒng)計,對校會發(fā)展烈的統(tǒng)計意視不夠,而且我國統(tǒng)計監(jiān)督權的實施環(huán)節(jié)也相當精弱,這就在根本制度上為醫(yī)療統(tǒng)計信息失11埋下了隱隱,難以按約束機和U解決敗德行為。閔此,要細化有關統(tǒng)計法規(guī)明確在阪療統(tǒng)計領域內(nèi)的實施細則,強化統(tǒng)計部門的監(jiān)督能力與懲罰機制,并輔以統(tǒng)計專業(yè)知識的咨詢與精訓,降低壘報錯誤與誤用統(tǒng)計工具的概理解。二加強民學統(tǒng)計的教育體系其一,要采用高質撞的醫(yī)學統(tǒng)計教材與醫(yī)學統(tǒng)計教育方法O醫(yī)學統(tǒng)計教材必須要針對醫(yī)學實踐提供統(tǒng)計應用的指引,而不是簡單地介紹統(tǒng)計學工具,陶予計算機技術的發(fā)展,統(tǒng)計軟件究全能夠承擔計算功能,醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)學的重點就成當是闡明統(tǒng)計模型的功能與應用條件,提供醫(yī)學統(tǒng)計的示例與統(tǒng)計研究設計的方法。其二,要強化醫(yī)學統(tǒng)計校醫(yī)學教育中的地位,增加統(tǒng)計學的課時和教學深度。其,要加強醫(yī)學統(tǒng)計的職業(yè)道德教育,使之成為務人員職業(yè)道德下轉679理水平正確行使會計人員的職責權利。7強化內(nèi)部審計的監(jiān)督作用充分發(fā)揮內(nèi)部審計“一審、二幫、I促進”的作用。由于內(nèi)部審計與本單位的財務內(nèi)部控制處于同一環(huán)境中對本單位財務內(nèi)部控制情況比較R解,因此可以把內(nèi)部會計控制作為~個專題審計項目進行也町以將內(nèi)部會計控制的各個環(huán)節(jié)作為審計對象進行單獨審計準確把握內(nèi)部會計控制的薄弱環(huán)節(jié)及容易造成損失的失控點,通過有針對性的、經(jīng)常性的、連續(xù)性的跟蹤審計監(jiān)督,幫助有關控制部F逐步加強和完善內(nèi)部會計控制,使內(nèi)部會計控制起到應有的作墨蔞煮瓣L中國高新技術企重用。總之,通過建立和完善內(nèi)部會計控制制度,加強對薄弱環(huán)節(jié)和重要崗位的控制,細化責任,做到制度管人責任到人形成一個相對完整,在內(nèi)部控制方式、技術、手段等方面有章可循的內(nèi)部會計控制體系;形成一個內(nèi)部會計機構和崗位設置合理、職責權限劃分明確、不相容職務相互分離、各崗位之間相互制約、相互監(jiān)督的完善的內(nèi)部會計控制制度,有利于有關人員R解處理日常會計事項的政策和方法,也有利于促進水管單位又好又快的發(fā)展。作者單位系聊城市河道工程管理處上接56頁消費,企業(yè)也需要通過“綠色浪潮”提高產(chǎn)品的乍態(tài)含量;三是企業(yè)業(yè)的文化追求體現(xiàn)FN員工的行為表率。使員工通過向英雄模范人要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展“生態(tài)化”是其必由之路。企業(yè)設計、生產(chǎn)、銷售物學習來規(guī)范自己的行為,為塑造特色企業(yè)文化盡一份心,提升企生態(tài)化的產(chǎn)品,在獲得經(jīng)濟利益的同時實現(xiàn)R社會效益,有利于企業(yè)核心競爭力盡一份力。業(yè)樹立良好形象。擁有生態(tài)文化的企業(yè)才能更具有生命力和競爭力。4、樹立品牌文化、生態(tài)文化意識5、形成屬于自己的文化模式塑造特色企業(yè)文化的第四步是使現(xiàn)代的產(chǎn)品成為體現(xiàn)企業(yè)精塑造特色企業(yè)文化的第五步是要形成企業(yè)自己的風尚、習慣、傳神的產(chǎn)品使其不儀具有使用價值I酊且還具有文化價值。企業(yè)在塑統(tǒng)、儀式。很多企業(yè)根據(jù)自己的特點,都有類似的文化儀式和活動。造特色企業(yè)文化時,要注意做到以下兩個方面或者是比較正式的,例如每天要開晨會、例會、夕會定期舉行升公1樹立品牌文化意識。這咀強調(diào)通過優(yōu)質的產(chǎn)品和服務來樹司旗幟、唱公司歌曲等儀式;也可以是比較輕松靈活的,如上海有一立企業(yè)品牌。企業(yè)的競爭首先是產(chǎn)品和服務的質量的競爭,質量是家企業(yè),員工每逢自己的生日可以到企業(yè)的花圃挑選一盆花拿回企業(yè)的生命,持續(xù)穩(wěn)定的優(yōu)質產(chǎn)品和服務,是維系企業(yè)信譽和品牌家,來布戥自己的家庭。有位員工進廠4年,家里有4盆不同種類的的根本保證。在產(chǎn)品質量上,一是牢同確立以人為本的管理思想,大鮮花他說看到這些花,心里就覺得開心。這同樣是一種文化儀式,力侶導和追求“零缺陷”的質量境界。二是嚴格執(zhí)行質量管理制度它一方面美化了員工的家庭,另一方面也體現(xiàn)出企業(yè)對員工的關重視全員參與,樹立全員負責的意識,以工作質量保證產(chǎn)品質量。三心,同時也提醒員工為企業(yè)做出更多的努力,這就是文化儀式的作是廣泛應用現(xiàn)代化管理手段,加強控制和提高工序質量,樹立“前道用。這此企業(yè)獨特的文化儀式和活動,其目的都是通過有形的儀式為后道服務,后道是前道客戶”的思想,形成質量過程控制鏈。四是讓員工能更深刻感受到企業(yè)文化的內(nèi)涵。強化企業(yè)的文化理念,使建立質量標準制度,健全和完善質量監(jiān)督、檢查、跟蹤和反饋機制,企業(yè)文化習俗化,深入人心,使企業(yè)有凝聚力,凝聚個體員工。確保質量牛命線暢通。2樹立生態(tài)文化意識。特色企業(yè)文化發(fā)展的參考文獻諸多力‘面,需要與生態(tài)文化相結合。究其原因一是大部分企業(yè)在企【11約翰P科特和詹姆斯L赫斯克、特企業(yè)文化與經(jīng)營業(yè)績、華業(yè)文化建設過程中。重視了人的價值,卻忽視了對周邊環(huán)境的影響,夏出版社、1997年、12一13頁為環(huán)境的惡化及末端治理付出了沉重的代價;二是生態(tài)文化源于環(huán)【21彭麗紅、企業(yè)競爭力、經(jīng)濟科學出版社、2000、18頁境綠色理念,現(xiàn)代消費者更青睞于綠色產(chǎn)品,注重綠色消費和健康作者單位系山西省呂梁市科技情報研究所∈∈∈∈∈∈∈E_仨∈∈∈EE岳毛_E毛XXXX“三_∈∈∈岳專1E毛XXH奠三_∈∈岳E毛_∈一E毛XEXX三_害∈∈∈∈隹∈芒_E∈上接62貞職院財務風險管理。建立完善的財務預警系統(tǒng)尤為重要。高職院在校院長、財務處長,二級單位財務負責人和基層財務人員等若干編制年度財務預算的同時應該做好現(xiàn)金流量預算的編制,這也是高個層次的各級經(jīng)濟責任制。確立每一層次,每一崗位的責與權建立職院財務管理工作中特別重要的一環(huán)。準確的現(xiàn)金流量為高職院提體現(xiàn)教育事業(yè)發(fā)展速度、質量和財務管理水平、效益的責任目標體供預警信號使單位領導能及時采取措施。系,加大經(jīng)濟責任考核力度評優(yōu)罰劣,增強責任感,促進學校經(jīng)濟五加強財務管理人員隊伍建設工作的良性循環(huán)。