簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多128層螺旋CT在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)診斷及鑒別診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值.pdf精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多能譜CT不同KeV對(duì)男性肺氣腫患者定量測(cè)定的影響分析.pdf精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：分類號(hào)分類號(hào)R445R445學(xué)校代碼學(xué)校代碼1011410114密級(jí)級(jí)學(xué)號(hào)號(hào)131421021131421021碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文脊柱能譜脊柱能譜CTCT定量參數(shù)鑒別骨髓瘤及骨轉(zhuǎn)移瘤的應(yīng)用研究定量參數(shù)鑒別骨髓瘤及骨轉(zhuǎn)移瘤的應(yīng)用研究APPLICATIONSTUDYOFQUANTITATIVEPARAMETERSOFDUALENERGYSPECTRALCTINTHEDIFFERENTIATIONOFMULTIPLEMYELOMABONEMETASTASESOFSPINES研究生生王藝婷王藝婷指導(dǎo)教師指導(dǎo)教師張進(jìn)副教授副教授專業(yè)名稱專業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向研究方向骨關(guān)節(jié)影像骨關(guān)節(jié)影像學(xué)位類型學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位專業(yè)學(xué)位所在學(xué)院所在學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)系醫(yī)學(xué)影像學(xué)系中國(guó)中國(guó)山西山西二O一七年四月十六日一七年四月十六日

簡(jiǎn)介：目的1、對(duì)反暈征形態(tài)學(xué)征象及肺內(nèi)伴發(fā)的其他影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析。2、探討反暈征在疾病診斷中的價(jià)值。方法收集2014年1月至2017年1月期間在山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查的31例患者的影像資料（其影像學(xué)圖像中僅表現(xiàn)為反暈征圖像或包含有反暈征圖像），通過(guò)隨訪獲得其最終臨床診斷結(jié)果，分析這些病例中反暈征以及肺野中其他的影像學(xué)征象，總結(jié)其構(gòu)成特點(diǎn)以及肺野內(nèi)伴發(fā)征象特點(diǎn)。結(jié)果1診斷31例病例中，包括結(jié)核（TB）16例，隱源性機(jī)化性肺炎（COP）10例，真菌感染4例（白色念珠菌3例，曲霉菌1例）以及肺栓塞1例。2征象特點(diǎn)16例（51％）反暈征病灶中含有小結(jié)節(jié)（包括在暈環(huán)和中間低密度磨玻璃區(qū)域內(nèi)），均為結(jié)核病，其他未見(jiàn)小結(jié)節(jié)的存在；6例（19）病例表現(xiàn)出反復(fù)性，游走性，均為COP病例。3病灶數(shù)量27例（87）多發(fā)病灶，4例（13）為單發(fā)病灶（2例COP，1例曲霉菌感染，1例肺栓塞）。4伴發(fā)征象11例（35）胸部CT影像中出現(xiàn)樹(shù)芽征，均為結(jié)核病。結(jié)論1反暈征可見(jiàn)于胸部的多種疾病中，包括結(jié)核、COP、真菌感染以及肺栓塞。其中可能性排在前兩位的疾病的為結(jié)核與COP。2結(jié)核反暈征病灶特征性征象為小結(jié)節(jié)的存在；COP反暈征特點(diǎn)為游走性，反復(fù)性。3伴發(fā)征象中小樹(shù)芽征亦可有助于結(jié)核的診斷。

簡(jiǎn)介：目的旨在比較股骨轉(zhuǎn)子間骨折的AO分型、EVANSJENSEN分型及GOTFRIED外側(cè)壁骨折分型分別在X線與CT影像檢查下診斷結(jié)果的真實(shí)性與可靠性，分析兩種影像方法在股骨轉(zhuǎn)子間外側(cè)壁骨折診斷和分型中的優(yōu)缺點(diǎn)及作用，并指導(dǎo)正確的手術(shù)治療。方法本研究通過(guò)收集我院2011年11月2017年6月的術(shù)前X線和CT影像學(xué)資料完整的66例股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，在上級(jí)醫(yī)師及科主任的指導(dǎo)下，通過(guò)兩種影像學(xué)資料，分別對(duì)每個(gè)病例進(jìn)行AO分型、EVANSJENSEN分型及GOTFRIED外側(cè)壁骨折分型，分型結(jié)果與臨床出院診斷分型進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)X線與CT影像對(duì)診斷結(jié)果的真實(shí)性與可靠性。結(jié)果AO分型的A21、A22、A23及A31型，EVANSJENSEN分型的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型，GOTFRIED外側(cè)壁骨折分型的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，CT診斷的靈敏度高于或等于X線診斷，漏診率低于或等于X線診斷，特異度高于或等于X線診斷，誤診率低于或等于X線診斷，符合率均高于X線診斷。