簡介：婦產(chǎn)科先進(jìn)事跡材料婦產(chǎn)科，是生命之花盛開的地方，是婦女姐妹們生活路途的一個驛站。婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員在這里用愛心托起了無數(shù)新的生命。新晃縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科是院重點學(xué)科，是省級“芙蓉標(biāo)兵示范崗”、市級“巾幗文明崗”。這里活躍著一批技術(shù)精湛、素質(zhì)優(yōu)良、善于服務(wù)、勇于奉獻(xiàn)的優(yōu)秀醫(yī)護工作者，她們是一個高素質(zhì)，醫(yī)療技術(shù)精湛過硬的娘子軍隊伍。在平凡的工作崗位上默默耕耘、辛勤奉獻(xiàn)，譜寫了一曲曲感人肺腑，催人淚下的白衣贊歌。以實際行動展現(xiàn)了新時期醫(yī)療戰(zhàn)線上的巾幗風(fēng)采?，F(xiàn)婦產(chǎn)科病區(qū)共有醫(yī)護人員22名，平均年齡32歲，均具有大專以上學(xué)歷，其中高級職稱1人，中級職稱9人，初級職稱10人，中共黨員3名。一分耕耘一分收獲，全科人員在院黨組領(lǐng)導(dǎo)下，積極投身兩個文明建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。曾連續(xù)多次被評為醫(yī)院“先進(jìn)科室”。先后有近10人次獲縣，市級表彰，是全院各科學(xué)習(xí)的榜樣。2000年被授予省級“芙蓉標(biāo)兵崗”、市級“巾幗文明崗”的光榮稱號，為永保先進(jìn)性，再創(chuàng)新高，科室制定并實施了行為規(guī)范，即一個中心以病人為中心；兩個上崗淡妝上崗，普通話上崗；三個服務(wù)微笑服務(wù)，問候服務(wù)，迎送服務(wù)；四個心責(zé)任心、關(guān)愛心、耐心、細(xì)心；五個勤眼勤、腦勤、手勤、腿勤、口勤；六個聲病人入院有迎聲、治療護理有請聲、巡視病房有問聲、病人合作有謝聲、病人不滿意有歉聲、病人出院有送聲。一、強化管理，提高素質(zhì)求發(fā)展能在激烈競爭的市場經(jīng)濟大潮中，長期居于不敗之地的先進(jìn)科室，來自于科學(xué)的管理。為了無愧于“芙蓉標(biāo)兵示范崗”及“巾幗文明示范崗”的榮譽稱號，她們始終堅持以人為本，從抓科室領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)及職工素質(zhì)教育入手，加強職業(yè)道德教育，提高醫(yī)護人員綜合素質(zhì)。按照綜合目標(biāo)考核要求，婦產(chǎn)科成立了“芙蓉標(biāo)兵示范崗”及“巾幗文明示范崗”領(lǐng)導(dǎo)小組，主任任組長，護士長、副主任為成員。近年來，她們以“二甲”醫(yī)院、“平安和諧醫(yī)院”創(chuàng)建、重點?？平ㄔO(shè)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動為契機，著重抓了二個方面的工作一是狠抓業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，努力提高醫(yī)護人員整體的技術(shù)水平，重點做到了四個堅持堅持每月開展二次科內(nèi)業(yè)務(wù)技術(shù)講座或技術(shù)操作演示，營造學(xué)習(xí)氛圍；堅持每月在科內(nèi)對業(yè)務(wù)技術(shù)人員進(jìn)行一次考試或技術(shù)操作競賽，每年參加醫(yī)院三基理論考試5－8次，三基技能操作比武10多項，合格率均為100。成績記入科內(nèi)人員技術(shù)檔案，并與績效工資及年終評選掛鉤；堅持抓醫(yī)療質(zhì)量不松懈，嚴(yán)格執(zhí)行了三級醫(yī)師查房制及醫(yī)療規(guī)章制度，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)及護理質(zhì)量關(guān)，使醫(yī)療安全得到了有效保證，科內(nèi)無一例醫(yī)療差錯事故發(fā)生，危重病人搶救成功率達(dá)到了100，病歷甲級率達(dá)到了98；堅持新分配或調(diào)入本科工作人員均要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，醫(yī)生由科主任負(fù)責(zé)，教會她們婦產(chǎn)科的診療常規(guī)；危重病人的搶救程序、醫(yī)療文件的書寫，護士由護士長負(fù)責(zé)，教會她們基本的護理技術(shù)，特別是婦產(chǎn)科技術(shù)操作、危重病人的搶救及護理等，待她們能熟練地完成婦產(chǎn)科診療、護理工作后再單獨上班。二是狠抓醫(yī)護人員的職業(yè)道德及政治思想教育工作。堅持每周二組織政治學(xué)習(xí)及職業(yè)道德學(xué)習(xí)，結(jié)合醫(yī)院改革，制訂出了適合科室發(fā)展的一系列管理方案，如“巾幗文明示范崗”優(yōu)質(zhì)規(guī)范服務(wù)考核細(xì)則，并予以認(rèn)真落實，從而強化了全科人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀念，增強了大家的危機意識、競爭意識和主人翁意識，全科人員的服務(wù)態(tài)度較以前發(fā)生了根本性變化，呈現(xiàn)出了全科人員人人爭當(dāng)“巾幗文明”優(yōu)質(zhì)禮儀服務(wù)標(biāo)兵的良好局面。由于管護人員的臉上，關(guān)切的問候，耐心的解釋，反復(fù)的開導(dǎo)，全心的服務(wù)，輕柔的話語，嫻熟的操作，消除了患者對醫(yī)院的陌生和恐懼。人人都如沐春風(fēng)，感受著親人般的溫暖，親情、友情、關(guān)愛在醫(yī)患間交融。不久前，婦產(chǎn)科收住了一身高僅120厘米、弱智身殘的高危孕產(chǎn)婦，高危評分達(dá)到100分，按有關(guān)規(guī)定應(yīng)該到上級醫(yī)院住院，因家貧如洗無法就醫(yī)，經(jīng)層層上報市級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)后，留在了我院，在沒有交住院費的情況下，婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員并未因病人家屬無錢而不管她，相反地給予了她更多無微不至地關(guān)懷和精心地診治，有的給她送來了換洗衣服，有的主動給她買飯，為她洗澡、更衣、梳頭，使她得到了不是親人甚似親人的溫暖。并及時的給予診治和手術(shù)，現(xiàn)母子平安出院，該病人不斷地向她們豎起大拇指，其家屬也感動得熱淚盈眶說“你們醫(yī)院真是人民的好醫(yī)院”諸如此類的事跡在婦產(chǎn)科舉不勝舉，在科內(nèi)形成了一種良好的風(fēng)尚。四、充分發(fā)揮產(chǎn)科急救中心、綠色通道的作用作為縣級產(chǎn)科急救中心。婦產(chǎn)科的全體醫(yī)護人員都感到肩上沉甸甸的擔(dān)子，為了這份責(zé)任，為了實現(xiàn)對社會的莊重承諾，科室上下都注重過硬技術(shù)的掌握；為了不斷提高業(yè)務(wù)水平，在人員緊缺的情況下，仍然堅持派人到上級醫(yī)院進(jìn)修及外出學(xué)習(xí)，將先進(jìn)的知識、技術(shù)帶回醫(yī)院，大家共同學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。從而使技術(shù)和服務(wù)上不斷創(chuàng)新。經(jīng)常接受各鄉(xiāng)及周邊縣的疑難病例會診與危重病人的搶救，以及收治各類嚴(yán)重的妊娠合并癥與并發(fā)癥，起到了上級醫(yī)院的指導(dǎo)作用。作為全縣高危孕產(chǎn)婦急救中心，開設(shè)高危孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”，成立了孕產(chǎn)婦搶救小組，為搶救急診高危孕產(chǎn)婦爭取了時間。同時開展了一對一陪伴分娩，分娩鎮(zhèn)痛術(shù)，減輕了產(chǎn)婦分娩時的痛苦。在降消項目中發(fā)揮了積極的作用，最大限度地降低了孕產(chǎn)婦死亡率，搶救成功率100，死亡率為零，搶救了一個個由下級醫(yī)院轉(zhuǎn)送上來的危重患者，記得2007年一天零點茶平鄉(xiāng)有一個產(chǎn)婦在家分娩發(fā)生產(chǎn)后大出血，生命危在旦夕，孕產(chǎn)婦急救小組成員接到電話后立即趕到達(dá)茶平鄉(xiāng)，又步行了2小時才到達(dá)病人家中，經(jīng)全力以赴的搶救24小時后病人轉(zhuǎn)危為安。2008年1月我縣遭遇特大冰災(zāi)，交通受阻，為了搶救危重孕產(chǎn)婦，我科醫(yī)護人員坐著消防車行程10多個小時從涼傘鄉(xiāng)接了2個高危孕產(chǎn)婦入院，充分發(fā)揮了產(chǎn)科急救中心的作用。2001年至今，科室共在醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表論文10多篇，獲市級優(yōu)秀論文5篇。開展新技術(shù)、新項目8項，其中卡孕栓在預(yù)防產(chǎn)后出血中的應(yīng)用獲新晃縣2003度科技進(jìn)步三等獎，2007年3月“腹腔鏡下婦科手術(shù)”獲2004年－2006年度新晃縣科技進(jìn)步三等獎。新技術(shù)的開展帶來了業(yè)務(wù)量和業(yè)務(wù)收入的大幅度上升，節(jié)節(jié)攀高，2008年業(yè)務(wù)增長的比例達(dá)到34，全年創(chuàng)收378萬元。年門診量萬余人次，年住院量達(dá)1500人次，年手術(shù)900余臺次，床位使用率987％，危重病人搶救成功率100以上，病人滿意度達(dá)98％以上。累累碩果，并沒有阻止婦產(chǎn)科巾幗兒女們前進(jìn)的腳步。她們心中，堅守著一個永恒的信念，那就是讓巾幗文明崗上鮮艷的紅旗永遠(yuǎn)高高飄揚