具體地說,應建立和健全日常預算收支的經(jīng)濟責在新形勢下,高職院對財會人員索質的要求越來越高,在強化財任制經(jīng)濟政策和財經(jīng)制度的制定和調(diào)整的經(jīng)濟責任制、財經(jīng)管理務人員職業(yè)道德教育和政治素質、業(yè)務素質的培養(yǎng)的同時,要財務體制的確立與改變的經(jīng)濟責任制、財經(jīng)主管人員任用與變動的經(jīng)濟人員的管理要制度化,建立良好的考核方法與人才評價體系,完善責任制、重大支出項目安排的經(jīng)濟責任制和對外投資的經(jīng)濟責任制。業(yè)務考核和任免提拔制度,不斷提高財務人員的綜合素質,以滿足四加強財務預警分析能力新形勢下高職院財務管理的需要。財務風險是市場競爭的必然產(chǎn)物尤其在市場發(fā)育不健全的條件下,財務風險更是不可避免。因此,要建立全面預算制度,加強高作者單位系廣東省仲愷農(nóng)業(yè)工程學院卜一一’一一一一一一一十一一4一一一’一卜●一上接64頁1規(guī)范的一部分。三加強醫(yī)學科研的聲譽效應在當前體制下醫(yī)學科研基金的市場化與科研成果的選擇機制還很不完善客觀上造成R對醫(yī)學統(tǒng)計敗德行為的約束能力很低此時可首先使用科研人員的聲譽機制加大對統(tǒng)計工具誤用與濫用行為的公開力度,在行業(yè)內(nèi)設置敗德行為的驅逐機制,以規(guī)范醫(yī)學科研人員的行為。四加強有關的機構設置由于醫(yī)學統(tǒng)計信息的私人性和高度分散性必須FF政府或社會機構來維護處于信息弱勢地位的公眾的利益,并且要形成一個有效的信息中心以降低信息搜尋與傳播的成本。因此,在設置公共醫(yī)療體系時要考慮設置醫(yī)學統(tǒng)計信息中心,與政府統(tǒng)計機構協(xié)調(diào)運作,并以專業(yè)知識協(xié)助統(tǒng)計機構對醫(yī)學統(tǒng)計行為進行監(jiān)督。參考文獻F1J顧海雁、朱和新等醫(yī)學統(tǒng)計學素質教學的課堂實踐與探討U中國交通醫(yī)學雜志,2004,03【2J陳景武、陳建紅等現(xiàn)代醫(yī)學統(tǒng)計學的應用領域及方法進展U】現(xiàn)代預防醫(yī)學,2004,03作者單位系責陽市口腔醫(yī)院一67萬方數(shù)據(jù)理水平,在確行使會TT人員的職責權利。7強化內(nèi)部審計的監(jiān)督作用充分發(fā)你內(nèi)部審汁“一審、二幫、共促進“的作用。由于內(nèi)部審計與本單位的財務內(nèi)部控制處于同一環(huán)境中,對本單位財務內(nèi)部控制情況比較了解,因此可以把內(nèi)部會計控制作為個專題審計瑣目進行也RF以將內(nèi)部會計控制的各個環(huán)節(jié)作為審計對象進行單獨審汁,準確把銀內(nèi)部會汁按制的薄弱環(huán)節(jié)及容易造成損失的失控點,通過有針對性的、經(jīng)常性的、連續(xù)性的跟蹤審計隙餒,幫助有關控制部門逐步加強和完善內(nèi)部會H控制,使內(nèi)部會計控制起到應有的作阻擊瑞題用。總之,通過建立和完善內(nèi)部會計控制制度,加強對薄弱環(huán)節(jié)和1重要崗位的控制,細化資任,做到制度管人資任到人形成一個相對完簸,在內(nèi)部控制方式、技術、手段等方商有意IJ循的內(nèi)部會計絞制體系形成一個內(nèi)部會計機構和崗位設置合理、職責權限劃分明確、不相容職務相互分離、各崗位之間栩句制約、相互覽督的究善的內(nèi)部會T控制制度,有利于有關人員F解處現(xiàn)H常會計綁項的政策和方法也有利于促進水管單位又好義快的發(fā)賤。作者單位系聊轍市河道工程管理處_伽_““翩翩翩翩__翩翩翩,翩翩__而幽_伽例___栩栩蠅、‘二三是企業(yè)業(yè)的文化滔求體現(xiàn)1M員工的行為表惠,使員工通過向英雄模范人要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展生態(tài)化“是其必由之路。企業(yè)設計、生產(chǎn)、銷售物學習米規(guī)范自己的行為,為靠自選特色企業(yè)文化盡一份心,提升眾生態(tài)化的產(chǎn)品,在獲得統(tǒng)濟利梭的問時實現(xiàn)F社會放錢,有利于企業(yè)核心競爭力盡一份力。業(yè)樹立良好形象。擁有生態(tài)文化的企業(yè)才能庭具有生命力和競爭力。4、樹立晶牌文化、生態(tài)文化意識滔特色企業(yè)文化的第四步是使現(xiàn)代的產(chǎn)品成為體現(xiàn)企業(yè)精神的產(chǎn)品,使其不儀具有使用價彼時且還具有文化價值O企業(yè)農(nóng)鑲邊特色企業(yè)文化時,要注意做到以下兩個方面1樹立品牌文化意識。這熙強調(diào)通過優(yōu)質的產(chǎn)品和服務來樹立企業(yè)品牌。1TILL的競爭首先是產(chǎn)品和服務的質量的黨爭,質E曾經(jīng)企業(yè)的生命,待續(xù)穩(wěn)定的優(yōu)質產(chǎn)品和服務,是維系企業(yè)信譽和1品牌的根本保證Α在產(chǎn)品質壁上,一是零間確立以人為本的管理思想,大力仍導和邊求“零缺陷“的質續(xù)境界。二是嚴格執(zhí)行質監(jiān)管殉制度,戴視舍員參與,樹立合院負責的怠識以作質簸保證產(chǎn)品質簸。是廣泛應用現(xiàn)代化TN援手段,加強份制和提高工序質量T樹立“前道為后道服務,后道是前退客戶“的思想,形成質量過程控制鏈。則是建立質盈標準制IJ變,健余和完善股這覽督、梭資、跟蹤初反饋機制,確保質量生牛命線暢J翩。2樹立生態(tài)文化意識。特色企業(yè)文化發(fā)展的諸多力閉,需要害與生態(tài)文化相結合。究其原因J最大部分企業(yè)在企業(yè)文化建設過程中,重視了人的價值,卻忽視了對周邊環(huán)境的影響,為環(huán)境的感化及來端治現(xiàn)付出了沉攘的代價二是生態(tài)文化源于環(huán)境綠色賂念,現(xiàn)代消苦苦辛苦資背陳子綠色產(chǎn)品TTI綠色消費和健康5、形成屬于自己的文化模式罵自讖特色企業(yè)K文化的第I步是要形成企業(yè)自己的風尚、習慣、傳統(tǒng)、儀式。很多企業(yè)根據(jù)自己的特點,都有類似的文化儀式和活動,或者是比較正式的,例如1每天要開展會、例會、夕會定期舉行升公司旗幟、唱公司歌曲等儀式也可以是比較輕松靈活的如上海有一家企業(yè)LR每逢自己的生日,可以到企業(yè)的花圈挑選一盆花敢回家,米布置量自己的家庭。有佼筑工進廠4年家里有4盆不間種類的鮮花他說看到這些花,心里就覺得開心。這|時樣是一種文化儀式,它一方面焚化了員工的家庭,另一方面也體現(xiàn)出企業(yè)對員工的關心,問時也提醒1I為企業(yè)做出更多的窮力,這就是文化儀式的作用O這此企業(yè)獨特的文化儀式和活動,其目的都是通過有形的儀式,讓筑工能更深刻感受到企業(yè)文化的內(nèi)涵,強化企業(yè)的文化理念,使企業(yè)文化習俗化,深入人心,使企業(yè)有凝聚力,凝聚個體員工。