說(shuō)明CT正確檢出病例、排除非病例的能力優(yōu)于X線。AOA21型，X線的KAPPA值057，屬于中度可信。CT的KAPPA值1，屬于完全可信。A22型X線的KAPPA值032，屬于輕中度可信。CT的KAPPA值092，屬于完全可信。A23型X線的KAPPA值086，屬于完全可信。CT的KAPPA值086，屬于完全可信。A31型X線的KAPPA值037，屬于輕中度可信。CT的KAPPA值092，屬于完全可信。EVANSJENSEN分型Ⅱ型X線的KAPPA值051，屬于中度可信。CT的KAPPA值1，屬于完全可信。Ⅲ型X線的KAPPA值027，屬于輕中度可信。CT的KAPPA值094，屬于完全可信。Ⅳ型X線的KAPPA值062，屬于基本可信。CT的KAPPA值096，屬于完全可信。Ⅴ型X線的KAPPA值051，屬于中度可信。CT的KAPPA值093，屬于完全可信。GOTFRIED外側(cè)壁骨折分型Ⅰ型X線的KAPPA值069，屬于基本可信。CT的KAPPA值097，屬于完全可信。Ⅱ型X線的KAPPA值077，屬于基本可信。CT的KAPPA值085，屬于完全可信。Ⅲ型X線的KAPPA值061，屬于基本可信。CT的KAPPA值084，屬于完全可信。結(jié)論1CT正確檢出病例、排除非病例的能力優(yōu)于X線。2CT診斷結(jié)果的一致性要高于X線的診斷結(jié)果，尤其是AO分型的A21、A22、A31型，EVANSJENSEN分型的Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型，可以獲得較高的可信度。但是，CT并不能明顯提高AO分型、EVANSJENSEN分型的其他壓型及GOTFRIED外側(cè)壁骨折分型的可信度。可見(jiàn)，CT三維重建圖像能使我們更加清楚地了解骨折的類型，準(zhǔn)確判斷骨塊的位置，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。3CT提高了股骨轉(zhuǎn)子間骨折的AO分型、EVANSJENSEN分型及GOTFRIED外側(cè)壁骨折分型的真實(shí)性與可靠性，可有效的指導(dǎo)治療方法的選擇。

簡(jiǎn)介：研究背景主動(dòng)脈夾層ATICDISSECTION，AD是較常見(jiàn)的主動(dòng)脈急癥狀況，其后果往往是致命性的。AD是目前臨床上危害嚴(yán)重的心血管疾病之一，常常導(dǎo)致患者死亡。據(jù)國(guó)外報(bào)道，歐美國(guó)家主動(dòng)脈夾層的發(fā)病率以每年20003000例的新增速度進(jìn)展。我國(guó)人口數(shù)量大，且人口老齡化進(jìn)程逐漸加快，主動(dòng)脈夾層的發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì)。近年來(lái)相關(guān)研究表明，主動(dòng)脈破裂占到主動(dòng)脈夾層住院病人死因的近13。利用64排螺旋CT可對(duì)急性胸痛患者進(jìn)行初步的篩查，64排螺旋CT基本可明確AD的診斷，通過(guò)各種二維圖像及各種三維技術(shù)的綜合應(yīng)用，能準(zhǔn)確的鑒別真假腔、發(fā)現(xiàn)破口數(shù)、顯示內(nèi)膜瓣及分支情況，并能評(píng)估AD破裂的危險(xiǎn)，對(duì)手術(shù)方式及支架的選擇具有重要的指導(dǎo)意義。本研究分為兩部分第一部分評(píng)價(jià)64排螺旋CT血管成像技術(shù)CTA對(duì)主動(dòng)脈夾層AD的診斷價(jià)值，比較各種圖像后處理技術(shù)對(duì)主動(dòng)脈夾層破口、內(nèi)膜瓣及真、假腔顯示率的優(yōu)劣性。第二部分通過(guò)CT三維重建對(duì)破口位于主動(dòng)脈弓降部STANFDB型夾層腔內(nèi)手術(shù)行術(shù)前重要相關(guān)參數(shù)的評(píng)估并與DSA比較，探討CT三維重建技術(shù)在夾層腔內(nèi)治療中的應(yīng)用價(jià)值。研究目的本研究旨在探討MSCTA對(duì)AD成像的掃描技術(shù)，評(píng)價(jià)三維重建圖像對(duì)AD的顯示能力。通過(guò)CT三維重建對(duì)破口位于主動(dòng)脈弓降部STANFDB型夾層腔內(nèi)帶膜內(nèi)支架置入術(shù)前重要相關(guān)參數(shù)的評(píng)估并與DSA作對(duì)照研究，探討CT三維重建技術(shù)在夾層腔內(nèi)治療中的應(yīng)用價(jià)值。研究方法回顧性分析蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2009年1月至2103年12月臨床確診AD患者63例，其中STANFDA型19例，STANFDB型44例，均行64排CTA檢查，利用智能追蹤技術(shù)進(jìn)行快速容積增強(qiáng)掃描，并對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行多平面重組、曲面重建、最大密度投影、三維容積成像以及仿真內(nèi)鏡圖像后處理。對(duì)23例STANFDB型夾層患者進(jìn)行了腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，均進(jìn)行了多層螺旋CTMSCT檢查，用最大密度投影法MIP、多平面重建法MPR、曲面重建法CPR、仿真內(nèi)窺鏡CTVE、容積再現(xiàn)技術(shù)VR進(jìn)行重建，分析CTA與DSA兩種檢查對(duì)于真假腔、內(nèi)膜瓣、破口數(shù)及主要分支的顯示情況并對(duì)比各自優(yōu)劣性。