簡介：婦產(chǎn)科典型病例分析婦產(chǎn)科典型病例分析、、、、先兆流產(chǎn)、、、、妊娠期高血壓疾病、、、、卵管妊娠、、、、胎盤早剝、、、、胎兒宮內(nèi)窘迫、、、、妊娠期糖尿病、、、、產(chǎn)后出血、、、、慢性盆腔炎、、、、宮頸癌、、、、子宮肌瘤、、、、、卵巢囊腫、、、、、絨癌（2）陽性體征主要表現(xiàn)在①子宮增大與停經(jīng)日期相符。②陰道少量積血，宮口閉，無組織物堵塞。③宮頸無舉痛?？梢猿醪脚懦咸烟ァm外孕等，但仍需進(jìn)一步的輔助檢查。輔助檢查輔助檢查1結(jié)果1血常規(guī)WBC45109／L、N70％，HB110G／L，PLT250109／L。2尿妊娠HCG試驗陽性。3B超宮腔內(nèi)見孕囊，如孕44天，見胚芽，見胎心；孕囊周圍見小的液性暗區(qū)，附件無異常發(fā)現(xiàn)。2輔助檢查分析根據(jù)實驗室檢查結(jié)果確定妊娠，盆腔B超提示宮內(nèi)妊娠，胚囊大小與停經(jīng)天數(shù)相符，胚胎存活，但胚囊周圍有出血征象。診斷及鑒別診斷診斷及鑒別診斷1診斷先兆流產(chǎn)2診斷依據(jù)1育齡期女性患者，已婚，未產(chǎn)。2主訴停經(jīng)45天，少量陰道流血L天。3病史特點停經(jīng)45天，于一天前有少量陰道流血，無腹痛，一天來陰道持續(xù)流血無緩解，無組織塊排出。4體格檢查特點婦科檢查子宮如孕40余天大小，與停經(jīng)月份相符；宮頸口閉，無組織堵塞，符合先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。5尿妊娠試驗陽性，B超提示宮內(nèi)妊娠，依此可確診早孕。孕囊周圍少量暗區(qū)提示底蛻膜出血征象，見胚芽及胎心，提示胎兒存活，故確診先兆流產(chǎn)。3鑒別診斷1異位妊娠典型的異位妊娠臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、陰道流血，輔助檢查尿妊娠試驗陽性與本病相似，如果異位妊娠發(fā)生破裂者可有劇烈的腹痛、急性失血甚至?xí)炟始靶菘吮憩F(xiàn)，并出現(xiàn)急腹癥和腹腔內(nèi)出血的體征。在異位妊娠未破裂或流產(chǎn)以前，臨床表現(xiàn)不一定很典型，一般僅有短暫的停經(jīng)史，少量陰道流血和下腹部不適的表現(xiàn)。婦科檢查子宮正常大小或略大，B超檢查宮內(nèi)無妊娠囊，附件區(qū)可見不均質(zhì)的回聲，形態(tài)不規(guī)則，與流產(chǎn)不難鑒別，但如果在孕期較早的階段，可僅僅表現(xiàn)為停經(jīng)后少量出直，與流產(chǎn)容易混淆，需通過B超檢查、結(jié)合動態(tài)監(jiān)測血ΒHCG水平方可鑒別。2功能失調(diào)性子宮出血表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量增多或減少，經(jīng)期延長等。婦科檢查子宮正常大小，B超檢查子宮附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn)，尿妊娠試驗陰性，血ΒHCG水平正常。3葡萄胎葡萄胎的臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，可有輕微腹痛，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮異常增大，與停經(jīng)月份不相符，有時伴重度妊娠反應(yīng)、陰道流血并有時有葡萄狀組織排出，葡萄胎患者往往伴有卵巢黃素囊腫，如果發(fā)生扭轉(zhuǎn)后可有劇烈的腹痛，B超為重要的診斷手段，可

簡介：1第二章第二章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理女性生殖系統(tǒng)解剖與生理一、選擇題一、選擇題A1型題1受雌激素影響而發(fā)生周期性脫落的子宮組織結(jié)構(gòu)是（E）A黏膜層B肌層C漿膜層D基底層E功能層2子宮峽部的下端是（D）A解剖學(xué)外口B解剖學(xué)內(nèi)口C組織學(xué)外口D組織學(xué)內(nèi)口E子宮頸外口3正常骨盆的形態(tài)是（D）A骨盆的三個假想平面均呈縱橢圓形B骨盆的三個假想平面均呈橫橢圓形C骨盆的入口和中骨盆平面為縱橢圓形，出口平面呈兩個不同平面的三角形D骨盆入口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個不同平面的三角形E骨盆入口及出口平面呈橫橢圓形，中骨盆呈縱橢圓形4保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是（B）A闊韌帶B圓韌帶C主韌帶D宮骶韌帶E骶結(jié)節(jié)韌帶5成年婦女宮體與宮頸的比例為（D）A1∶1B1∶2C1∶3D2∶1E3∶16女性內(nèi)生殖器的鄰近器官的描述錯誤的是（C）A尿道長45CM，接近陰道，易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染B膀胱位于子宮前方，婦科檢查及術(shù)前須排空膀胱C輸尿管于子宮頸外側(cè)2CM處，從子宮動脈上方穿過，向前向下而入膀胱底D直腸前為子宮及陰道，后為骶骨E闌尾位于右髂窩內(nèi)，炎癥可累及生殖器官7符合雌激素生理作用的是（B）A降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性B使子宮內(nèi)膜增生C使宮頸黏液減少變稠，拉絲度減少D使陰道上皮脫落加快3D除真蛻膜、包蛻膜外，覆蓋子宮腔內(nèi)的蛻膜為底蛻膜E蛻膜是發(fā)育成熟胎盤的母體部分4關(guān)于胎盤的防御功能，下列哪項是正確的（D）A胎盤的屏障功能是很強的B結(jié)核菌、瘧原蟲不能進(jìn)入胎兒體內(nèi)C流感、風(fēng)疹等病毒不能感染胎兒DIGG可以通過胎盤傳給胎兒E藥物不能通過胎盤而影響胎兒或致畸5妊娠24周末，宮底高度位于（A）A臍上一橫指B臍下一橫指C劍突與臍連線的中間位置D臍上二橫指E劍突下三橫指6左枕前位時，胎兒的枕骨在母體骨盆的（A）A左前方B右前方C左側(cè)D右側(cè)E左后方7初孕婦初次能感覺胎動的時間是（C）A14～16周B15～18周C18～20周D20～24周E24周以上8下列有關(guān)早妊娠的輔助診斷，哪項最可靠（B）A妊娠尿試驗陽性BB超檢查可見胎心搏動、胎囊C黃體酮試驗陰性D基礎(chǔ)體溫高溫相超過3周不下降E雙合診檢查子宮增大9子宮峽部于妊娠后拉長變薄形成子宮下段，最長可達(dá)（E）A23CMB35CMC57CMD68CME710CM10妊娠12周后，孕婦尿頻癥狀消失是因為（B）A孕婦飲水減少B增大的子宮出盆腔

簡介：XXXX年婦產(chǎn)科護士分層培訓(xùn)計劃年婦產(chǎn)科護士分層培訓(xùn)計劃為加強婦產(chǎn)科護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)與能力，特制訂培訓(xùn)計劃如下一、新進(jìn)護理人員培訓(xùn)1、培訓(xùn)目標(biāo)①掌握醫(yī)院的規(guī)章制度、護理核心制度及相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)。②掌握科室環(huán)境、常用電話號碼及護理服務(wù)規(guī)范。③掌握科室工作流程、崗位職責(zé)、護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)急預(yù)案。④掌握常用儀器設(shè)備及?？萍夹g(shù)操作。⑤掌握常見疾病護理常規(guī)，熟悉常見護理操作并發(fā)癥。⑥熟悉護理文書及電腦操作。2、培訓(xùn)時間3個月3、培訓(xùn)內(nèi)容見新進(jìn)護理人員培訓(xùn)計劃及考核表。4、考核方法科室針對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核，對于未掌握內(nèi)容，科室著重培訓(xùn)，培訓(xùn)后再次進(jìn)行考核，考核合格后方能上崗，三個月內(nèi)完成。二、在職護士培訓(xùn)根據(jù)護理部的分層次培訓(xùn)計劃與要求，制定婦產(chǎn)科病區(qū)分層次培訓(xùn)計劃及內(nèi)容。1、培訓(xùn)目標(biāo)⑥加強科研意識，積極撰寫論文。3?？谱o士、主管護師及以上職稱者培訓(xùn)目標(biāo)①主持護理查房、疑難危重病例討論，指導(dǎo)疑難、危重護理病例護理計劃制定及實施，解決本專業(yè)護理疑難問題。