參考文獻1約輸P科特和詹姆斯L赫斯克、特企業(yè)文化與級管3K績、華夏出版社、1997年、1213頁2彭麗紅、企業(yè)競爭力、經(jīng)濟科學出版社、2000、18頁作者單位系山西省自自在市科按情報研究所每每每每每ZEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE工E工工工工工哇哇EEEEEEE工工工工工EJ接62J的校院長、財務處IK、二級單位財務負責人和揍層財務人員等著干個層次的各級經(jīng)濟責任制。確立每一層次每一崗位的資與權,建立體現(xiàn)教育事業(yè)發(fā)展速度、質鼓和財務管理水平、效益的責任囚你體系,如L大繪濟資低考核力度,評優(yōu)罰劣,增強資任感,似潑學校紛濟工作的良你循環(huán)Q具體地說,應豫立和健全日常預算收支的紛濟責任制經(jīng)濟政策初財經(jīng)制度的制定和調(diào)擎的經(jīng)濟責任制、財經(jīng)管理體制的確立與改變的繪濟責任制、財級主管人員任用與變動的經(jīng)濟資任制、戴大TTLL項目安排的紛濟責任制和對外投資的紛濟資任制。四加強財務預警分析能力財務風險是市場競爭的必然產(chǎn)物,尤其在市場發(fā)育不健全的條件下,財務風除更是不同I避免。因此,要建立全面頗多草制度,加強高職院財務風險管瑰,建立完靜的財務預警系統(tǒng)尤為戴安哥。離職院在編制年FJT財務預算的同時應該做好現(xiàn)金流量劃算的編制,這也是高職院財務管現(xiàn)工作巾特別重要的一環(huán)。準確的現(xiàn)金流量為高職院提供F西餐館號,使單位領導能及時采取捎施。1I加強財務管級人員隊低建設在新形勢下,高職院對財會人員親質的要求越米越高,在強化財務人員職業(yè)道德教育和政治質、業(yè)務素質的培養(yǎng)的網(wǎng)時,要財務人員的管理F制度化,建立良好的考核方法與人才評價體系究鑄ILL務考核和任免提拔制度不斷提商財務人員的綜合家質,以滿足新形勢下高職院財務管理的錯耍。作者單位系廣東省伸僧農(nóng)業(yè)工程學院→卡斗→←←→刷廬“喃←嚀唱←←斗→唱←軒“斗才』倒『←“唱←←←句4←“斗→←←→楠咱←叫←←斗』帽哨←←句『←←←軒“斗←←T援。64J瓦規(guī)范的一部分。三加強醫(yī)學科研的聲譽效應在當前體制下阪學科研者在金的市場化與科研成柴的選擇機制還很不完善,客觀上造成F對醫(yī)學統(tǒng)計敗德行為的約束能力很低,此時可首先使用科研人員的聲譽機制,加大對統(tǒng)計工具
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簡介:九屆四次會議第163號關于將滄州醫(yī)學高等??茖W校改制為普通本科院校的建議崔金生滄州醫(yī)學高等??茖W校為加快滄州高等教育的發(fā)展,更好地為滄州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)急需的高級專門人才,以適應滄州地區(qū)經(jīng)濟社會和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,建議將滄州醫(yī)學高等??茖W校改制為普通本科院校。一、學校概況滄州醫(yī)專始建于1958年,校名為“滄縣專區(qū)醫(yī)學院”。1963年更名為“河北省滄州衛(wèi)生學校”。1994年被原國家教委命名為“國家的普通重點中專學?!薄?001年經(jīng)省教育廳批準成為“河北醫(yī)科大學滄州分?!薄?004年5月經(jīng)教育部批準改建為“滄州醫(yī)學高等專科學?!?。辦學50多年來,為社會培養(yǎng)了近4萬名醫(yī)療衛(wèi)生專門人才,為滄州市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出了重要貢獻。目前,學校占地面積1024畝,建筑面積17萬平方米;固定資產(chǎn)4425972萬元,其中,教學科研儀器設備總值564462萬元。面向全國11個省、市、自治區(qū)招生,各級各類在校生10000余人;設有醫(yī)學系、護理系、口腔系、藥學系、醫(yī)學技術系和基礎部,開設有10個專科專業(yè),醫(yī)、護、板、藥專業(yè)門類齊全;下轄直屬附屬醫(yī)院4所、非直屬附屬3所、教學醫(yī)院13所,校外實習基地82個;具有專兼職老師641人,其中,高級職稱248人,具有研究生學位以上學歷的老師107人。近五年教師出版專著、材料167部,發(fā)表論文600余篇;教學儀器設備、圖書資料以及文化體育活動設施等辦學條件完備。二、必要性與可行性(一)必要性。一是學校開本有利于滄州市乃至全省經(jīng)濟和社會的發(fā)展。隨著環(huán)渤海地區(qū)的迅速崛起,京津冀一體化的加快推進,滄州的戰(zhàn)略地位快速提升,區(qū)位、交通、腹地、資源、產(chǎn)業(yè)、文化等發(fā)展優(yōu)勢日益凸顯。在我市建設一所本科醫(yī)學院校,可以為建設沿海強市,實現(xiàn)區(qū)域發(fā)展增長極、隆起帶的目標,提供有力的高級人才支撐和智力支持。二是學校升本有利于我市高等教育的發(fā)展。按人口統(tǒng)計,滄州本科院校數(shù)量居河北省之末。就我市而言,目前沒有醫(yī)學類本科高校,這與700萬人口大市的實際是不相適應的。三是學校升本符合我市農(nóng)村新型衛(wèi)生服務體系建設的需要。目前,我市農(nóng)村、基層、社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構本科以上學歷的不足3。農(nóng)村三的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的“網(wǎng)絡”十分薄弱,大量病人逆流到城市大醫(yī)院,農(nóng)村基層迫切需要高層次衛(wèi)生人才。四是學校升本是學校自身改革與發(fā)展的迫切需要,也是適應衛(wèi)生人才市場需求變化的需要。(二)可行性。一是由國家發(fā)改委社會發(fā)展司牽頭,與教育部、人才資源和社會保障部、文化部、衛(wèi)生部共同組成社會事業(yè)調(diào)研組,于2010年11月29日12月2日對我市社會事業(yè)發(fā)展情況進行了深入調(diào)研,在其調(diào)研報告中指出滄州地區(qū)高等教育發(fā)展滯后,高質量人才缺乏,普通高校數(shù)理和規(guī)模嚴重不足,本科在校生數(shù)量少,創(chuàng)新能力不足,缺乏知名專家,科研機構、學術帶頭人和企業(yè)研發(fā)中心,對經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展的保障和支持作用十分有限,恐成為今后沿海地區(qū)發(fā)展的制約條件,要求滄州市要大力發(fā)展高等教育。這無疑給我校升本提供了強有力的契機。二是符合教育部有關政策。教育部關于“十一五”期間普通高等學校設置工作的意見(教發(fā)200617號)中關于高等學校調(diào)整明確提出“個別科類特殊、在當?shù)馗叩冉逃Y源的結構布局中具有重要的補充和完善作用的,可考慮單獨改制為普通高等學?!薄H鞘姓叨戎匾曖t(yī)專的建設和發(fā)展。滄州市中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(20112020年)(征求意見稿)提出了我校升本的目標。滄州市及有關部門領導也多次指出,醫(yī)專要積極爭取申報本科院校,盡快提高辦學層次和辦學水平,更好服務于區(qū)域經(jīng)濟建設和社會發(fā)展的需要。四是學?;揪邆淞松镜臈l件。經(jīng)過50多年的建設和發(fā)展,學校硬件和軟件有了質的飛躍,積累了較為豐富的辦學經(jīng)驗,2008年以“優(yōu)秀”成績通過了教育部高職高專院校人才培養(yǎng)工作水平評估,形成了自己的辦學優(yōu)勢和專業(yè)特色。對照教育部普通本科院校設置標準要求,學校升辦本科院校的各項條件都已基本具備。綜上所述,我們認為將滄州醫(yī)學高等??茖W校改制為普通本科院?!皽嬷葆t(yī)學院”是完全必要和切實可行的。建議市委、市政府和上級教育行政主管部門予以重視和支持。