測(cè)量第一破口大小、第一破口與左鎖骨下動(dòng)脈距離、左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口平面胸主動(dòng)脈最大徑、對(duì)真腔遠(yuǎn)端直徑的測(cè)量，腔內(nèi)術(shù)中在DSA下測(cè)量相應(yīng)參數(shù)，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比研究。研究結(jié)果1AD真腔組與假腔組平均強(qiáng)化值比較，采用配對(duì)T檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義T221P＜005。2根據(jù)密度高低分為兩組，一組真腔密度大于假腔密度，為40例，其內(nèi)膜第一破口大小為（1204±649）MM另一組真腔密度與假腔密度接近，為23例，其內(nèi)膜初始破口大小為（1905±859）MM。兩組的內(nèi)膜初始破口大小比較有差異（T2544，P0017），真腔密度大于假腔密度組內(nèi)膜破口比真腔密度與假腔密度相近組小。根據(jù)內(nèi)膜初始破口數(shù)目分為兩組，一組為2個(gè)破口以上，一組為2個(gè)或1個(gè)破口。2個(gè)破口以上真假腔密度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義T1175，P＞0052個(gè)或1個(gè)破口真腔密度大于假腔密度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義T2454，P0030。363例AD中MSCTA顯示雙側(cè)髂總動(dòng)脈最易受累及，其中右側(cè)為32例5079％，左側(cè)為23例3651％，其次為右腎動(dòng)脈20例3175％，很少累及左頸總動(dòng)脈，僅有3例476％。右側(cè)髂總動(dòng)脈是最常見(jiàn)的由真假雙腔供血的分支血管，有30例4762％。4MPR和CPR對(duì)破口的顯示率較高，均達(dá)到90％以上，其次為CTVE，為7937％，而VR的顯示率較低，為2381％，MIP不顯示破口。五種重建方法MPR，MIP，CPR，CTVE和VR對(duì)破口的顯示率不全相同，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義X219503，P＜0001。兩兩比較采用卡方分割檢驗(yàn)，MPR，CPR，CTVE和VR分別與MIP比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，MPR與VR比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，MPR與CPR和CTVE比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，CPR與CTVE比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，CPR和CTVE與VR比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5MPR、CPR、CTVE和VR對(duì)真假腔的顯示率較高，均達(dá)到95％以上，而MIP較低，為7778％。五種重建方法MPR，MIP，CPR，CTVE和VR對(duì)真假腔的顯示率不全相同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義X229614，P＜0001。兩兩比較結(jié)果顯示MPR，CPR，CTVE，VR與MIP比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，五種重建方法之間兩兩比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。6MSCTA內(nèi)膜瓣的顯示率為100％，DSA內(nèi)膜瓣的顯示率為8261％兩種檢查真假腔顯示率為100％破口在DSA中較易發(fā)現(xiàn)，以DSA為標(biāo)準(zhǔn)，MSCTA對(duì)于破口的顯示率為8906％MSCTA能綜合利用三維技術(shù)，對(duì)于主動(dòng)脈分支情況顯示較DSA好。7MSCTA顯示第一破口距左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口的距離中位數(shù)為3460MM，四分位數(shù)間距為172MMDSA顯示第一破口距左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口的距離中位數(shù)為3510MM，四分位數(shù)間距為160MM，采用WILCOXON配對(duì)法，兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z0244，P＞005）。8MSCTA顯示第一破口大小為1641±606MMDSA顯示第一破口大小為（1629±599）MM，采用配對(duì)T檢驗(yàn)，兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異T0849，P＞005。9MSCTA示左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口平面胸主動(dòng)脈最大徑為（3000±372）MMDSA示左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口平面胸主動(dòng)脈最大徑為（3021±371）MM，采用配對(duì)T檢驗(yàn)，兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異T1340，P＞005。10MSCTA顯示真腔遠(yuǎn)端直徑為（2854±632）MMDSA顯示真腔遠(yuǎn)端直徑為（2771±576）MM，采用配對(duì)T檢驗(yàn)，兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異T1804，P＞005。