②積極學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)護理知識與技術(shù)，能系統(tǒng)講解并示范。③參加病房管理，督促檢查病房護理工作質(zhì)量，做好護理質(zhì)量監(jiān)督，主持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項目。④分析不良事件原因，提出防范措施，提出科室護理發(fā)展改革建議。⑤指導(dǎo)及參加護理講課及查房，進(jìn)行低年資護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核。⑥協(xié)助護士長完成護理管理、護理科研、技術(shù)革新及護理隊伍培養(yǎng)、建設(shè)。2、培訓(xùn)內(nèi)容①基礎(chǔ)知識、?？浦R；②護理技術(shù)操作；③儀器設(shè)備；④護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)；⑤流程、預(yù)案；⑥操作并發(fā)癥；⑦制度、職責(zé)；⑧護理文書；⑨安全培訓(xùn)；⑩其他。具體培訓(xùn)內(nèi)容見XXXX年婦產(chǎn)科護士分層培訓(xùn)計劃表。3、考核方法①根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容每月進(jìn)行考核，理論、操作考核結(jié)果記入護士長手冊。

簡介：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專業(yè)實踐能力專業(yè)實踐能力第1頁第十四單元第十四單元不孕癥不孕癥【概述】WHO規(guī)定，凡婚后有正常性生活未避孕，同居一年未受孕者，稱為不孕癥。分類◇婚后未避孕且從未妊娠，稱為原發(fā)性不孕；◇有過妊娠而后不孕，稱繼發(fā)性不孕。不育與不孕的區(qū)別能懷孕而無正常足月分娩的不育，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、宮外孕等，雖妊娠而無活嬰獲得，不屬不孕癥范圍?！静∫颉吭虿幻餍圆辉腥缥催M(jìn)行腹腔鏡與開腹手術(shù)，原因不明的診斷只能認(rèn)為是“未找到原因”，因有遺漏子宮內(nèi)膜異位癥的可能。不明原因性不孕經(jīng)腹腔鏡或開腹手術(shù)，仍然未找到原因的不孕?！驹\斷要點】通過男女雙方全面檢查找出原因，是診斷不孕癥的關(guān)鍵。一、男方檢查二、女方檢查三、免疫學(xué)檢查一、男方檢查詢問既往有無慢性病病史，如結(jié)核、腮腺炎等；了解性生活情況，有無性交困難；檢查外生殖器有無畸形或病變；重點是精液常規(guī)檢查。精液常規(guī)檢查取材WHO建議間隔一個月以上至少兩次取精液進(jìn)行分析結(jié)果可靠。取精液，要求禁欲3天。精液常規(guī)正常值按WHO提示每次排出精液量≥2ML，一般不超過6ML；室溫下60分鐘能液化；PH為72～78；婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專業(yè)實踐能力專業(yè)實踐能力第3頁女性激素測定基礎(chǔ)體溫測定單相無排卵；雙相有排卵。陰道細(xì)胞涂片角化細(xì)胞隨雌激素輕、中、重度影響分別占20、20～60及60以上。宮頸黏液檢查羊齒植物狀結(jié)晶E影響；橢圓體狀結(jié)晶P影響。經(jīng)前診斷性刮宮（子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查）分泌期改變表明曾有過排卵；分泌特征落后2天以上診斷黃體功能不足；增殖期改變提示無排卵。女性激素測定女性激素測定11排卵前血排卵前血LHLH水平波動在水平波動在5～10IU10IU／L，排卵期前血，排卵期前血LHLH上升，較上升，較LHLH基值增加基值增加1倍為起始峰，約倍為起始峰，約1616小時達(dá)峰值（時達(dá)峰值（4040～200IU200IU／L）則）則80?以上在以上在2424小時內(nèi)排卵。小時內(nèi)排卵。22血孕酮水平大于血孕酮水平大于16NMOL16NMOL／L（5NG5NG／MLML）提示排卵；黃體中期血孕酮濃度應(yīng)高達(dá)）提示排卵；黃體中期血孕酮濃度應(yīng)高達(dá)318NMOL318NMOL／L（10NG10NG／MLML），低于此值可以認(rèn)為黃體功能不足。），低于此值可以認(rèn)為黃體功能不足。33閉經(jīng)患者血閉經(jīng)患者血FSHFSH＞40IU40IU／L提示卵巢內(nèi)卵泡耗竭，閉經(jīng)為卵巢性。提示卵巢內(nèi)卵泡耗竭，閉經(jīng)為卵巢性。第二步輸卵管通暢試驗常用方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影及子宮輸卵管超聲造影。

簡介：婦產(chǎn)科超聲試題婦產(chǎn)科超聲試題

簡介：10、急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在BA7H內(nèi)B3H內(nèi)C4H內(nèi)D5H內(nèi)A1型題3月經(jīng)周期是32天，排卵應(yīng)在月經(jīng)周期的A第12天B第14天C第16天D第18天E第20天答案D4雌激素的生理功能正確的是A降低子宮對縮宮素的敏感性B使宮頸黏液分泌減少C使乳腺腺泡增生D有升溫作用E使子宮內(nèi)膜增生答案E29、在孕婦腹壁最早聽到胎心音的時間約是（D）A孕8周末B孕12周末C孕16周末D孕20周末7月經(jīng)期衛(wèi)生措施哪項是錯誤的A應(yīng)保持外陰清潔B可參加體育鍛煉C避免寒冷刺激D忌食辛辣食物E陰道沖洗以預(yù)防感染答案E1月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜由下列哪一項層修復(fù)A致密層B海綿層C基底層D功能層E肌層2孕激素的生理作用是A提高子宮對縮宮素的敏感性B使宮頸黏液分泌增多C使陰道上皮細(xì)胞增生角化D使乳腺管增生E使基礎(chǔ)體溫升高03～05℃3黃體發(fā)育高峰，大約在排卵后A7～8天B9～10天C11～12天D13～14天E15～16天4新生兒的年齡是指A從出生至生后滿30天B從出生到出生后滿28天C從出生到生后滿2周D從孕期28周到生后2周E從孕期28周到生后1周5如卵子未受精，其黃體于排卵后開始萎縮的時間是A6～8天B7～8天C9～10天D10～11天E12～13天5胎作的附屬物不包括A胎盤B胎膜C蛻膜D羊水E臍帶答案C7羊水的功能是E整個胎頭進(jìn)骨盆腔答案C4產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是A有排便感B規(guī)律性宮縮C胎膜破裂D胎先露下降E宮口開全5從胎兒娩出至胎盤娩出所需時間不超過A15分鐘B30分鐘C1小時D2小時E3小時答案B題解從胎兒娩出至胎盤娩出為第三產(chǎn)程，一般不超過30分鐘。例題6宮口擴張潛伏期需要的時間為A4小時B6小時C8小時D10小時E12小時11第三產(chǎn)程處理錯誤的是A胎兒娩出應(yīng)立即擠壓子宮，促使胎盤娩出B胎盤娩出后詳細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C檢查陰道，會陰有無裂傷D第三產(chǎn)程結(jié)束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時E產(chǎn)后2小時情況良好，護送到休養(yǎng)室12第二產(chǎn)程新生兒娩出后，首選的護理措施為A保暖B系手圈C清理呼吸道D體格檢查EAPGAR評分答案C14分娩比較可靠的征象是A不規(guī)則子宮收縮B胎兒下降感C破水D陰道出血超過月經(jīng)量E見紅答案E15下列哪項不是新生兒APGAR評分標(biāo)準(zhǔn)A體溫B心率C呼吸D肌張力E皮膚顏色答案A16某初產(chǎn)婦妊娠38周，自覺宮底下降，有一種輕松感，其主要原因是A妊娠晚期的運動B心情舒暢C胎頭銜接D胎頭俯屈E胎動答案C13、妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過（A）A05KGB1KGC15KGD2KG產(chǎn)程中觀察先露下降程度的標(biāo)志是A恥骨聯(lián)合B骶尾關(guān)節(jié)C坐骨結(jié)節(jié)水平D坐骨棘水平E骶骨岬3產(chǎn)婦臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是A有排便感B規(guī)律性宮縮C胎膜破裂