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簡介:蘭大臨床醫(yī)學概論上18春平時作業(yè)21、A2、C3、C4、B5、C一、單選題共10題,40分1、以按壓頸動脈竇法治療室上性心動過速,下列哪項不正確A老年人宜用此法B左、右兩側輪流按壓C取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動處按壓D每次按壓時間不超過10~15秒E聽到心律減慢立即停壓正確答案是A2、骨髓增生異常綜合癥(MDS)可分為幾型()A3B4C5D6正確答案是C3、支氣管哮喘發(fā)作禁用A麻黃素B腎上腺素C嗎啡D氨茶堿正確答案是C4、何謂大量咯血A,日咯血量100MLB,日咯血量500MLC,日咯血量200MLD,日咯血量300ML正確答案是B5、糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施是A補液B抗感染C補生V理鹽水胰島素D補堿性液E糾正電解質紊亂正確答案是C6、下列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是A預激綜合征合并心房顫動B二度或高度房室傳導阻滯2、宮頸癌晚期死亡的主要原因A出血B感染C尿毒癥D惡病質正確答案是ABCD3、洋地黃中毒引起的下列心律失常中,下列那些可以用鉀鹽治療A室性心動過速B多源性室性早搏C非陣發(fā)性交界性心動過速D室上性陣發(fā)性心動過速E房室傳導阻滯正確答案是ABCD4、腹部受暴力后突然劇痛、休克,應首先考慮的診斷包括A十二指腸潰瘍B胃粘膜脫垂C肝破裂D脾破裂E腎下垂正確答案是CD5、國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)提出現(xiàn)代治療要點A,飲食控制,B運動療法C,血糖控制D,藥物治療和糖尿病教育正確答案是ABCD三、判斷題共10題,40分1、同向性偏盲病損傷位于對側視束A錯誤B正確正確答案是B2、重癥肌無力最常受累肌肉是眼外肌。A錯誤B正確正確答案是B3、口腔疾病是一門獨立的學科,與其他學科沒有聯(lián)系。()A錯誤
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簡介:國家醫(yī)學電子書包(三基隨手查)住培基地試點應用通知關于住培國家醫(yī)學電子書包(三基隨手查)關于住培國家醫(yī)學電子書包(三基隨手查)蚌埠醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院試點應用的通知蚌埠醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院試點應用的通知根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準(試行)相關要求,針對住院醫(yī)根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準(試行)相關要求,針對住院醫(yī)師“三基”掌握不扎實而又缺少隨手查詢條件、理論考核成績較差的現(xiàn)狀,為師“三基”掌握不扎實而又缺少隨手查詢條件、理論考核成績較差的現(xiàn)狀,為切實有效地提高其三基能力、臨床技能水平,提升培訓質量、考核成績、全面切實有效地提高其三基能力、臨床技能水平,提升培訓質量、考核成績、全面培養(yǎng)住院醫(yī)師六大能力培養(yǎng)住院醫(yī)師六大能力滿足住培基地對“三基滿足住培基地對“三基”學習的迫切需求,學習的迫切需求,經(jīng)國內(nèi)外專家論證建議中國醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后教育數(shù)字平臺辦公室在全國住培基地組織實施國家重大基金項目國家醫(yī)學電子書包(三基隨手查)應用試點計劃。國家醫(yī)學電子書包(三基隨手查)應用試點計劃。試點計劃將起到優(yōu)化學習條件、打牢“三基”、提高臨床操作水平,為住院醫(yī)師、帶教老師、基地相關人員以及協(xié)同基地、基層實踐基地醫(yī)護人員每人配置一個書包,相當于隨手攜帶“醫(yī)學新華字典”,隨時隨地服務住培臨床所需,提高學習效率提升考核成績,促進住培教學智能化、信息化、移動化。經(jīng)推薦,貴單位成為第二批國家住培基地試點單位,試點期從經(jīng)推薦,貴單位成為第二批國家住培基地試點單位,試點期從20162016年1111月1日開始,為期三個月。同時,需組織協(xié)同基地開展試點應用工作。如有全日開始,為期三個月。同時,需組織協(xié)同基地開展試點應用工作。如有全科基地,則組織所轄基層實踐基地共同試點應用??苹兀瑒t組織所轄基層實踐基地共同試點應用。試點單位應積極配合做好試點的組織管理工作,積極部署、全員開通使用;積極部署、全員開通使用;結合住培教學,探索實踐;研結合住培教學,探索實踐;研究問題,總結經(jīng)驗,形成成果。究問題,總結經(jīng)驗,形成成果。一、一、試點部署試點部署國家醫(yī)學電子書包(三基隨手查)住培基地試點應用通知登錄APP,在“已購圖書”里免費下載數(shù)字教材,體驗數(shù)據(jù)庫和書城。三、三、聯(lián)系方式聯(lián)系方式中國醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后教育部數(shù)字平臺辦公室中國醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后教育部數(shù)字平臺辦公室國家醫(yī)學電子書包(三基隨手查)建設委員會國家醫(yī)學電子書包(三基隨手查)建設委員會基地對接聯(lián)系人駱漢13810336270LUOHAN;技術支持王義飛13911072882WANGYIFEI;客服電話4000018080QQ2220330932郵箱SERVICEIMED蚌埠醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院蚌埠醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院20162016年1111月