研究結(jié)論64排MSCTA對(duì)AD有較高的診斷價(jià)值，可以迅速準(zhǔn)確診斷AD，為外科的手術(shù)治療提供重要信息，可作為AD首選的影像學(xué)檢查方法。對(duì)于破口位于弓降部的STANFDB型夾層，術(shù)前可利用CT三維重建進(jìn)行手術(shù)相關(guān)重要參數(shù)測(cè)量并可幫助選取支架和指導(dǎo)術(shù)中DSA更好的定位，并且對(duì)近端錨定區(qū)主動(dòng)脈腔直徑的測(cè)量，CT三維重建的測(cè)量值較DSA測(cè)量值準(zhǔn)確。MSCTA及DSA在診斷及評(píng)估AD中各有其優(yōu)劣性，兩種檢查取長(zhǎng)補(bǔ)短，能給手術(shù)提供更多、更準(zhǔn)確的信息，?？漆t(yī)生要熟悉這些并在診斷和治療過(guò)程中靈活使用，相互補(bǔ)充。

簡(jiǎn)介：河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾一繇粉燧章一竺慧≥夕M’吖7河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名關(guān)落款導(dǎo)師簽章加LY中文摘要SPECT／CT骨顯像在脊柱單發(fā)病灶中的臨床應(yīng)用價(jià)值摘要目的探討SPECT／CT在脊柱單發(fā)病灶的臨床應(yīng)用及病變?cè)\斷的價(jià)值。方法選取155例全身骨顯像出現(xiàn)脊柱單發(fā)病灶的患者，其中男性84例，女性71例，年齡2379歲，平均年齡59歲。完成全身顯像后對(duì)于單發(fā)脊柱核素濃聚病灶無(wú)法明確診斷的患者行同機(jī)CT融合掃描，采集條件為120KV，自動(dòng)MAS，層厚25MM，完成掃描后經(jīng)XELERIS核醫(yī)學(xué)圖像處理工作站處理得到SPECT／CT融合圖像。由2名有經(jīng)驗(yàn)的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師及1名CT醫(yī)師協(xié)同閱片，做出診斷與最終診斷對(duì)比。結(jié)果以全身骨顯像所示病灶的部位、形態(tài)分為1整個(gè)椎體濃聚2椎體部分濃聚3累及相鄰2個(gè)椎體濃聚4椎體扁狀濃聚5椎體邊緣濃聚12例6椎體點(diǎn)狀濃聚7椎體一側(cè)或雙側(cè)濃聚。155例脊柱單發(fā)病灶中，SPECT診斷陽(yáng)性114例，陰性41例，靈敏度為959％，特異度為463％，假陽(yáng)性為537％，假陰性為41％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為614％和927％。SPECT／CT診斷陽(yáng)性84例，陰性71例，靈敏度959％，特異度829％，假陽(yáng)性171％，假陰性41％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為833％，陰性預(yù)測(cè)值為958％。SPECT／CT與SPECT對(duì)脊柱單發(fā)病灶的效能采用SPSSL30統(tǒng)計(jì)軟件分析，配對(duì)四格表鼢2檢驗(yàn)，得出R024434，P0001，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論全身骨顯像雖然為常規(guī)篩查惡性腫瘤的檢查方法，其優(yōu)點(diǎn)是敏感性高，但是特異度較低，尤其對(duì)于脊柱單發(fā)病灶的診斷存在一定困難，SPECT／CT將SPECT的功能特異性與CT的解剖特異性聯(lián)合起來(lái)，填補(bǔ)了全身骨顯像診斷特異性低的弊端，可以減少全身骨顯像的假陽(yáng)性率，對(duì)提高對(duì)脊柱單發(fā)病灶的診斷準(zhǔn)確率有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞脊柱單發(fā)病灶；咖LTCMDP；骨顯像；SPECT／CT；惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移’

簡(jiǎn)介：廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名日期2015年5月19日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定論文作者簽名論文導(dǎo)師簽日期2015‘年5月19日幫助。關(guān)鍵詞能譜成像；原發(fā)性肝癌TACE術(shù)

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多錐形束CT技術(shù)在口腔法醫(yī)學(xué)個(gè)體性別及年齡推斷中的應(yīng)用.pdf精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：研究背景和目的肝硬化門靜脈高壓常并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血EVB，出血率及病死率極高。目前對(duì)食管胃底靜脈曲張出血的防治共識(shí)，指出要預(yù)防食管胃底靜脈曲張首次出血（一級(jí)預(yù)防）與再次出血（二級(jí)預(yù)舫）。內(nèi)科藥物、外科手術(shù)及內(nèi)鏡下套扎、硬化等是目前臨床上常采用的治療手段。內(nèi)科藥物在靜脈曲張出血方面，治療效果有限，重復(fù)出血率和死亡率均比較高對(duì)肝功能損害嚴(yán)重患者，外科手術(shù)視為禁忌癥由于不能降低門脈高壓，內(nèi)鏡下治療后易復(fù)發(fā)，再出血率較高，故術(shù)后需長(zhǎng)期反復(fù)治療。所以在食道胃底靜脈曲張出血的防治方面，選擇其他的一些治療手段，這時(shí)就顯得及其重要。