簡介：婦產(chǎn)科護理學(xué)第十五章自測題婦產(chǎn)科護理學(xué)第十五章自測題一、名詞解釋1黃素囊腫2滋養(yǎng)細(xì)胞疾病3侵蝕性葡萄胎4完全性葡萄胎5部分性葡萄胎二、填空題1滋養(yǎng)細(xì)胞疾病按滋養(yǎng)細(xì)胞的增生程度、有無絨毛、侵蝕能力及其生物特性可分為和。2在侵蝕性葡萄胎病例中，較常見也為較早的轉(zhuǎn)移部位為，其次是，少見的為。3大多數(shù)侵蝕性葡萄胎發(fā)生在葡萄胎清除后個月內(nèi)。4診斷侵蝕性葡萄胎患者有肺轉(zhuǎn)移時，首選的檢查手段為。5為監(jiān)測尿HCG，應(yīng)收集尿作為尿標(biāo)本。6有陰道轉(zhuǎn)移的病人應(yīng)禁作不必要的檢查。7用長紗條填塞陰道壓迫止血，時間最長不得超過小時。850％的絨毛膜癌繼發(fā)于，少數(shù)發(fā)生于、及。9侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的病理鑒別點在于有無。10腫瘤對化學(xué)藥物治療最敏感。三、單選題1在手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查中發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生呈團塊狀；細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為A葡萄胎B侵蝕性葡萄胎C絨毛膜癌D子宮體癌E卵巢腫瘤2在下列癥狀和體征中，屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A蛋白尿B子宮比正常妊娠月份大C停經(jīng)后陰道流血D白帶增多E卵巢黃素囊腫3在實驗室檢查中，以下哪一項值高于正常，可提示為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病A白細(xì)胞計數(shù)B紅細(xì)胞計數(shù)1請列出三條葡萄胎患者刮宮術(shù)后需要接受預(yù)防性化療的指征。2寫出葡萄胎患者刮宮術(shù)后接受隨訪的常規(guī)內(nèi)容。3說明化療藥物的主要作用機制。4化療前的病人都需要準(zhǔn)確測量體重，請寫出測體重時的注意點。五、病歷分析患者，女，28歲，停經(jīng)3個月，因陰道流血就診。檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小如妊娠4個月，血ΒHCG為1600KU／L，B超顯示子宮腔未見胚囊，充滿彌漫光點和小囊樣無回聲區(qū)。醫(yī)師診斷其為葡萄胎并建議作刮宮手術(shù)，但患者懷疑醫(yī)師的診斷，認(rèn)為除有陰道流血外，其懷孕后一切癥狀和體征與其他妊娠孕婦沒有區(qū)別。患者不愿意行刮宮手術(shù)。根據(jù)病例，請寫出2項主要的護理診斷及相應(yīng)的護理措施。參考答案參考答案一、名詞解釋1黃素囊腫是指由于滋養(yǎng)細(xì)胞過度增生，產(chǎn)生大量的絨毛膜促性腺激素，刺激卵巢產(chǎn)生過度黃素化反應(yīng)而形成黃素囊腫。2滋養(yǎng)細(xì)胞疾病指因胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞過度增生引起的一組疾病。3侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外。4完全性葡萄胎指官腔內(nèi)充滿水泡狀組織，沒有胎兒及其附屬物。5部分性葡萄胎指官腔內(nèi)有胚胎，胎盤絨毛部分呈現(xiàn)水泡狀變化，并有滋養(yǎng)細(xì)胞增生的情況。二、填空題1葡萄胎侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌2肺陰道及子宮旁組織腦364胸部X線5清晨第一次6陰道7488葡萄胎足月產(chǎn)流產(chǎn)異位妊娠9絨毛結(jié)構(gòu)10滋養(yǎng)細(xì)胞三、單選題1B2D3C4B5E6C7C8D四、簡答題1年齡大于40歲；水泡?。徊±韴蟾嫣崾咀甜B(yǎng)細(xì)胞高度增生；無條件隨訪者。其中任選

簡介：婦產(chǎn)科常用藥物婦產(chǎn)科常用藥物激素類激素類雌激素類藥物雌激素類藥物種類和制劑1天然雌激素體內(nèi)分泌的天然雌激素為雌二醇、雌酮及雌三醇。目前，國內(nèi)臨床常用的雌激素多為其衍生物，如苯甲酸雌二醇等。它們在機體內(nèi)的代謝過程與天然雌激素類似。1苯甲酸雌二醇ESTRADIOLBENZOATE；為雌二醇的苯甲酸酯。作用時間較長，可維持2～3日，是目前最常用的雌激素之一，為油溶劑，僅供肌肉注射。針劑有1MG／支、2MG／支兩種。2戊酸雌二醇ESTRADIOLVALERATE為雌二醇的戊酸酯。是長效雌激素制劑，肌注后緩慢釋放，作用維持時間2～4周。針劑有5MG／支、10MG／支兩種。3環(huán)戊丙酸雌二醇ESTRADIOLCYPIONATE為雌二醇的環(huán)戊丙酸酯。也是長效雌激素制劑，作用比戊酸雌二醇強而持久，維持時間3～4周以上。針劑有1MG／支、2MG／支及5MG／支三種，供肌肉注射。4雌三醇ESTRIOL雌激素活性微弱。口服片劑有LMG／片、5MG／片；針劑為10MG／支。局部用有10％魚肝油制劑。2半合成雌激素制劑1炔雌醇ETHINYLESTRADIOL，EE為口服強效雌激素，作用約為己烯雌酚的20倍?？诜瑒┯?0125MG／片、005MG／片。2尼爾雌醇NYLESTRIOL為雌三醇的衍生物，為口服長效雌激素?？诜瑒┯蠰MG／片、2MG／片、5MG／片。3合成雌激素非甾體雌激素己烯雌酚DIETHYLSTILBESTROL又稱乙蔗酚，是常用的雌激素制劑。作用強、價廉。口服片劑有05MG／片、LMG／片。針劑有LMG／支、5MG／支，供肌肉注射。藥理作用雌激素制劑的藥理作用有①促使生殖器的生長與發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生和陰道上皮角化；②增強子宮平滑肌的收縮，提高子宮對催產(chǎn)素的敏感性；③抗雄激素作用；④對下丘腦和垂體前葉有正、負(fù)反饋調(diào)節(jié)，間接影響卵泡發(fā)育和排卵。對雌激素有無致癌作用的研究甚多，但尚未能確定。雌孕激素合用的避孕藥，經(jīng)長期觀察未證明有致癌作用。若婦女已患乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌，雌激素可能加速其發(fā)展。一般臨床合理使用并無致癌危險。適應(yīng)癥雌激素的主要適應(yīng)證有卵巢功能低下、閉經(jīng)、子宮發(fā)育不良、功能性月經(jīng)失調(diào)、原發(fā)性痛經(jīng)、更年期綜合征、老年性陰道炎及回奶等。孕激素類藥物孕激素類藥物種類和制劑1黃體酮PROGESTERONE或稱孕酮，為天然孕激素?，F(xiàn)均由人工合成。目前黃體酮仍為常用的孕激素之一?？诜o效。肌肉注射后作用快，消失亦快，故需每日或隔日注射。針劑有10MG／支、20MG／支。復(fù)方黃體酮針劑每支1ML內(nèi)含苯甲酸雌二醇2MG及黃體酮20MG。2，孕酮衍生物孕酮的代謝物17A羥基孕酮并無生物效應(yīng)，但其17A位上的羥基酯化后，其孕激素作用不但恢復(fù)且有所加強，常用制劑有1甲孕酮MEDROXYPROGESTERONEACETATE，PROVERA，DMPA商品名安宮黃體酮。口服或肌肉注射均有效?？诜瑒槊科?RUG，針劑有50MG／支、75MG／支、100MG／支等。目前已有100MG／片、200MG／片、500MG／片大劑量的口服片。2甲地孕酮MEGESTROLACETATE；商品名為婦寧片。化學(xué)名為6氯甲Δ617Α乙酰氧基孕酮?？诜瑒長MG／片。3氯地孕酮CHLMADINONEACETATE化學(xué)名為6氯甲Δ617Α乙酰氧基孕酮?？诜瑒┯?MG／片、6MG／故成為蛋白同化激素。這類藥物進(jìn)入體內(nèi)能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，加速組織修復(fù)，逆轉(zhuǎn)分解代謝過程。應(yīng)用不當(dāng)仍有女性男性化、肝損害及浮腫等副反應(yīng)。達(dá)那唑進(jìn)入體內(nèi)后，作用于下丘腦垂體卵巢軸，抑制促性腺激素的分泌與釋放，影響卵巢性激素的合成，造成體內(nèi)低雌、孕激素環(huán)境，不利于異位內(nèi)膜的生長。適應(yīng)癥雄激素主要適應(yīng)證有功血止血；更年期功血的月經(jīng)調(diào)節(jié)；子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜異位癥。蛋白同化激素主要適應(yīng)證有慢性消耗性疾病、貧血、低蛋白血癥、術(shù)后體弱消瘦及晚期癌癥等。達(dá)那唑的主要適應(yīng)證為子宮內(nèi)膜異位癥。氯菧酚胺氯菧酚胺氯菧酚胺CLOMIPHENE又名氯米芬、克羅米芬及舒經(jīng)芬，為人工合成的非甾體制劑，化學(xué)結(jié)構(gòu)與己烯雌酚相似?？诜瑒┟科惹湻影?0MG。藥理作用氯菧酚胺具有較強的抗雌激素效應(yīng)和較弱的雌激素作用。其藥理作用的機制尚不十分明確，可能是低劑量藥物作用于下丘腦部位，與雌激素競爭受體，解除雌激素的反饋作用，刺激內(nèi)源性GNRH釋放，促進(jìn)腦垂體分泌FSH及LH，誘發(fā)排卵。也可能作用于卵巢，增加卵泡對促性腺激素的反應(yīng)。適應(yīng)癥主要為；體內(nèi)有一定雌激素水平的功能性閉經(jīng)、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征及黃體功能不全等所致的不孕癥。溴麥角隱亭溴麥角隱亭溴麥角隱亭BROMOCRIPTINE簡稱溴隱亭，系多肽類麥角生物堿，有多巴胺活性?？诜瑒┟科瑸?5MG。藥理作用溴隱亭作用于下丘腦，增加催乳激素抑制因子的分泌，抑制垂體催乳激素的合成及釋放，或直接作用于垂體前葉抑制催乳激素細(xì)胞活性，使血中催乳激素水平下降而達(dá)到中止溢乳；溴隱亭還能解除催乳激素對促性腺激素分泌的抑制，恢復(fù)卵巢功能。