SDF-1-CXCR4生物軸在多發(fā)性骨髓瘤血管新生方面的研究.pdf

1、西南醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中圖分類號：中圖分類號：R5；R551.3碩士學(xué)位論文SDF1CXCR4生物生物軸在多發(fā)性骨髓瘤發(fā)性骨髓瘤血管新血管新生方面方面的研究的研究院（系）、所院（系）、所臨床醫(yī)學(xué)院研究生姓名研究生姓名葉麗學(xué)科、專學(xué)科、專業(yè)全科醫(yī)學(xué)科導(dǎo)師姓導(dǎo)師姓名李曉明、黃純蘭學(xué)位類型學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位二〇一二〇一七年五月西南醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文SDF1CXCR4生物軸在多發(fā)性骨髓瘤血管新生方面的研究摘要目的：骨髓微環(huán)境(bonemarr

2、owmicroenvironment)與正常造血細(xì)胞的生長和分化以及血液腫瘤細(xì)胞的增殖、轉(zhuǎn)移等都有密切關(guān)系。多發(fā)性骨髓瘤(multiplemyeloma，MM)的瘤細(xì)胞因?yàn)樗幍墓撬柙煅h(huán)境的密切關(guān)系而定居在骨髓并很少浸潤骨髓以外的器官，這與骨髓中基質(zhì)細(xì)胞及多種細(xì)胞因子密切有關(guān)。MM由于骨髓瘤細(xì)胞增值比例低、耐藥性高，極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，導(dǎo)致臨床治療困難，無法治愈，目前仍是一種進(jìn)展性、致死性的疾病。目前MM的發(fā)病機(jī)制、治療手段及耐藥問題的解

3、決仍尚需大量的研究工作。由于細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)的發(fā)展以及對骨髓徽環(huán)境的研究與運(yùn)用，目前已出現(xiàn)一些新型的以分子生物學(xué)為基礎(chǔ)的靶向藥物，此類藥物中以血管新生為靶向治療的藥物較成熟，如沙利度胺和雷那度胺，但此藥物抗腫瘤新生的具體機(jī)制尚不完全明了。因此，血管新生的本身機(jī)制值得我們進(jìn)一步探索，尤其在腫瘤疾病、缺血缺氧疾病、代謝性疾病等方面。目前反應(yīng)組織血管新生的常用指標(biāo)中，微血管密度（microvesseldensity，MVD）是最常用

4、的指標(biāo)。因此此實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)旨在：①探討SDF1CXCR4軸在MM與正常對照骨髓中的表達(dá)情況及與MM疾病臨床指標(biāo)的差異性和相關(guān)性；②探討骨髓MVD在MM與正常對照骨髓中的表達(dá)情況，及其與MM臨床指標(biāo)的差異性及相關(guān)性，③探討MM中骨髓SDF1與CXCR4、MVD的相關(guān)性，④分析探討SDF1CXCR4軸在多發(fā)性骨髓瘤患者中的臨床意義，為探討多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病機(jī)制及尋找有效治療方法提供新的途徑。方法：①收集西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液內(nèi)科2013年0