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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:通過借助中醫(yī)傳承輔助平臺(tái),對(duì)劉旭生教授治療慢性腎衰病的病案進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,總結(jié)劉旭生教授治療慢性腎衰的用藥特點(diǎn)及規(guī)律。
方法:收集劉旭生教授門診治療慢性腎衰的病案(2013年1月1日-2015年12月31日),依據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選,最終有743份門診病案納入研究,對(duì)應(yīng)中藥處方743首,共涉及295名患者。運(yùn)用“中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)”軟件將納入研究的病案資料逐份錄入,構(gòu)建數(shù)據(jù)庫(kù),然后利用平臺(tái)研究功能對(duì)病案及中藥處方進(jìn)行
2、分析總結(jié),最終提煉出劉旭生教授治療慢性腎衰的用藥規(guī)律及特點(diǎn),歸納基本方
結(jié)果:依據(jù)用藥范圍分析結(jié)果得出:劉教授在743首處方中共使用了156味中藥,共計(jì)9450味次,每張?zhí)幏狡骄幬镂稊?shù)為12.7味。其中使用超過200味次以上的藥物主要有:黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、茯苓、菟絲子、杜仲、丹參等,占總味次的63.36%。根據(jù)癥狀頻率分析發(fā)現(xiàn):癥狀以浮腫、乏力、口干、腰酸、頭暈、腰痛等為主。根據(jù)疾病證候統(tǒng)計(jì)分析得出:本虛證候中,前三位
3、分別是脾腎氣虛證、肝腎陰虛證及氣陰兩虛證,標(biāo)實(shí)證候則依次為濕熱、血瘀、濕濁、水濕。處方用藥根據(jù)CKD分期及原發(fā)病的不同而有所側(cè)重,補(bǔ)脾益腎藥物用量及頻率最高。核心的基本方:黃芪、黨參、山藥、白術(shù)、菟絲子、杜仲、薏苡仁、茯苓、丹參、甘草。
結(jié)論:
1.劉旭生教授主張按分期論治慢性腎衰病;在選方用藥時(shí)注重結(jié)合原發(fā)病情況;“健脾補(bǔ)腎”大法貫穿整個(gè)慢性腎臟病治療的始終。
2.劉旭生教授治療慢性腎衰的基本方劑:黃芪、
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