溴隱亭的抗震顫麻痹等作用從略。適應(yīng)癥主要有閉經(jīng)溢乳綜合征、高催乳激素血癥、垂體微腺瘤及產(chǎn)后回奶等。促性腺激素促性腺激素種類和制劑1人類絕經(jīng)期促性腺激素HMG又稱人尿促性激素，由絕經(jīng)期婦女尿中提取制成。國外制劑商品名為PERGONAL，每支含卵泡刺激素及黃體生成激素各75U，供肌肉注射。國產(chǎn)HMG也已在臨床擴大應(yīng)用。2人絨毛膜促性腺激素HCG又稱絨膜激素，從孕婦尿中提取制成，作用類似黃體生成激素。制劑為粉劑，每支含500或1000U，供肌肉注射。藥理作用1絕經(jīng)促性素由于HMG含有兩種促性腺激素，能促使卵泡發(fā)育和成熟并分泌雌激素，若垂體和卵巢有一定功能，所產(chǎn)生的雌激素的正反饋作用能間接使垂體分泌足量LH而誘發(fā)排卵。若垂體功能低下，則需加用HCG才能誘發(fā)排卵并維持黃體功能。2絨促性素有類似黃體生成激素的作用。若垂體能分泌足量卵泡刺激素，而黃體生成激素不足，于接近卵泡成熟時給予本藥，可以誘發(fā)排卵，繼續(xù)應(yīng)用可維持黃體功能。若垂體功能不足，則可先用氯蔗酚胺或絕經(jīng)促性素，使卵泡發(fā)育及成熟，然后用本藥以代替黃體生成激素，方能達(dá)到誘發(fā)排卵的目的。適應(yīng)癥主要適應(yīng)證為無排卵不孕癥、黃體功能不全等。

簡介：1目錄目錄一、婦科病健康教育一、婦科病健康教育21、婦科病人常用飲食種類婦科病人常用飲食種類22、靜脈輸液病人的健康教育靜脈輸液病人的健康教育33、計劃生育健康教育計劃生育健康教育54、藥物流產(chǎn)（引產(chǎn)）病人的健康教育處方藥物流產(chǎn)（引產(chǎn)）病人的健康教育處方65、盆腔炎盆腔炎76、前庭大腺炎前庭大腺炎87、異位妊娠異位妊娠108、更年期的自我保健更年期的自我保健129、功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂131010、妊娠劇吐141111、子宮脫垂子宮脫垂151212、輸血患者的健康教育輸血患者的健康教育17二、產(chǎn)科健康教育二、產(chǎn)科健康教育191937、少渣或無渣飲食少渣或無渣飲食禁用或限用含纖維多的食物如粗糧、竹筍、韭菜等，不用堅硬帶碎骨的食物，告訴患者含熱量高的食物一般含渣量低。（二）靜脈輸液病人的健康教育（二）靜脈輸液病人的健康教育1、輸液前病人排空大小便，取舒適臥位。如患者靜脈較細(xì)可用溫?zé)崦砘蚣硬继谉崴植繜岱蟊阊艹溆?，注意水溫不要太高，以防燙傷。冬天，將輸液的肢體放進(jìn)被窩里保暖。告訴患者輸液量與藥物作用，如醫(yī)囑更改要另行告知。2、輸液速度一般成人6080GΥ分，年老體弱，心血管疾病4060GΥ分。告訴患者輸液不能自行調(diào)節(jié)輸液速度，因為滴速太快會引起生命危險太慢會影響療效。如發(fā)生滴速太快或太慢，請按鈴呼叫。特殊用藥需快滴或慢滴會另行告知。護士也會至少1小時巡視一次。3、告知患者留意輸液瓶中的液體，快滴完時拉鈴呼叫，如我們未及趕到，可將輸液管調(diào)節(jié)器關(guān)掉，短時間內(nèi)回血不會堵塞針頭，也不會完全栓塞。如發(fā)現(xiàn)液體中有絮狀物或混濁、結(jié)晶等，請立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器并拉鈴呼叫。4、輸液肢體不要隨意動。注意觀察輸液局部皮膚情況，如有疼痛、紅腫、液體外滲或者感到心慌、發(fā)冷、發(fā)抖等不適，先關(guān)調(diào)節(jié)器，再拉鈴呼叫。

簡介：名詞解釋1圍婚期保健是為保障婚配雙方及其后代健康，在結(jié)婚前后一段時間所進(jìn)行的健康保健服務(wù)工作，包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、圍婚期健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢。2藥物避孕（激素避孕）是指應(yīng)用女性甾體激素達(dá)到避孕效果的一種高效避孕方法。3胎先露最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分稱為胎先露。4仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦仰臥位時，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。5圍絕經(jīng)期是指婦女從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)變化和臨床表現(xiàn)起直到停經(jīng)后1年，即絕經(jīng)過渡期至最后一次月經(jīng)后一年。1學(xué)齡前期學(xué)齡前期指3歲到6，7歲的小孩，即從幼兒期到可以上小學(xué)這段期間。2大于胎齡兒指出生體重在相同胎齡平均體重的第90百分位以上的嬰兒3哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在12H以上4預(yù)防接種有針對性地將生物制品接種到人體，使之產(chǎn)生免疫力，以達(dá)到預(yù)防傳染病的目的5等滲脫水水和電解質(zhì)成比例丟失，血漿滲透壓正常，血清納為130150MMOLL，丟失的體液主要是細(xì)胞外液1潛伏紫紺型先心病當(dāng)屏氣、劇烈哭鬧或任何病理情況致肺動脈和右心室壓力增高并超過左心壓力時，血液自右向左分泌出現(xiàn)暫時性青紫2麻疹黏膜斑（柯氏斑）是麻疹早期具有特征性的體征，一般在出疹前12天出現(xiàn)。開始時見于下磨牙相對的頰粘膜上，為直徑約0510MM的灰白色小點，周圍有紅暈，常在12天內(nèi)迅速增多，可累及整個頰粘膜并蔓延至唇部黏膜，于發(fā)疹后的第二天逐漸消失，可留有暗紅色小點。3腎病綜合癥是指一組臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。4皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征也稱川崎病、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是一種幼兒急性發(fā)熱、皮疹性疾病。其特征性表現(xiàn)為皮膚黏膜改變和非化膿性淋巴結(jié)腫大，病程為自限性，少數(shù)患者也可由于冠狀動脈炎而突然死亡。5驚厥持續(xù)狀態(tài)如驚厥時間超過30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)稱為驚厥持續(xù)狀態(tài)1高危妊娠指妊娠期或分娩期患有某種并發(fā)癥或存在某種致病因素，從而可能對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒造成危害2胎盤早剝?nèi)焉?0周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝3性傳播疾病是指可經(jīng)性行為或類似性行為傳播的一組傳染病4梅格斯綜合征纖維瘤為較常見的良性卵巢腫瘤，多見于中年婦女，單側(cè)居多，中等大小，表面光滑或結(jié)節(jié)狀，切面灰白色，實性、堅硬。偶見患者伴有腹水或胸水稱梅格斯綜合5妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是一組源于胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病，根據(jù)組織學(xué)將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌（簡稱絨癌）及胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤單項選擇1婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病，不包括C、內(nèi)分泌疾病2孕前及孕初補充葉酸，可有效降低B、胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生3以下為宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌癥，除了C、慢性生殖道炎癥4人工流產(chǎn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是B、子宮穿孔22患兒，男，10個月，因腹瀉2周造成體重不增，為趕上正常的生長水平，需每天加餐一次，加餐的時間共B、2周23目前治療支氣管哮喘首選的給藥方法是A、吸入療法24小兒肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為C、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的20預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，喂養(yǎng)應(yīng)強調(diào)C、母乳加蛋黃、豆類、肉類等輔1急性腎炎病例臨床表現(xiàn)，不包