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簡介:蘭大臨床醫(yī)學概論下18春平時作業(yè)31、D2、C3、A4、C5、A一、單選題共10題,40分1、男性,28歲。低熱、乏力伴左上腹腫塊半年,檢查肝肋下3CM,脾肋下8CM,化驗血紅蛋白85GL,白細胞100109L;骨髓象原始粒細胞3,PH染色體陽性,正確治療應為ADA方案BCHOP方案CVP方案D羥基脲E脾切除正確答案是D2、類風濕性關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A全身關節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹B游走性大關節(jié)腫痛C對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵D腰骶痛伴晨僵E多關節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙正確答案是C3、傳染病易感人群是指A對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人B沒有接種疫苗的人C經(jīng)常感染傳染病的人群D未曾感染過某種傳染病的人群正確答案是A4、成人胸、腹、會陰和兩大腿前側燒傷時,面積A25?7?0?2正確答案是C5、70歲,燒傷第2天,血壓8060MMHG,呼吸頻率20次/分,每小時平均尿量14ML,目前最可能的診斷是A急性腎功能衰竭B休克酸中毒C彌散性血管內(nèi)凝血D應激性潰瘍E急性肝功能衰竭正確答案是AC聽神經(jīng)瘤D腦干膠質瘤正確答案是BCD2、以下哪些是腦出血的治療原則()A鎮(zhèn)靜,保持呼吸道暢通B合理使用甘露醇、速尿、白蛋白脫水降顱內(nèi)壓,極重者可用激素治療C合理控制血壓D防治感染,E營養(yǎng)支持和維持水、電解質、酸堿平衡正確答案是ABCDE3、以下哪些是急性胰腺炎的內(nèi)科治療措施A監(jiān)護B積極補充有效血容量C營養(yǎng)、支持D應用抗菌藥物E抑制胰液生成和分泌正確答案是ABCDE4、精神自動綜合癥的臨床表現(xiàn)A假性幻覺B被控制感C強制性思維D影響妄想正確答案是ABCD5、甲亢手術禁忌證A結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢B癥狀較輕C青少年患者D中期妊娠合并中度甲亢E不能耐受手術者正確答案是BCE三、判斷題共10題,40分1、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥具有完全不同的病因。()A錯誤B正確正確答案是A2、子宮內(nèi)膜癌與多產(chǎn)無關A錯誤
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簡介:、|_一個人總要走陌生的路,看陌生的風景,聽陌生的歌,然后在某個不經(jīng)意的瞬間,你會發(fā)現(xiàn),原本費盡心機想要忘記的事情真的就這么忘記了項目名稱納米生物材料的合成、組裝及在生物醫(yī)納米生物材料的合成、組裝及在生物醫(yī)學領域的應用學領域的應用首席科學家李峻柏李峻柏國家納米科學中心國家納米科學中心起止年限2009120091至2013820138依托部門中國科學院中國科學院2聚合物血紅蛋白納米膠束或膠囊的尺寸滿足實際要求;在化學鍵合和膠束化、膠囊化的過程中血紅蛋白不變性,血紅素結構和功能不受干擾。3規(guī)則納米多孔薄膜及其生物功能規(guī)則納米多孔薄膜及其生物功能發(fā)展多層次多尺寸的“規(guī)則納米多孔薄膜”的可控制備方法;制備可用于病菌群強力繁殖、富集(、分離和探測高靈敏度傳感器)的有序孔隙或中空結構功能材料;闡明此類材料與細菌群的生物作用原理。4生物模板法合成新型納米生物醫(yī)用材料生物模板法合成新型納米生物醫(yī)用材料以特定的客體基質(納米尺度生物相容無機介質和有機物質)在納米以至更精確的層次上忠實地復制從生物材料到生物組織和細胞等的生物物質的結構和形貌;并以此為基礎設計和開發(fā)穩(wěn)定低毒副作用的具有高度選擇性的藥物運載、傳輸和釋放系統(tǒng)。主要研究內(nèi)容主要研究內(nèi)容為了解決上述科學和技術問題,本項目的主要研究內(nèi)容包括1運用分子組裝、生物模板合成與氣液界面分離等技術,構筑納米尺度的膠束、膠囊、中空管和多孔薄膜等復合生物材料;2研究這些納米生物材料的體外穩(wěn)定性,生物毒性和體內(nèi)可降解性;3光敏性藥物的篩選及以這些組裝體為載體的生物功能,探索它們在生物體中的行為與功能,特別研制開發(fā)新型表淺治療的新制劑和紅血球等替代材料。具體研究內(nèi)容是1納米孔隙的藥物載體納米孔隙的藥物載體11智能仿生膠囊的制備與調(diào)控智能仿生膠囊的制備與調(diào)控本研究將在已有研究工作基礎上,利用各種不同的分子間弱相互作用如靜電、氫鍵、配位鍵、疏水作用、范德華力等,以納米到微米尺寸范圍的粒子作為模板,制備不同尺寸范圍可生物降解的微膠囊。通過控制組裝的層數(shù)和改變組裝條件,如PH、溫度、離子強度等對囊壁的結構、形貌、滲透率、力學強度等重要參數(shù)進行精確控制,實現(xiàn)對膠囊滲透性的調(diào)控。利用自沉積技術和環(huán)境調(diào)控開關特性將藥物選擇、高效的包埋到膠囊中,研究其包埋的效率和機理。
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簡介:國際檢驗醫(yī)學雜志2014年3月第35卷第5期INTJIBMED,MARCH2014,VO135,NO5E42劉玉霞,土蕾,田毅,等高職高專醫(yī)學牛醫(yī)學免疫學教學方法探討J醫(yī)學研究雜志,201L,4012151153E53陳宏遠,芮雯,馬偉峰,等基于興趣為先導的免疫學教學方法探討J山阿醫(yī)科大學學報基礎醫(yī)學教育版,2009,1132582616陳利玉免疫學課堂教學中如何激發(fā)學習興趣J中國免疫學雜志,1999,15296醫(yī)學檢驗教育6397屈澤強,王坤免疫學教學巾如何提高學生的學興趣J廣西中醫(yī)學院學報,2OL2,152L44146E8趙良中,馬愛新免疫學教學方法初探J巾國醫(yī)藥導報,2008,52014O,143收稿H期2O13一LO一14借鑒質量管理體系管理方法規(guī)范醫(yī)學檢驗臨床教學申春梅,賀樂奇復旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院檢驗科,上海200240文獻標識碼B文章編號16734130201405063902醫(yī)學檢驗專業(yè)足一門實踐性很強的學科,臨床實習是醫(yī)學檢驗教學工作L卜I理論聯(lián)系實際的重要階段,足培養(yǎng)學生專業(yè)技術能力的重要教學環(huán)節(jié),同時足學生畢、后向社會職業(yè)角色順利過渡的關鍵。隨著醫(yī)學檢驗的迅猛發(fā)展,現(xiàn)代化儀器在檢驗科的大量投入使用,臨床檢驗工作的內(nèi)涵發(fā)生了改變,L大L而對醫(yī)學檢驗實習生的帶教要求也要隨之發(fā)改變。本院檢驗科已通過IS15189實驗室認可,以ISO15189為標準建R質量管理體系,使科室獲得可持續(xù)發(fā)展的動力,提高了自身的競爭力EL2。