近年以來(lái)，對(duì)門脈高壓介入治療手段的研究日益迅猛，漸漸成熟。作為一種微創(chuàng)治療方法，介入治療具有很多特點(diǎn)，如手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)快、治療效果好等，這在臨床工作中發(fā)揮著及其重要的意義。PERCUTANEOUSTRANSHEPATICVARICRALEMBOLIZATION，PTVE經(jīng)皮肝穿胃食管靜脈曲張栓塞術(shù)作為其中一種常見(jiàn)的介入方法，近年來(lái)研究日益增多。傳統(tǒng)PTVE沒(méi)有做到曲張靜脈的完全栓塞，術(shù)后靜脈曲張復(fù)發(fā)出血率很高，改良的PTVE技術(shù)以永久性栓塞劑組織膠THTISSUEHISTOACRYL進(jìn)行栓塞，在預(yù)防食道胃底靜脈曲張?jiān)俪鲅蛷?fù)發(fā)方面取得了較好的療效。PTVE治療效果和門脈系統(tǒng)側(cè)枝循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)改變間關(guān)系密切，因此術(shù)前仔細(xì)評(píng)估門脈側(cè)枝循環(huán)非常重要。門靜脈病變的清晰顯示長(zhǎng)期以來(lái)一直是困擾臨床醫(yī)生的難題，門靜脈高壓側(cè)支循環(huán)的評(píng)價(jià)方法，現(xiàn)包括上消化道鋇餐、常規(guī)CT掃描、B超和胃鏡等，但均僅能顯示間接征象或僅部分顯示側(cè)支循環(huán)。傳統(tǒng)的門靜脈造影在臨床應(yīng)用中得到限制，因?yàn)殚T靜脈造影是一種有創(chuàng)的檢查，而且不能一次性多角度、全面立體的顯示側(cè)支循環(huán)血管。多層螺旋CT及門靜脈成像作為一種無(wú)創(chuàng)檢查近年來(lái)已顯示出很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。多層螺旋CT具有高分辨率成像及強(qiáng)大的后期3D圖像處理功能的優(yōu)勢(shì)，操作中，以其快速的掃描速度及超薄層掃描，可實(shí)現(xiàn)各個(gè)方向的同性掃描，實(shí)踐中利用后期的計(jì)算機(jī)工作站，可進(jìn)行圖像薄層重建以及三維重建，可以獲得高質(zhì)量的門靜脈圖像及清晰觀察食管胃靜脈曲張及其供血交通支的空間解剖關(guān)系。多層螺旋CT及門靜脈成像在門靜脈高壓的臨床應(yīng)用中有越來(lái)越廣闊的空間。我們此項(xiàng)研究的目的即為探討應(yīng)用多層螺旋CT門靜脈成像評(píng)估PTVE術(shù)后食道胃靜脈曲張患者門脈側(cè)枝循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)變化及其遠(yuǎn)期療效。方法經(jīng)皮經(jīng)肝組織膠介入栓塞PTVE治療食管胃底靜脈曲張患者156例。應(yīng)用多層螺旋CT門靜脈成像觀察PTVE術(shù)前及術(shù)后食道胃底曲張靜脈及門脈側(cè)枝循環(huán)。根據(jù)組織膠在食道胃底曲張靜脈及供血側(cè)枝中的分布范圍將患者分為三組食管胃底組，胃底賁門組及冠狀靜脈主干組。運(yùn)用多層螺旋CT門靜脈成像及胃鏡動(dòng)態(tài)隨訪食道胃底曲張靜脈的消失、復(fù)發(fā)及殘存情況。分析門脈側(cè)枝血流動(dòng)力學(xué)變化和臨床預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果1術(shù)前食管胃曲張靜脈及相關(guān)側(cè)支血管在螺旋CT及門靜脈成像中得到很好的顯示。研究發(fā)現(xiàn)單獨(dú)胃冠狀靜脈供血128例，胃冠狀靜脈合并胃短靜脈13例，胃冠狀靜脈、胃后靜脈合并胃短靜脈15例，并觀察到141例食管旁靜脈，與PTVE術(shù)中所見(jiàn)相同。2據(jù)TH膠在血管內(nèi)的分布情況將研究資料分為三組1食管胃底組TH膠持久充填在胃冠狀靜脈前后支、胃底賁門周圍血管以及至少5CM以上的食道曲張靜脈內(nèi)2胃底賁門組TH膠持久栓塞在胃冠狀靜脈和胃底賁門的曲張靜脈內(nèi)，但沒(méi)有到達(dá)食管下端的曲張靜脈內(nèi)3冠狀靜脈主干組TH膠僅僅栓塞在胃冠狀靜脈主要分支。3食管胃底組螺旋CT平掃隨訪顯示在食管旁靜脈、食管賁門及胃底周圍靜脈、壁內(nèi)穿支靜脈內(nèi)的TH膠持續(xù)滯留，填充良好。胃底賁門組螺旋CT平掃觀察顯示賁門胃底周圍靜脈和壁內(nèi)穿支靜脈內(nèi)的TH膠持續(xù)沉積、填充較好，未見(jiàn)TH膠脫失情況。冠狀靜脈主干組CT平掃顯示胃冠狀靜脈的主要分支內(nèi)組織膠未見(jiàn)脫失、持續(xù)存在。結(jié)合CT強(qiáng)化顯示食管胃底組靜脈曲張消失77例，殘存5例，隨訪期內(nèi)66例靜脈曲張持續(xù)消失，復(fù)發(fā)11例。胃底賁門組靜脈曲張殘存11例，其中無(wú)明顯變化6例，隨訪期內(nèi)20例靜脈曲張持續(xù)消失，復(fù)發(fā)18例。冠狀靜脈主干組靜脈曲張緩解3例，25例靜脈曲張全部殘存，無(wú)明顯變化22例，隨訪期內(nèi)曲張靜脈全部復(fù)發(fā)。三組靜脈曲張消失率分別為804％、408％、0％，復(fù)發(fā)率分別為134％、419％、100％。組間靜脈曲張消失率、復(fù)發(fā)率存在明顯差異，食管胃底組、胃底賁門組靜脈曲張消失率明顯高于冠狀靜脈主干組，而復(fù)發(fā)率明顯低于冠狀靜脈主干組P＜001食管胃底組及胃底賁門組兩者間比較消失率、復(fù)發(fā)率存在明顯差異，P值分別為0000，0001。門靜脈成像顯示三組新生血管形成、曲張靜脈復(fù)發(fā)率分別為1098％、306％及100％P＜001。4胃鏡下觀察顯示三組隨訪期內(nèi)靜脈曲張消失率分別為902％、429％、0，靜脈曲張未復(fù)發(fā)率分別為817％、511％、0。