括E、血容量減少2下列臨床表現(xiàn)不符合單純性腎炎的是E、高血壓3皮膚黏膜淋巴綜合癥的主要癥狀，以下所列不正確的是B、心肌炎4平均4歲小兒測血壓正常的結(jié)果C、9050MMHG5先天性心臟病最常見的B、室間隔缺損6麻疹的傳播途徑主要是A、飛沫呼吸道傳染7水痘患兒應(yīng)隔離至B、出疹后10天8PPD實驗（）為A、硬結(jié)直徑20MM以上9以下幾項原因可引起中樞性呼吸衰竭的是C、腦膜腦炎10嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是A、高熱驚厥11急性腎小球腎炎的前去感染常見于A、組Β溶血性鏈球菌12急性腎炎患兒飲食中鹽份必須限制到C、浮腫消退，血壓正常13單純性腎病綜合征的首選藥物為C、腎上腺皮質(zhì)激素14過敏性紫癜的特征性表現(xiàn)有C、反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜15皮膚黏膜淋巴綜合征患兒突然死亡的原因是E、心肌梗塞16影響心臟形成的關(guān)鍵時期是胚胎的D、8周前17法洛氏四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的原因是C、肺動脈漏斗部肌肉痙攣18麻疹出疹的順序是B、耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢→手掌足底19猩紅熱易出現(xiàn)的并發(fā)癥是E、急性腎小球性腎炎20觀察PPD結(jié)果的時間應(yīng)為注射后D、48～72H211歲小兒未接種過卡介苗，PPD陽性表示C、體內(nèi)有活動結(jié)核22結(jié)核性腦膜炎最易發(fā)生在D、原發(fā)結(jié)合感染后1年23周圍性呼吸衰竭的病因的是B、支氣管肺24顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括E、血壓下降25由腸道病毒感染引起的一種常見的傳染病是E、手足口病1關(guān)于妊娠高血壓疾病孕婦產(chǎn)時和產(chǎn)后的護理，錯誤的措施是C、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿2胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在A、壁蛻膜3異位妊娠最常發(fā)生的部位是B、輸卵管4妊娠期高血壓疾病最基本的病生理變化是A、全身小動脈痙攣5妊娠期高血壓疾病，用大劑量硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是E、膝腱反射消失6妊娠高血壓疾病婦女使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是C、膝反射消失7某孕婦，孕前基礎(chǔ)血壓是10060MMHG。宮內(nèi)孕28周始出現(xiàn)浮腫，34周查BP150110MMHG浮腫達(dá)腳踝部，24小時尿蛋白定量45G無頭痛、眼花等自覺癥狀。最可能的診斷是B、子癇前期重度8控制子癇的首選藥物是A、硫酸鎂9有關(guān)慢性盆腔炎的治療，錯誤的是E、不宜手術(shù)治療10青春期功血治療原則不包括D、誘發(fā)排卵11疑為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者，理想取子宮內(nèi)膜活檢的時間是A、月經(jīng)第1日

簡介：婦產(chǎn)科試題庫第一部分第一部分緒言、女性生殖系統(tǒng)解剖緒言、女性生殖系統(tǒng)解剖1、關(guān)于女性骨盆下列哪項錯誤A、中骨盆平面前后徑大于橫徑B、骨盆出口平面的橫徑是坐骨棘間徑C、中骨盆平面即骨盆最小平面D、入口平面前后徑小于橫徑E、出口平面為兩個不同平面的三角形組成2、有關(guān)女性生殖系統(tǒng)解剖，下列哪項錯誤A陰道壁粘膜為復(fù)層鱗狀上皮，無腺體B、陰道壁粘膜為單層鱗狀上皮，有腺體C卵巢表面無腹膜，為一層生發(fā)上皮D、成年婦女宮頸與宮體比例為12E、子宮峽部上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口3下列何項與中骨盆狹窄無關(guān)A、坐骨棘突B、坐骨切跡2FBC、骶骨平直D、骨盆側(cè)壁向內(nèi)傾斜E、坐骨結(jié)節(jié)間徑9CM4關(guān)于女性骨盆，下列哪項正確A入口平面的前后徑大于橫徑B、中骨盆平面橫徑大于前后徑C、骨盆最大平面的橫徑是坐骨棘間徑D、骨盆最小平面即中骨盆平面E、骨盆出口平面的大小決定于骨盆出口前后徑5女性生殖器的鄰近器官，下列哪項應(yīng)除外A膀胱B、輸尿管C、闌尾D、乙狀結(jié)腸E、直腸6、保持子宮前傾位置的主要韌帶是（）A、園韌帶B、闊韌帶C、卵巢固有韌帶D、主韌帶E、骨盆漏斗韌帶7、關(guān)于陰道，下列那項最正確（）A、陰道后壁比前壁短B、陰道前后壁相貼C、粘膜為單層柱狀上皮D、陰道腺體有E、粘膜受性激素影響不大8、關(guān)于骨盆徑線下列那項是正確的（）A、中骨盆平面前后徑最短B、入口平面前后徑最短C、出口平面橫徑最長D、入口平面的橫徑最長E、中骨盆平面橫徑最長9、左側(cè)卵巢動脈可來自A、左髂內(nèi)動脈B、左腎動脈C、左髂外動脈D、右髂外動脈E、陰部內(nèi)動脈10、卵巢的表面層是A、腹膜B、髓質(zhì)C、生發(fā)上皮D、皮質(zhì)E、結(jié)締組織11、作子宮切除時，下列注意事項哪些錯誤A、切斷子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管B、推開子宮前面的腹膜時，避免損傷膀胱C、推開子宮后面的腹膜時，避免損傷直腸D、切斷子宮骶骨韌帶時，避免損傷膀胱E、切斷卵巢動靜脈時，避免損傷髂外動脈12、有關(guān)子宮，哪些描述錯誤A、成人子宮長約78CM寬45CM，厚23CMB、子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分是子宮狹部C、子宮體與子宮頸的比率嬰兒期12，成人期21D、子宮內(nèi)膜分基底層和海綿層E、成年婦女子宮頸長約3CM答案1、B2、E3、E4、D5、D6、A7、B8、D。第二部分第二部分女性生殖系統(tǒng)生理女性生殖系統(tǒng)生理1關(guān)于月經(jīng)周期中激素的變化，下列敘述哪項不正確A排卵前24小時左右，F(xiàn)SH出現(xiàn)高峰B排卵前24小時左右，LH出現(xiàn)陡峰CLH驟降后發(fā)生排卵D雌激素在排卵前后各出現(xiàn)一個高峰E孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一2行子宮全切及左附件切除時應(yīng)離斷哪些韌帶A、雙圓韌帶、雙闊韌帶，左卵巢固有韌帶B、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、左卵巢固有韌帶C、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、雙子宮骶骨韌帶、右卵巢懸韌帶、左卵巢固有韌帶D、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙主韌帶、雙子宮骶骨韌帶、左卵巢懸韌帶、右卵巢固有韌帶E、雙圓韌帶、雙闊韌帶、雙子宮骶3在正常月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)高度分泌活動，腺上皮細(xì)胞增大，細(xì)胞內(nèi)有分泌顆粒，間質(zhì)疏松水腫，以上組織學(xué)變化應(yīng)屬于子宮內(nèi)膜哪一期A增生早期B增生晚期C分泌早期D分泌晚期E月經(jīng)前期4、在子宮內(nèi)膜的腺上皮內(nèi)出現(xiàn)核下空泡時，生理上相當(dāng)于內(nèi)膜周期的哪一期A、增生早期B、增生晚期C、排卵期D、分泌早期E、分泌晚期5、了解子宮內(nèi)膜周期性變化的最可靠方法是A鏡檢宮頸粘液B測定基礎(chǔ)體溫曲線C測定雌激素在體內(nèi)的含量D診斷性刮宮行病理檢查E陰道脫落細(xì)胞涂片檢查6、患者，女，30歲，月經(jīng)一直正常，現(xiàn)在是月經(jīng)干凈后第7天，宮頸粘液涂片檢查結(jié)果是典型羊齒葉狀結(jié)晶，表明3有關(guān)分娩處理哪項錯誤（）A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4CM，準(zhǔn)備接產(chǎn)B、初產(chǎn)婦胎頭拔露應(yīng)開始保護會陰C、初產(chǎn)婦宮口開全準(zhǔn)備接產(chǎn)D、會陰過緊行會陰側(cè)切E、第二產(chǎn)程超過2小時應(yīng)積極助產(chǎn)結(jié)束分娩4分娩的臨床經(jīng)過及處理，下列哪項正確A初產(chǎn)婦需1618小時B每隔4小時聽胎心一次C應(yīng)囑產(chǎn)婦在宮縮時正確地加用腹壓D自然破膜發(fā)生在胎頭銜接時E生理縮復(fù)環(huán)有時可達(dá)臍平高度5關(guān)于正常產(chǎn)程下列哪項錯誤A初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程通常是1112小時B第二產(chǎn)程是指宮口開全到胎兒娩出的分娩過程C胎盤娩出期不論初