本義借鑒質量管理體系的管理方法對臨床教學管理模式進行探索,以期對解決FI前臨床教學中存在的題有所幫助。1臨床教學現(xiàn)狀11現(xiàn)代化設備的運用在實際_J二作中,由于現(xiàn)代化檢驗設備大量運用于常規(guī)檢驗,實際工作中手工操作的項日越來越少。現(xiàn)在檢驗工作內(nèi)涵發(fā)生了重要變化,主要側重于質屠體系的建立及運行、檢驗質量的保證、檢驗結果的審核、檢驗結果的臨床咨詢等方面。高度機械化和緊張的醫(yī)患關系使得很難滿足學生動手技能訓練的需要,學生在校學習的手工技能操作小能派上用場,沒有訓練的機會。學牛的主要工作變成了“采樣、編號、離心”等簡單重復的勞動口。簡單的重復勞動使學生很快對工作產(chǎn)生R厭倦,感覺專業(yè)技能未能得到提高,實習效果不理想。L|2學生的』上力隨著大學生招生規(guī)模的擴大和自主擇業(yè)政策的施行,實習生面臨的就業(yè)壓力增大,聯(lián)系就業(yè)單位就成了大部分學生實習期問重點關心的大事,尤其在實習的后期,實習生工作的重心轉入到找工作的過程中,到各醫(yī)療單位投送簡歷、參加各種網(wǎng)上及現(xiàn)場招聘會、參加應聘考試、試工等將占用大龜實習時問。還有一部分實習生在找工作的同時還要準備研究生的升學考試,他們經(jīng)常以考研為理由不能堅持完成實習JF‘劃,有的學生純粹應付實習,把精力放在考研上L4。實習生面對巨大的就業(yè)和升學的心理壓力,遭遇現(xiàn)實與理想的巨大反差,可能引起情緒焦慮不安,以上這些因素都會影響臨床教學質量,影響學生實踐能力的培養(yǎng)。L_3帶教教師的惑隨著衛(wèi)生法律制度逐步完善和患者維權意識的同益增強,醫(yī)療糾紛數(shù)量急劇增加。檢驗實際作中,任何一個過程中都有諸多環(huán)節(jié)可能引發(fā)醫(yī)療糾紛,醫(yī)療安令知識的缺乏和實踐經(jīng)驗的不足使得實習生在臨床實習過程中,缺乏足夠的自我保護意識,容易導致醫(yī)患糾紛。帶教教師面臨巨大思想壓力和繁重的口常工作,雖清楚地知道帶教足本職工作中重要的一部分,但因為學牛引起的醫(yī)療糾紛往往是操作不規(guī)范或末按規(guī)章制度執(zhí)行,帶教教師要承當相應的貴任。因此帶教教師帶教積極性小高,甚至部分教師存在不愿帶實習生的想法。2借鑒質量管理體系,持續(xù)改進臨床教學21建贏個人檔案借鑒質量管理體系中人力資源管理程序,在實習乍進入科室后先要建立個人檔案,個人檔案記錄實習牛所有的實習輪轉過程、考勤情況、培訓記錄、考核評估記錄、個人健康記錄和帶教教師的評價等。個人檔案的建市有利于帶教教師對每名實爿生的工作學習情況有整體的了解,可根據(jù)每位實習牛不同特點材施教,使帶教L作更具有針對性,個人檔案的建立可使臨床教學更加規(guī)范化和科學化。22強化師資力量由科室負責人委派技術主管針對各專業(yè)特點對帶教教師資質、培訓計劃、能力評估等分別做出規(guī)定,并由質量管理小組審核批準。主要需J雖化帶教教師的教學意識,明確帶教職責和工作范同,引入激勵機制,加強帶教隊伍建設。每位帶教教帥的培訓記錄、考核記錄均歸入個人技術檔案進行管理。每批實生結束臨床實習前均由行政秘書統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷,對帶教教師進行評分,將評分結果記人帶教教師個人檔案。考核不能通過者將暫停其帶教資格,再次進行培訓考核合格后方町開展帶教工作。23崗堵圳每批實習生進入實驗室之前,都要山質量主管進行集中培訓。培訓IJ容主要有科審概況、規(guī)葶制度、醫(yī)療安全、生物安全、保密制度、IIS系統(tǒng)權限、勞動紀律和實習考核及評估等。培訓不可流于形式,考核合格后方町進入實驗窒,培訓考核均要有記錄,記錄均門入個人檔案管理。24專業(yè)組培訓國內(nèi)【J前醫(yī)學檢驗專業(yè)臨床技能培養(yǎng)及評價體系沒有統(tǒng)一的標準,沒有實施細則,可借鑒質帚管理體系中人力資源管理程序文件,各專業(yè)組根據(jù)本專業(yè)特點結合教學大綱設計相應的教學計劃,計劃必須細化具有可操作性。計劃要包括進入本專業(yè)組前的培訓內(nèi)容、培訓后的能力評估辦法、本專業(yè)組教學內(nèi)容、結束今專業(yè)組輪轉后的考核內(nèi)容等,計劃要經(jīng)過質量管理小組審核后方可執(zhí)行。實習培訓的關鍵在于規(guī)范化,在實爿生培訓全面實施階段,按照統(tǒng)一的、完整的培訓計劃進行,并將培訓及考核評估記錄歸入個人檔案,這樣即可為監(jiān)督執(zhí)行過程提供證據(jù),也可為持續(xù)改進教學方法提高教學質量提供再要依據(jù)。64O國際檢驗醫(yī)學雜志2014年3月第35卷第5期INTJLABMED,MARCH2014,VO135,NO525監(jiān)督管理由各專業(yè)組峪督員塒本專業(yè)組內(nèi)輪轉學的臨J術實踐工作進行文時監(jiān)督,如有違反操作規(guī)程、違反生物安全規(guī)定等行為可暫時巾止其臨床實習,由專、I組長對其進行再次培訓考核,合格后方口F繼續(xù)開展臨床實習工作。此外也叟對帶教教師的教學上作進行監(jiān)督,住完成本專業(yè)組輪轉的同學巾丌展調(diào)查,考核帶教教師是否嚴格按教學計劃進行L臨床實踐指導,將調(diào)杏結果反饋本專業(yè)組組長,由其對調(diào)查結果進行分析、評估。26持續(xù)改進臨床教學過程是一個持續(xù)改進、教學相長的過程。參照質量管理體系的合同評審程序、持續(xù)改進管理程序和內(nèi)審程序,通過開展實習生座談會、分發(fā)調(diào)查問卷及日常工作中收集實習生反饋信息等途徑將實習生塒科空、帶教教師的要求、意見或建議收集匯總,經(jīng)過質量管理小組討論提煉后,再與實習生座談溝通,盡黽將實爿牛的合理要求納入教學計劃容,對不完善的內(nèi)容進行糾正、改進。每年度都召開帶教教師反饋會,針對帶教中發(fā)現(xiàn)的教學計劃不足之處或因儀器原理型號變化等原兇造成教學內(nèi)容的變化,小斷修訂教學計劃進行,將持續(xù)改進的理念應用到L臨床教學實踐中??傊琁S015189實驗竄質量管理體系具有先進性和科學性,檢驗科無論足甭通過IS15189實驗室認可,均口借鑒其質量管彈辦法逐步改良傳統(tǒng)的臨床教學管理模式、思路和方醫(yī)學檢驗教育法,使L臨床教學管理更加科學化、規(guī)范化。將質量管理體系的思路引入到臨床教學中,希望為解決目前臨床教學中的問題提供新的思路和視角Ⅲ。