三組總的靜脈曲張消失率為564％88156，靜脈曲張復(fù)發(fā)率為313％41131。與螺旋CT下觀察所見(jiàn)基本一致。組間靜脈曲張消失及復(fù)發(fā)的KAPLANMEIER值均為P0000，值為3824及3603，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5三組PTVE栓塞術(shù)后再出血率分別為85％、224％、72％KAPLANMEIER值P0000，0R3560，病死率分別為17％、306％及76％KAPLANMEIER值P002，2822。我們對(duì)可能影響術(shù)后再出血率及生存率的因子進(jìn)行了COX回歸分析，研究結(jié)果表明，CHILD分級(jí)和栓塞范圍是栓塞術(shù)后評(píng)估計(jì)患者再出血率及生存率的獨(dú)立因子。結(jié)論1無(wú)創(chuàng)性螺旋CT掃描及成像觀察食道胃底靜脈曲張與胃鏡相比無(wú)明顯差異，能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)食道胃底曲張靜脈的復(fù)發(fā)，對(duì)靜脈曲張?jiān)侔l(fā)嚴(yán)重的病人，我們發(fā)現(xiàn)后都給予了胃鏡下曲張靜脈套扎治療或者胃鏡下硬化劑注射，這可以有效的指導(dǎo)臨床中的治療。2螺旋CT掃描及門靜脈成像能清晰顯示術(shù)前食道胃底曲張靜脈的供血側(cè)枝循環(huán)，與PTVE術(shù)中所見(jiàn)相同。PTVE栓塞術(shù)后隨訪期內(nèi)CT能清晰觀察TH膠在血管內(nèi)的分布范圍，是評(píng)價(jià)栓塞是否徹底的有用工具。3不同栓塞類型間臨床轉(zhuǎn)歸存在差異，有效的栓塞可減少靜脈曲張患者的復(fù)發(fā)率及死亡率。

簡(jiǎn)介：X射線CTXRAYCOMPUTEDTOMOGRAPHY，又稱為X射線計(jì)算機(jī)斷層成像，其作為一種先進(jìn)的無(wú)損檢測(cè)方法，有著廣泛的應(yīng)用。隨著CT技術(shù)的快速發(fā)展，如何在稀疏投影的情況下獲得高質(zhì)量的CT重建圖像成為了研究熱點(diǎn)。不改變數(shù)據(jù)獲取方式，濾波反投影FILTERBACKPROJECTION，F(xiàn)BP、代數(shù)重建算法ALGEBRAICRECONSTRUCTIONTECHNIQUE，ART、同時(shí)迭代重建算法SIMULTANEOUSALGEBRAICRECONSTRUCTIONTECHNIQUES，SART等傳統(tǒng)CT圖像重建算法難以滿足要求，而壓縮感知理論COMPRESSEDSENSING，CS的提出，則使得利用稀疏投影重建高質(zhì)量的CT圖像成為了可能?；诖?，本文針對(duì)壓縮感知框架下經(jīng)典的最小化圖像全變差TOTALVARIATION，TV重建算法所存在的不足，從圖像的稀疏表示手段以及優(yōu)化方程的求解方法出發(fā)，分別提出了基于對(duì)角TVDIAGONALTOTALVARIATION，DTV的CT圖像重建算法和基于抗混疊CONTOURLET變換NONALIASINGCONTOURLETTRANSFM，NACT與分裂BREGMANSPLITBREGMAN的CT圖像重建算法，仿真實(shí)驗(yàn)和實(shí)際數(shù)據(jù)重建均表明，本文算法能夠有效實(shí)現(xiàn)稀疏投影下的CT圖像重建。論文主要開(kāi)展了以下的研究①研究了一種基于對(duì)角TV的CT圖像重建算法?；赥V的CT圖像重建算法，僅僅使用了水平和垂直兩個(gè)方向來(lái)對(duì)圖像進(jìn)行稀疏表示，并未充分利用CT圖像中豐富的邊緣和細(xì)節(jié)等方向信息。本文在TV圖像重建迭代無(wú)明顯變化時(shí)引入對(duì)角方向Π4的梯度變換，力圖借助多方向信息使重建中的CT圖像獲得更為稀疏的表達(dá)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在稀疏投影條件下，該算法能重構(gòu)更高質(zhì)量的CT圖像，更適合稀疏投影圖像重建。②研究了一種基于抗混疊CONTOURLET變換的CT圖像重建算法。為進(jìn)一步提高對(duì)CT圖像的稀疏化表示，利用抗混疊CONTOURLET變換能夠更有效地表示圖像中的高維奇異性這一優(yōu)勢(shì)，將抗混疊CONTOURLET變換引入稀疏CT圖像重構(gòu)，提出一種將抗混疊CONTOURLET變換與TV相結(jié)合，進(jìn)而借助分裂BREGMAN方法進(jìn)行最優(yōu)化求解的CT重建算法。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在投影個(gè)數(shù)較少，迭代次數(shù)較小的條件下，該方法的重構(gòu)結(jié)果在均方根誤差ROOTMEANSQUAREERR，RMSE與UQIUNIVERSALQUALITYINDEX方面均優(yōu)于ART與TV方法，重構(gòu)圖像的邊緣細(xì)節(jié)亦保持良好，且抗噪性能較強(qiáng)。本文以國(guó)家自然科學(xué)基金61201346以及重慶大學(xué)中央高?；鹂鐚W(xué)科專項(xiàng)CDJZR14125501為依托，重點(diǎn)圍繞稀疏投影下X射線CT圖像重建及其優(yōu)化算法開(kāi)展研究，獲得一系列高水平研究成果，這對(duì)于進(jìn)一步完善基于壓縮感知的CT圖像算法，降低CT掃描中的輻射劑量，推動(dòng)CT技術(shù)的發(fā)展具有重要的理論意義和潛在的實(shí)用價(jià)值。

簡(jiǎn)介：廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中己經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名邊翹蠱日期加／籮年6月弓1日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定論文作者簽名煳豇論文導(dǎo)師日期2016年5月弓J日II