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦一般在30分鐘以內(nèi)D經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程通常比第一產(chǎn)程長E第一產(chǎn)程分潛伏期和活躍期6胎兒能否順利通過產(chǎn)道取決于A產(chǎn)力強弱骨盆大小和形狀胎兒大小和胎位B胎盤功能C胎兒成熟度D胎動是否活躍E骨盆傾斜度應(yīng)大于60度7正常分娩的臨床表現(xiàn)正確的是A初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多已入盆B胎膜破裂多在第二產(chǎn)程期間C產(chǎn)婦屏氣用力標(biāo)志宮口開全D生理縮復(fù)環(huán)多在平臍部位看到E第三產(chǎn)程多超過30分鐘8于第一產(chǎn)程期間適宜進(jìn)行溫肥皂水灌腸的是A經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張4CMB胎膜早破C臀先露D有剖宮產(chǎn)史E以上都不是9陰道檢查胎方位時結(jié)合囟門有意義的顱縫是A人字縫B矢狀縫C冠狀縫D顳縫E額縫10臨產(chǎn)后的枕先露胎頭下降程度是以A骨盆入口平面作標(biāo)志B坐骨棘平面作標(biāo)志C骨盆出口平面作標(biāo)志D骨盆最大平面作標(biāo)志E陰道外口作標(biāo)志11肛門檢查了解臨產(chǎn)后胎頭下降程度時用作骨性標(biāo)記的是A骶岬B坐骨棘C坐骨結(jié)節(jié)D恥骨聯(lián)合后面E骶窩1228歲初產(chǎn)婦妊娠40周規(guī)律宮縮6小時血壓11070MMHG骨盆不小預(yù)測胎兒體重位2700GLOA胎心良好肛查宮口開大3CMS0。本例正確處置應(yīng)是A不予干涉，等待自然分娩B靜脈推注地西泮C人工破膜D靜脈緩注25硫酸鎂16MLE靜脈滴注催產(chǎn)素答案1E2C3E4C5D6A7A8E9B10B11B12A第五部分第五部分流產(chǎn)流產(chǎn)異位妊娠異位妊娠1輸卵管妊娠發(fā)病部位最多見于A、輸卵管峽部B、輸卵管壺腹部C、輸卵管傘端D、輸卵管間質(zhì)部E、輸卵管峽部和壺腹部交界處230歲女性，停經(jīng)42天，右下腹疼痛伴不規(guī)則陰道流血10天，刮出物送病檢為子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變，最大可能診斷是A、功血B、流產(chǎn)C、子宮內(nèi)膜炎D、異位妊娠E、月經(jīng)期3診斷異位妊娠破裂，最簡單可靠的方法是A、病史、腹部檢查及陰道檢查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠試驗D、B超E、診斷性診刮4習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是A、孕卵發(fā)育異常B、黃體功能不全C、甲狀腺功能不全D、染色體異常E、子宮頸內(nèi)口松馳5停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，尿妊免（），3天前開始少量陰道流血，今早流血增多，并腹痛加劇，隨時排出一塊組織后流血減少，婦查陰道內(nèi)少量血液，宮口未開，子宮前位，稍大，雙附件（），其處理方案應(yīng)首選（）A、立即清宮B、催產(chǎn)素注射C、觀察無特殊處理D、HCG測定E、大量抗生素消炎問題67A、少量陰道流血B、宮口閉C、兩者都有D、兩者都無6不全流產(chǎn)（）7完全流產(chǎn)（）問題810A、絨毛膜發(fā)育繁盛與蛻膜的聯(lián)系較牢靠B、胎盤已完全形成C、兩者均是D、兩者均不是8妊娠11周時易發(fā)生不全流產(chǎn)，其主要原因

簡介：婦產(chǎn)科病歷書寫范例婦產(chǎn)科病歷書寫范例婦產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)病歷示教子宮肌瘤住院病歷姓名XXX性別女年齡45歲婚姻已婚民族漢族職業(yè)職員籍貫北京住址北京市西城區(qū)胡同入院日期2002110病歷采集日期2002110病史陳述者本人可靠程度可靠主訴月經(jīng)量增多3年尿頻1年現(xiàn)病史患者平素月經(jīng)規(guī)律430天量中等無痛經(jīng)3年前開始月經(jīng)量增多經(jīng)期延長周期縮短6726天每次月經(jīng)多用一包衛(wèi)生巾當(dāng)時無頭暈乏力無腹痛無尿頻尿急尿痛無肛門墜脹及里急后重感同年單位體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤56厘米之后定期復(fù)查1年前自覺尿頻每日小便10多次夜間小便1次有尿不凈感無尿急尿痛偶感腰酸當(dāng)時在我院查子宮增大如孕12周大小建議手術(shù)患者拒絕1年來自己可于下腹部觸及包塊自覺逐漸增大尿頻加重經(jīng)量較前無明顯增多無其他不適近日于外院查子宮如孕14周大小B超示子宮多發(fā)肌瘤最大者92X90X80CM為進(jìn)一步診治收入院患者自發(fā)病以來精神食欲睡眠可小便如前所述大便如常體重?zé)o明顯變化既往史糖尿?、蛐?年間斷口服降糖靈優(yōu)降糖等藥物2個月前查空腹血糖70MMOLL23年前妊娠時患妊娠高血壓綜合征10多年來血壓增高自述最高達(dá)150100MMHG未正規(guī)診治否認(rèn)肝炎結(jié)核心臟病腎病史無手術(shù)外傷史無輸血史系統(tǒng)回顧頭顱五官無視力障礙耳聾耳鳴眩暈鼻出血牙痛牙齦出血或聲音嘶啞循環(huán)系統(tǒng)無咽痛咳嗽咳痰咯血呼吸困難發(fā)熱胸痛盜汗循環(huán)系統(tǒng)無心悸活動后氣促心前區(qū)痛下肢水腫腹水頭暈頭痛暈厥血壓增高無皮膚蒼白粘膜出血黃疸淋巴結(jié)腫大骨骼疼痛消化系統(tǒng)無噯氣反酸吞咽困難腹痛腹瀉嘔吐黃疸或黑便泌尿系統(tǒng)無尿頻尿急尿痛腰痛血尿尿量異常排尿困難血壓增高顏面水腫內(nèi)分泌系統(tǒng)無怕熱多汗乏力頭痛視力障礙煩渴多尿水腫顯著肥胖或明顯消瘦無毛發(fā)增多或脫落無色素沉著性功能改變肌肉關(guān)節(jié)系統(tǒng)無疼痛關(guān)節(jié)紅腫關(guān)節(jié)畸形肢體活動障礙肌無力或肌萎縮神經(jīng)系統(tǒng)無頭痛頭暈記憶力減退語言障礙失眠意識障礙皮膚感覺異常癱瘓抽搐精神狀態(tài)無幻覺妄想定向力障礙情緒異常個人史原籍北京從事后勤工作否認(rèn)煙酒嗜好及疫區(qū)居留史否認(rèn)藥物過敏史月經(jīng)婚育史13歲初潮430天量中無痛經(jīng)末次月經(jīng)2002年1月2日28歲結(jié)婚愛人左鎖骨中線距前正中線為85CM心界叩診正常聽診心率80次分律齊瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音附加音周圍血管征腹部視診腹部平坦無腹壁靜脈曲張腹紋未見胃腸型蠕動波觸診腹軟無壓痛反跳痛恥上3指可觸及質(zhì)硬包塊邊界清楚寬9CM活動可無壓痛下界未及肝脾肋下未觸及無液波震顫振水音叩診腹部叩診音正常移動性濁音聽診腸鳴音存在7次分未聞及血管雜音脊柱四肢彎度正常未見畸形活動度正常無壓痛或叩痛無畸形杵狀指趾無靜脈曲張肌肉萎縮運動正常關(guān)節(jié)無紅腫無關(guān)節(jié)活動受限神經(jīng)系統(tǒng)腹壁反射存在膝腱反射對稱引出BABINSKI征婦科檢查外陰已婚已產(chǎn)型陰道暢分泌物不多白色稍稠無味宮頸光子宮前位如孕14周大小表面不平質(zhì)硬活動可無壓痛雙附件區(qū)無增厚壓痛及包塊化驗及輔助檢查血常規(guī)WBC70109LHGB122GLPLT2510109L血型B型尿常規(guī)正?？垢腥炯膊『Y查陰性凝血功能APTT比值120↑其他各項均在正常范圍肝腎功能正常空腹血糖734MMOLL↑宮頸防癌涂片正常心電圖示TV1V3倒置V4V6IIIIIAVF低平診斷竇性心率T波改變胸片雙肺及縱隔未見異常2002年1月14日超聲子宮前位明顯增大外形不規(guī)則宮壁有數(shù)個低回聲團最大位于左前壁直徑92X90X80CM宮內(nèi)可見節(jié)育器位置正常雙側(cè)附件提示宮內(nèi)節(jié)育器子宮多發(fā)肌瘤病歷摘要患者XXX女45歲主因月經(jīng)量增多3年尿頻1年于2002年1月10日入院既往有高血壓糖尿病史體檢BP15090MMHG腹部恥上3指可觸及質(zhì)硬包塊邊界清楚寬9CM活動可無壓痛下界未及婦科檢查宮頸光子宮前位如孕14周大小表面不平質(zhì)硬活動可無壓痛雙附件區(qū)超聲子宮前位明顯增大外形不規(guī)則宮壁有數(shù)個低回聲團最大位于左前壁直徑92X90X80CM宮內(nèi)可見節(jié)育器位置正常雙側(cè)附件初步診斷子宮多發(fā)肌瘤宮內(nèi)節(jié)育器高血壓糖尿病簽MING首次病程記錄一病例特點中年女性慢性發(fā)病