參考文獻1叢玉隆,鄧新立實驗室IS15189認可對學科建設的幾點啟示J中華檢驗醫(yī)學雜志,2007,302128L31E2靳華,黎宇,蘭健萍檢驗科在執(zhí)行ISO15189中的體會J檢驗醫(yī)學與臨床,2012,9111393一L394E3J蔣興亮醫(yī)學檢驗臨床實習教學的現(xiàn)狀與對策J醫(yī)學教育探索,2007,615657E4曹燕,溫旺榮,鄭仕富醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)實習與就業(yè)矛盾及對策EJ中國高等醫(yī)學教育,2006,2292829ES曹燕,鄭仕富,溫旺榮論醫(yī)學檢驗實習生與醫(yī)療糾紛可能性的關系EJ中國高等醫(yī)學教育,2007,23445E6馬學斌,馬聰質量管理體系的建立對檢驗科實習教學規(guī)范化的引導作用EJ3海軍總醫(yī)院學報,2011,24144467黃為民,錢足庶通過實驗室質量管理體系的建立和運行規(guī)范實驗室檢驗工作IJ現(xiàn)代預防醫(yī)學,2007,342039093910收稿日期20131018醫(yī)學檢驗專業(yè)基礎化學研討式教學的探索與實踐劉毅敏,張定林,周勉,趙先英△第三軍醫(yī)大學藥學院化學教研室,重慶400038文獻標識碼B文章編號16734130201405064002基礎化學是本校醫(yī)學檢驗本科生的一門必修公共基礎課?;A化學的基本原理、基礎知識和基本技能是醫(yī)學榆驗專業(yè)學生認識、理解、研究生命現(xiàn)象本質所必須具備的基礎,是學生整體知識結構的重要組成部分。課堂是學生學習知識、提升能力的重要平臺之一。為進一步推進人才培養(yǎng)模式由“接受性”向“創(chuàng)新性”轉變,充分激活課堂教學、激活學生,提高課堂教學質量,在醫(yī)學檢驗本科的基礎化學課程的課堂教學中進行了多種教學方法的改革,研討式教學法就足其L1之一。1研討式教學的基本理念研討式教學法最早起源于德同大學,它已經(jīng)成為西方發(fā)達國家高校巾一種普遍的教學方法。上TL紀9O年代我國也開始關注并采川研討式教學法,隨著教學改革的不斷深入,研討式教學法在我國得到了小斷的應用和推廣。1999年郭漢民教授對研討式教學法進行了較為全面的闡述。所謂研討式教學晨將研究與討論貫穿于教學過程,在教師的引導下,充分發(fā)揮學生的主體作用,通過學生對學科知識的研究與討論,進行知識構建,體驗學科研究方法的一種學習方式,是一種以培養(yǎng)學生的自主學習能力和創(chuàng)新精神為目的的教學模式。研討式教學將教學日標由“授人以魚”轉變?yōu)椤笆谌艘詽O”,教師要從單一的知識傳授者轉變?yōu)閷W生學習的引導者,使學生在學習過程巾不僅學到知識,更葦要的是學會學習?,F(xiàn)代教學理念注重學生的主體精神的培育,關注學牛的全面發(fā)展,研討通訊作者,EMAILXIANYINGZHAOALIYUNCOM。式教學體現(xiàn)了現(xiàn)代教學理念的基本精神。研討式教學將教學方式由“講授式”轉變?yōu)椤把杏懯健保箤W生從被動的知識接受者轉變?yōu)閷W習的積極參與者。教師以學生的主體需要出發(fā),充分發(fā)揮他們的主體作用,在傳授知識的過程中啟迪智慧,培養(yǎng)學習能力、思維能力、表達能力和創(chuàng)新意識。。研討式教學借鑒了西方大學有效的教學模式,順應了中國高等教育改革的潮流,是提高學生綜合素質和培養(yǎng)創(chuàng)新人才的有效途徑。2研討式教學的實踐本校醫(yī)學檢驗專業(yè)學生均為高考重本線錄取的學生,具有一定的基礎理論知識和學習能力,思考問題具有一定的廣度、深度和敏銳度,學習目的比較明確,有較強的求知欲和進取心,學習的主動性和自覺性也比較強,這些都為研討式教學法的實踐提供了有利條件?;A化學課程是本校為醫(yī)學檢驗專業(yè)大一學生開設的一門公共基礎課,它包括了化學二級學科的無機化學和物理化學的部分內(nèi)容。課程分為理論課和實驗課兩大部分。理論課內(nèi)容共11章,分為3個模塊,即水溶液理論基礎、化學反應原理基礎和物質結構基礎。在課程中實施了一次“水溶液理論的醫(yī)藥學應用”的專題研討課,具體實施過程與方式如下。擬定計劃。在制定教學實施計劃和課程教學設計時,將專題研討的教學目標、研討內(nèi)容、實施環(huán)節(jié)、實施要求、學時和具體時間等都納入計劃,并進行精心設計。
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簡介:11原子核是由以下哪些粒子組成的CA質子和核外負電子B質子和正電子C質子和中子D中子和電子E光子和電子2113IN和113MIN互為CA同位素B同中子素C同質異能素D同量異位素E同分異構體3以下哪種情況電離作用最強AA帶電粒子的電量大、速度慢、物質密度高B帶電粒子的電量大、速度快、物質密度高C帶電粒子的電量大、速度慢、物質密度低D帶電粒子的電量大、速度快、物質密度低E帶電粒子的電量小、速度慢、物質密度高4射線在組織的射程,描述正確的是BAΑ射線Β射線Γ射線BΓ射線Β射線Α射線CΒ射線Α射線Γ射線DΒ射線Γ射線Α射線EΑ射線Γ射線Β射線5PET顯像使用的射線及其能量為CA511KEV的Β射線B511KEV的X射線C511KEV的一對Γ光子D511KEV的單光子E102MEV的一對Γ光子6屏蔽Β射線首選CA鉛B鋁C有機玻璃D水泥E鐵7放射性核素衰變的指數(shù)規(guī)律描述哪種關系EA活度隨著能量的變化B能量隨著時間的變化C電離能力隨著速度的變化D射程隨著密度的變化E活度隨著時間的變化8設某放射性樣品的初始活度為148MBQ,該核素的T12為4H,幾小時后其活度變?yōu)?7MBQBA4HB8HC12HD16HE20H9處于激發(fā)態(tài)的原子核把躍遷能量傳遞給本原子的一個電子,使其脫離原子軌道,由此產(chǎn)生的自由電子的名稱是EAΒ+粒子BΒ-粒子C光電子DΑ粒子10有關核醫(yī)學儀器,不正確的描述是DA是核醫(yī)學工作必不可少的條件B包括顯像儀器、臟器功能測定儀器、體外樣本測量儀器、輻射防護儀和放射性核素治療儀器等。C顯像儀器是最重要的核醫(yī)學儀器3的放射性核素是AA99MTCB131IC67GAD125IE123IA18FFDGB11CMETC11C膽堿D99MTCMIBIE201TL21以下哪種放射性核素可用于治療DA99MTCB18FC11CD32PE201TL22以下關于放射性藥物的描述,哪項是不正確的EA放射性藥物是臨床核醫(yī)學發(fā)展的重要基石B放射性藥物是由放射性核素本身及其標記化合物組成C放射性核素顯像和治療時利用核射線可被探測及其輻射作用,同時利用被標記化合物的生物學性能決定其在體內(nèi)分布而達到靶向作用,能選擇性積聚在病變組織D放射性藥物主要分為診斷用放射性藥物和治療用放射性藥物E放射性藥物是一類普通藥物,可常規(guī)應用23以下關于治療用放射性藥物的描述,哪項是不正確的CA是利用半衰期較長且發(fā)射電離能力較強的射線的放射性核素或其標記化合物B高度選擇性濃集在病變組織而產(chǎn)生電離輻射生物效應,從而抑制或破壞病變組織,起到治療作用C多采用發(fā)射Γ射線的核素D131I是目前最常用的治療甲狀腺疾病的放射性藥物E89SR等在骨轉移癌治療中效果較好24、確定性效應是指輻射損傷的()與所受劑量呈正相關。BA發(fā)生幾率B嚴重程度C出現(xiàn)時間D死亡率E以上都對25、放射性工作場所應保持通風,風向應(B)A從高活性工作室向低活性工作室流動B從低活性工作室向高活性工作室流動C循環(huán)流動D由中等活性工作室分別向低活性和高活性工作室流動E由低活性工作室和高活性工作室向中等活性工作室流動26放射性核素示蹤劑在體內(nèi)的生物學行為主要取決于BA放射性核素B被標記物C示蹤劑的劑量D放射性核素所發(fā)出的射線種類E放射性核素的放射性活度27當顯像劑在臟器內(nèi)或病變處的濃度達到相對平衡時進行的顯像稱為EA動態(tài)顯像28陽性顯像的特點是BA病灶組織不顯影B病灶部位的放射性活度高于正常臟