簡(jiǎn)介：分類號(hào)R4456密級(jí)公開(kāi)單位代碼10422學(xué)號(hào)2011120152∥菇辦孚SHANDONGUNIVERSITY博士學(xué)位論文DISSERTATIONFORDOCTORALDEGREE專業(yè)學(xué)位論文題目99MTCMDPSPECT／CT掃描對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷價(jià)值及所致輻射劑量的研究DIAGNOSTICVALUEFORBONEMETASTASISON99MTCMDPSPECT／CTSCANNINGANDSTUDIESOFRELATEDRADIATIONDOSE作者姓名培養(yǎng)單位趙海敏醫(yī)學(xué)院專業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師合作導(dǎo)師韓建奎教授2014年5月10日山東大學(xué)博士學(xué)位論文中文摘要目錄英文摘要一一一一一～一一～一一9符號(hào)說(shuō)明月U舌第一部分99MTCMDPSPECT／CT掃描對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷價(jià)值及相關(guān)因素分析1前言2材料與方法3結(jié)果4討論1920222326313536505結(jié)論一6附圖表一7參考文獻(xiàn)第二部分99MTCMDPSPECT／CT掃描所致輻射劑量的研究致謝1前言2材料與方法～一一一一一一一一一一一一一一3結(jié)果5354584討侖一一一一～一～一一一一一一一一一615結(jié)論一一一一一一636附圖表一一一一一一一一一一一一一一一一647參考文獻(xiàn)一70727374攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表外文論文一一一一75PARTIF18FDGPET／CTDIFFERENTIATINGLUNGMETASTASESFROMCERVICALCANCERINAPATIENTWITHSIMULTANEOUSTHYROIDCANCER75

簡(jiǎn)介：目的（1探討小腸缺血壞死的多排螺旋CT表現(xiàn)，提高小腸缺血壞死的診斷率，指導(dǎo)臨床治療。（2探討腸壁增厚變薄、腸壁下積氣及小腸擴(kuò)張、積液共同出現(xiàn)時(shí)是否與小腸缺血壞死有更密切的相關(guān)性。3探討腸壁下張力性氣體與小腸缺血壞死的相關(guān)性。（4探討小腸缺血壞死的主要病因，并對(duì)主要病因的CT征象進(jìn)行分析總結(jié)。（5探討腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜上靜脈栓塞，血栓的形態(tài)、位置與小腸缺血壞死的關(guān)系。方法通過(guò)對(duì)我院2013年2016年收治的30例小腸缺血壞死病例、30例腸梗阻病例以及5例腸系膜血管栓塞病例進(jìn)行回顧性分析及追蹤。首先從30例小腸缺血壞死病例中總結(jié)出小腸缺血壞死的CT表現(xiàn)，繼而探討腸管發(fā)生壞死的主要原因。其次將30例發(fā)生小腸缺血壞死的患者作為實(shí)驗(yàn)組，30例腸梗阻未發(fā)生小腸壞死的患者作為對(duì)照組。收集實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的CT影像學(xué)表現(xiàn)，分別測(cè)得兩組患者CT腸壁厚度、觀察腸壁下有無(wú)張力性氣體及腸壁強(qiáng)化情況?？偨Y(jié)腸壁表現(xiàn)的相同點(diǎn)及不同點(diǎn)，分析評(píng)價(jià)腸壁情況及腸壁下張力性氣體及腸壁強(qiáng)化情況與小腸缺血壞死的相關(guān)性。最后把30例小腸缺血壞死病例中的5例腸系膜血栓致腸管壞死病例與5例腸系膜血管栓塞而無(wú)出現(xiàn)腸管壞死的病例進(jìn)行對(duì)比血栓的形態(tài)、位置，從而得出血栓形態(tài)、位置與腸管壞死的關(guān)系。結(jié)果腸壁增厚變薄，腸壁腫脹水腫分層，腸壁內(nèi)及腸壁下積氣門靜脈及腸系膜靜脈內(nèi)積氣，小腸擴(kuò)張、積液，等是小腸缺血壞死的主要間接征象；腸系膜上靜脈或腸系膜上動(dòng)脈腔內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損（血栓）以及腸壁不強(qiáng)化或強(qiáng)化明顯減弱是小腸缺血壞死的直接征象。腸壁下或腸壁內(nèi)張力性氣體及腸壁無(wú)強(qiáng)化或強(qiáng)化明顯減弱是小腸缺血壞死的特征性CT表現(xiàn)。腸壁增厚、腸壁下積氣、腸腔擴(kuò)張積氣積液三者共同出現(xiàn)時(shí)與小腸缺血壞死有著更密切的關(guān)系。腸壁下張力性氣體對(duì)小腸缺血壞死的診斷有重要價(jià)值。腹內(nèi)疝、腸套疊、腸系膜上動(dòng)脈血栓、腸系膜上靜脈血栓等是小腸缺血壞死的常見(jiàn)病因，有其特征性的CT表現(xiàn)。腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜上靜脈血栓的形態(tài)、位置能提示小腸缺血壞死。結(jié)論（1）腸壁內(nèi)、腸壁下積氣及腸壁無(wú)強(qiáng)化或強(qiáng)化明顯減弱是小腸缺血壞死的特征性CT表現(xiàn)。（2）腸壁增厚變薄、腸壁下積氣及小腸擴(kuò)張、積液共同出現(xiàn)時(shí)與小腸缺血壞死更密切相關(guān)。（3腸壁下張力性氣體對(duì)小腸缺血壞死的診斷有重要價(jià)值。（4）腸套疊、腹內(nèi)疝、腸系膜上動(dòng)脈上靜脈血栓是小腸缺血壞死的主要病因。（5腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜上靜脈血栓的形態(tài)、位置能提示小腸缺血壞死的嚴(yán)重程度。6MDCT檢查成為診斷小腸缺血壞死的主要檢查方法。