簡介：1婦產(chǎn)科護理學(xué)復(fù)習(xí)題請將答案寫在每題題號前面。1正常骨盆的形態(tài)是（）A、骨盆的三個假想平面均呈縱橢圓形B、骨盆的三個假想平面均呈橫橢圓形C、入口和中骨盆平面為縱橢圓形，出口平面呈兩個不同平面的三角形D、入口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個不同平面的三角形E、骨盆入口及出口平面呈橫橢圓形，中骨盆呈縱橢圓形2關(guān)于骨盆的組成，正確的是（）A、兩塊髂骨，一塊骶骨，一塊尾骨B、兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨C、兩塊髖骨，一塊骶骨，一塊尾骨D、兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨E、兩塊坐骨，一塊骶骨，一塊尾骨3保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是（）A、闊韌帶B、圓韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶E、骶結(jié)節(jié)韌帶4、骨盆分界線的組成，應(yīng)該是（）A、恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣、骶岬中部的連線B、恥骨聯(lián)合下緣、髂恥緣、骶岬下緣的連線C、恥骨聯(lián)合上緣、髂嵴、骶岬上緣的連線D、恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣、骶岬上緣的連線E、恥骨聯(lián)合下緣、髂嵴、骶岬下緣的連線5、關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下列何項錯誤（）A初潮年齡多為1315歲、B、月經(jīng)第一次來潮稱為初潮C、月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)稱為經(jīng)期D、兩次月經(jīng)第1日之間的間隔稱為月經(jīng)周期E、月經(jīng)期均有痛經(jīng)6、關(guān)于雌激素，下列何項錯誤（）A、使子宮內(nèi)膜增生B、增強子宮對催產(chǎn)素的敏感性C、促進(jìn)陰道上皮增生和角化D、促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉積E、對下丘腦只有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用7、關(guān)于孕激素，下列何項錯誤（）A、在月經(jīng)周期中只有1個高峰B、是由黃體分泌的C、具有升高體溫的作用D、能使子宮肌肉松弛E、對下丘腦既有負(fù)反饋，也有正反饋作用8、內(nèi)生殖器不包括（）A、子宮B、陰道C、卵巢D、前庭大腺E、輸卵管9、關(guān)于陰道，下列何項錯誤（）A、上端比下端寬B、上端包繞子宮頸C、陰道粘膜無腺體D、下端開口于前庭的前部E平時陰道前后壁互相貼合10、下列何項不是女性生殖器官的臨近器官（）A、尿道B、直腸C、乙狀結(jié)腸D、輸尿管E、膀胱11、關(guān)于胎盤的防御功能，下列哪項是正確的（）A、胎盤的屏障功能是很強的B、結(jié)核菌、瘧原蟲不能進(jìn)入胎兒體內(nèi)C、流感、風(fēng)疹等病毒不能感染胎兒D、IGG可以通過胎盤傳給胎兒E、多數(shù)藥物不能通過胎盤姓名學(xué)號班級3E、小陰唇、陰阜、陰蒂、大陰唇、大腿內(nèi)上1326、產(chǎn)后如惡露呈持續(xù)性深紅色惡露，應(yīng)懷疑（）A、官腔感染B、胎盤殘留C、會陰軟組織裂傷D、宮縮乏力E、凝血功能障礙27、生理性黃疸消退的時間（）A、出生后25天B、出生后710天C、出生后1014天D、出生后23周E、出生后4周28、新生兒APGAR評分的五項依據(jù)是（）A心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲29、關(guān)于新生兒的護理，下列正確的是（）A胎脂有保護皮膚的作用，故不宜擦去B出現(xiàn)面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢，應(yīng)立即給氧C、兩次喂奶之間，可添加糖水D新生兒可從母體獲得免疫力，因此不宜進(jìn)行預(yù)防接種E臍部紅腫為臍部感染30關(guān)于新生兒特殊生理現(xiàn)象的陳述，下列錯誤的是（）A出生后24天可出現(xiàn)生理性黃疽，710天消退B出生后4～5天體重不回升應(yīng)引起注意，查明原因C、夏天體溫突然上升達(dá)39℃40℃，感染可能性極大D乳房腫塊為母體雌激素影響E出生后數(shù)日出現(xiàn)陰道少量流血，1～2天內(nèi)自然消失31關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的陳述，錯誤的是（）A除母乳外不添加任何食物B母乳不必定時C產(chǎn)婦哺乳時取側(cè)臥位或坐位D哺乳后將新生兒橫抱，輕拍背部E哺乳后不必排空乳房內(nèi)乳汁32關(guān)于新生兒預(yù)防接種的概念，正確的是（）A注射乙肝疫苗可使新生兒獲被動免疫B注射乙肝高效免疫球蛋白獲主動免疫C乙肝疫苗于出生后24小時內(nèi)注射5ΜGD乙肝疫苗于出生后半年、1年再分別注射10ΜGE、乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用效果更好33關(guān)于新生兒沐浴時注意事項，錯誤的是（）A勿使水流入耳、鼻B避免撲粉進(jìn)入眼或吸入呼吸道C、皮膚感染者應(yīng)予隔離D防止嬰兒受涼、損傷E、操作者可以離開嬰兒34關(guān)于卡介苗接種，錯誤的是（）A出生24小時后接種B有皮內(nèi)注射法和劃痕法C應(yīng)冷藏保存2～8℃D菌苗為低度毒性的死結(jié)核桿菌E，有發(fā)熱、腹瀉、皮疹的新生兒暫緩接種35、正常胎心率為（）A、少于100次／分B、少于120次／分C、120～160次／分D、160次／分E、180次／分

簡介：婦產(chǎn)科學(xué)病例分析題婦產(chǎn)科學(xué)病例分析題婦產(chǎn)科學(xué)病例分析題1、孕婦35歲，G1P0，孕36周，浮腫（），血壓213146KPA（160110MMH蛋白尿（），一天前出現(xiàn)頭痛，惡心。入院診斷為重度妊高征，先兆子癇，（1）試寫出此孕婦3個主要的護理診斷。（2）該孕婦目前應(yīng)接受哪些護理措施。（3）目前用硫酸鎂治療，寫出硫酸鎂使用的注意事項。答案（1）知識缺乏缺乏對妊高征處理的相關(guān)知識有母兒受傷的危險與子癇發(fā)作時病人意識喪失有關(guān)焦慮與擔(dān)心高血壓及其對母兒的影響有關(guān)（2）1、臥床休息，以左側(cè)臥位為宜2、指導(dǎo)病人攝入足夠的水和富含纖維素的食品，及足夠蛋白質(zhì)的攝入3、硫酸鎂的用藥護理4、重度妊高征患者，保持病情穩(wěn)定、預(yù)防子癇發(fā)生，為分娩做好準(zhǔn)備①將病人安排在安靜、光線較暗的病室，醫(yī)護活動盡量集中；②準(zhǔn)備下列物品呼叫器、放好床檔防墜床、急救藥物用物、產(chǎn)包。（3）硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，故在使用過程中嚴(yán)密觀察其毒性作用，控制入量，滴速以1GH，不超過2GH。同時監(jiān)測以下指標(biāo)1、膝腱反射必須存在；2、呼吸不少于16次分鐘；3、尿量不少于25MLH；尿少提示腎臟排泄功能受到抑制，鎂離子蓄積，故應(yīng)隨時備好什么（2）擬給該患調(diào)整月經(jīng)周期，宜采用何方法，具體如何應(yīng)用答案（1）無排卵性功能失調(diào)性子宮出血（5分）（2）雌孕激素序貫療法（3分）具體方案（2分）已稀雌酚，于出血第5日起，每晚1次，連服20日至服藥第11日，每日加用黃體酮10MG，肌注（或安宮黃體酮810MG口服），兩藥同時用完，停藥后37日出血，于出血第5日重復(fù)用藥，一般連用3個周期。5患者，女，30歲。習(xí)慣性流產(chǎn)4次，足月分娩1次，畸形新生兒死亡。產(chǎn)后半年再孕入院保胎治療，孕期經(jīng)過良好，孕39周自發(fā)宮縮，第一、二產(chǎn)程進(jìn)展順利，助娩一男活嬰，APGAR評分為10分。產(chǎn)后15分鐘陰道少量流血，逐漸增多。檢查發(fā)現(xiàn)胎盤部分剝離，立即行人工剝離胎盤術(shù)，術(shù)后陰道仍有活動性出血，行徒手清宮術(shù)，術(shù)時發(fā)現(xiàn)子宮前壁粗糙，給予宮縮劑、止血藥應(yīng)用，效果差，陰道出血達(dá)1200ML患者心慌、面色蒼白。P120次／分，BP8／5KPA。（提示該產(chǎn)婦行子宮切除術(shù)后，病檢示胎盤植入）（1）給出該病例的診斷（2）診斷依據(jù)答案（1）診斷產(chǎn)后出血（胎盤粘連胎盤植入）失血性休克（2）依據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)4次，足月分娩1次，畸形新生兒死亡；產(chǎn)后半年再孕入院保胎治療，至分娩；產(chǎn)后15分鐘陰道少量流血，逐漸增多；檢查發(fā)現(xiàn)胎盤部分剝離，立即行人工剝離胎盤術(shù)，術(shù)后陰道仍有活動性出血，行徒手清宮術(shù)，術(shù)時發(fā)現(xiàn)子宮前壁粗糙，給予宮縮劑、止血藥應(yīng)用，效果差，陰道出血達(dá)1200ML患者心慌、面色蒼白。P120次／分，BP8／5KPA。（提示該產(chǎn)婦行子宮切除術(shù)后，病檢示胎盤植入）