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簡介:海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院崗位需求表海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院崗位需求表
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簡介:中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導試輔導醫(yī)學倫理學醫(yī)學倫理學第1頁醫(yī)學倫理學教材變化情況說明醫(yī)學倫理學教材變化情況說明第二單元第二單元醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展細目一要點一2古代醫(yī)學道德思想的形成時期第一段刪除以下內(nèi)容第一段刪除以下內(nèi)容“由于經(jīng)濟、文化和科技的大發(fā)展,人們開始懷疑鬼神致病,相信醫(yī)學,醫(yī)巫分業(yè),醫(yī)療活動在民間普及。醫(yī)學進步很快,陰陽學說,醫(yī)和的“六氣”病因學說,扁鵲創(chuàng)立的切脈、望色、聽聲、寫形等四診法,均在此時期。”第四單元第四單元醫(yī)學道德的規(guī)范體系醫(yī)學道德的規(guī)范體系細目三要點三(1)含義加粗部分為添加內(nèi)容加粗部分為添加內(nèi)容醫(yī)學道德義務是指在醫(yī)學道德活動中,醫(yī)學道德主體對他人和社會所應承擔的責任。道德義務具有不醫(yī)學道德義務是指在醫(yī)學道德活動中,醫(yī)學道德主體對他人和社會所應承擔的責任。道德義務具有不以獲取某種相應的權利或報償為前提的特點。醫(yī)務人員的醫(yī)學的道德義務以獲取某種相應的權利或報償為前提的特點。醫(yī)務人員的醫(yī)學的道德義務是指醫(yī)務人員依據(jù)醫(yī)學道德的原則和規(guī)范的要求,對病人、集體和社會所負的道德責任,以應有的行為履行自己的職責。第六單元第六單元臨床診療工作中的道德臨床診療工作中的道德細目一要點二(1)最優(yōu)化原則段末添加段末添加“最優(yōu)化原則是最普通、最基本的治療原則?!保?)知情同意原則段末添加段末添加“知情同意原則是臨床診療工作中處理醫(yī)患關系的基本倫理準則之一?!奔毮克囊c一2道德要求本條調(diào)整為本條調(diào)整為①爭分奪秒,全力搶救。②敢擔風險、團結協(xié)作。③滿清熱情,關注患者的心理需求。④合理使用醫(yī)療資源。細目四要點二2道德要求本條調(diào)整②添加④為本條調(diào)整②添加④為①熱愛本職工作,具有無私奉獻精神;②堅持預防為主的積極防疫思想;③嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。④遵守國家法律規(guī)定,及時上報疫情。中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導試輔導醫(yī)學倫理學醫(yī)學倫理學第1頁醫(yī)學倫理學教材變化情況說明醫(yī)學倫理學教材變化情況說明第二單元第二單元醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展細目一要點一2古代醫(yī)學道德思想的形成時期第一段刪除以下內(nèi)容第一段刪除以下內(nèi)容“由于經(jīng)濟、文化和科技的大發(fā)展,人們開始懷疑鬼神致病,相信醫(yī)學,醫(yī)巫分業(yè),醫(yī)療活動在民間普及。醫(yī)學進步很快,陰陽學說,醫(yī)和的“六氣”病因學說,扁鵲創(chuàng)立的切脈、望色、聽聲、寫形等四診法,均在此時期。”第四單元第四單元醫(yī)學道德的規(guī)范體系醫(yī)學道德的規(guī)范體系細目三要點三(1)含義加粗部分為添加內(nèi)容加粗部分為添加內(nèi)容醫(yī)學道德義務是指在醫(yī)學道德活動中,醫(yī)學道德主體對他人和社會所應承擔的責任。道德義務具有不醫(yī)學道德義務是指在醫(yī)學道德活動中,醫(yī)學道德主體對他人和社會所應承擔的責任。道德義務具有不以獲取某種相應的權利或報償為前提的特點。醫(yī)務人員的醫(yī)學的道德義務以獲取某種相應的權利或報償為前提的特點。醫(yī)務人員的醫(yī)學的道德義務是指醫(yī)務人員依據(jù)醫(yī)學道德的原則和規(guī)范的要求,對病人、集體和社會所負的道德責任,以應有的行為履行自己的職責。第六單元第六單元臨床診療工作中的道德臨床診療工作中的道德細目一要點二(1)最優(yōu)化原則段末添加段末添加“最優(yōu)化原則是最普通、最基本的治療原則?!保?)知情同意原則段末添加段末添加“知情同意原則是臨床診療工作中處理醫(yī)患關系的基本倫理準則之一。”細目四要點一2道德要求本條調(diào)整為本條調(diào)整為①爭分奪秒,全力搶救。②敢擔風險、團結協(xié)作。③滿清熱情,關注患者的心理需求。④合理使用醫(yī)療資源。細目四要點二2道德要求本條調(diào)整②添加④為本條調(diào)整②添加④為①熱愛本職工作,具有無私奉獻精神;②堅持預防為主的積極防疫思想;③嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。④遵守國家法律規(guī)定,及時上報疫情。
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簡介:TSZS002-2003特種設備特種設備安裝改造維修告知書安裝改造維修告知書施工單位施工單位設備種類設備種類施工類別施工類別告知日期告知日期國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局制國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局制設備情況設備情況序號1設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數(shù))設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期序號2設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數(shù))設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期序號3設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數(shù))設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期序號4設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數(shù))設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期-2-
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