簡(jiǎn)介：目的不明原因腹水是臨床診斷的難點(diǎn)，本研究主要探討18FFDGPETCT以及聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物（CA125、CEA）對(duì)不明原因腹水的診斷價(jià)值。方法回顧性分析以腹水原因待查就診于本中心的患者18FFDGPETCT全身顯像及血清、腹水CA125和CEA等資料。將以上患者分為三組①PETCT組（97例）；②血清CA125及CEA組（77例）③腹水CA125及CEA組（38例）。三組診斷結(jié)果與金標(biāo)準(zhǔn)（手術(shù)病理檢查結(jié)果、腹水脫落細(xì)胞學(xué)檢查和或6個(gè)月以上隨訪結(jié)果）相比較。PETCT圖像診斷由兩位以上有經(jīng)驗(yàn)的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師采用視覺(jué)分析和半定量分析法（最大標(biāo)準(zhǔn)攝取值SUVMAX）進(jìn)行判讀，CA125及CEA的正常上限界值分別為CA12535UML、CEA50ΜGL，高于界值為陽(yáng)性，反之陰性?；颊哂?jì)量資料采用T檢驗(yàn)，以P結(jié)果本研究共納入97例不明原因腹水患者，年齡范圍為2080歲，平均年齡570127歲。其中男性31例，占320％；女性66例，占680。（1）經(jīng)病理及臨床隨訪證實(shí)惡性病變導(dǎo)致腹水56例，包括卵巢癌16例、腹膜癌6例、胃癌4例、腹膜假性粘液瘤3例、惡性淋巴瘤1例、膀胱癌1例、胰腺癌1例、腹膜惡性間皮瘤1例、子宮癌1例，不明原因或未找到原發(fā)灶22例，其中18FFDGPETCT正確診斷惡性病變51例。血清腫標(biāo)組CA125及CEA陽(yáng)性病例數(shù)分別為42例、13例，腹水腫標(biāo)組CA125及CEA陽(yáng)性病例數(shù)分別為20例、11例。（2）經(jīng)病理及臨床隨訪證實(shí)良性病變導(dǎo)致腹水41例，包括結(jié)核性腹膜炎21例、肝源性腹水8例、腎源性腹水2例、自身免疫性1例、嗜酸性粒細(xì)胞性腸炎1例、藥物性肝損傷2例、1例乙狀結(jié)腸絨毛狀腺瘤，不明原因5例反復(fù)腹水脫落細(xì)胞學(xué)檢查未找到腫瘤細(xì)胞及經(jīng)臨床治療后痊愈，其中18FFDGPETCT正確診斷33例，血清腫標(biāo)組CA125及CEA陰性病例數(shù)分別為1例、32例，腹水腫標(biāo)組CA125及CEA陰性病例數(shù)分別為4例、15例。（3）PETCT誤診病例包括5例假陰性包括2例卵巢癌、1例子宮癌、2例未找到原發(fā)灶；8例假陽(yáng)性包括3例結(jié)核性腹膜炎、1例重度肝硬化、1例嗜酸性腸炎、1例乙狀結(jié)腸絨毛狀腺瘤、2例病因不明經(jīng)中藥治療后病情明顯好轉(zhuǎn)。（4）惡性腹水腹膜平均SUVMAX為700381，良性腹水腹膜平均SUVMAX為400238，兩者之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T4445，P0007）。（5）血清CA125在良惡性腹水患者分別為47793998（N34）、979626395N43；腹水CA125在良惡性腹水患者分別為103088544（N17）、1387419244（N21），以上兩組均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（T1097，P0105）、（T0546，P0708）；但血清CEA在良惡性腹水患者中分別為1819（N34）、310975（N43），腹水CEA在良惡性腹水分別為109378（N17）、27535121（N21），以上兩組均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（T1740，P0003）、（T2119，P0001）。（6）血清CA125、CEA、腹水CA125、CEA及PETCT顯像在不明原因腹水診斷中單獨(dú)診斷的靈敏度分別為977、302、952、524、911，特異度分別為29、941、235、882、805，準(zhǔn)確度分別為558、584、632、684、866。（7）血清CA125CEAPETCT聯(lián)合診斷的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為953、824、896；腹水CA125CEAPETCT聯(lián)合診斷的靈敏度、特異度及準(zhǔn)確度分別為1000、765、895。（8）腹水CA125和CEA曲線下面積（AREASUNDERTHECURVEAUC）分別為057、087；血清CA125和CEA之AUC分別為052、072，其中以腹水CEAAUC最大，診斷價(jià)值最高。因此，腹水CEA可作為診斷惡性腹水的指標(biāo)。當(dāng)其準(zhǔn)確性最大（即敏感性與特異性之和最大）時(shí)，腹水CEA的臨界值為08ΜGL，其對(duì)應(yīng)之敏感性和特異性分別為95和70。結(jié)論118FFDGPETCT顯像對(duì)不明原因腹水患者良惡性鑒別診斷及惡性腹水尋找原發(fā)灶有重要的臨床價(jià)值。2血清及腹水CA125對(duì)不明原因腹水診斷的價(jià)值有限，腹水CEA的診斷價(jià)值最高。3將血清腹水腫瘤標(biāo)志物與PETCT顯像聯(lián)合，可提高對(duì)不明原因腹水的診斷效能，尤其聯(lián)合腹水腫瘤標(biāo)志物時(shí)，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。