基于S綜合性公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系構(gòu)建的研究.pdf

1、2009年3月至2015年5月，國(guó)務(wù)院及其辦公廳先后發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》、《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，均明確指出要努力破除當(dāng)前公立醫(yī)院的這種逐利機(jī)制，建立健全符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度；建立以社會(huì)公益性和工作效率為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系；建立健全以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和病人滿意度為核心的內(nèi)部分配機(jī)制；合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，強(qiáng)

2、化醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核，突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度，將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)工作人員制定以增加醫(yī)院收入為目標(biāo)的指標(biāo)，醫(yī)務(wù)工作人員的個(gè)人收入不得與藥品、耗材、大型檢查等項(xiàng)目的收入總額掛鉤。
　　本文所選取的研究對(duì)象S醫(yī)院是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體的大型綜合性城市公立醫(yī)院，是目前醫(yī)療衛(wèi)生改革的重點(diǎn)對(duì)象。首先研究了當(dāng)前主要的績(jī)效管理理論：目標(biāo)管理

3、理論、平衡計(jì)分卡理論、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)理論（KPI）、全方位績(jī)效考核法（360度考核法）等；通過(guò)查閱文獻(xiàn)，對(duì)國(guó)內(nèi)、外醫(yī)院績(jī)效管理發(fā)展及現(xiàn)狀進(jìn)行了較細(xì)致的了解，以及對(duì)S醫(yī)院績(jī)效考核從無(wú)到有，從簡(jiǎn)單的收支結(jié)余核算，到綜合目標(biāo)考核的整個(gè)發(fā)展歷程進(jìn)行了回顧和總結(jié)，并對(duì)其近年來(lái)的考核數(shù)據(jù)及考核實(shí)施效果進(jìn)行了分析，找出其存在的主要問(wèn)題包括公益性指標(biāo)缺乏，考核內(nèi)容不完整，未將教學(xué)、科研納入績(jī)效考核體系等。然后在此基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前S醫(yī)院在新時(shí)期發(fā)展階段的管

4、理需要，以及國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的相關(guān)要求，以公益性為核心，對(duì)S醫(yī)院現(xiàn)有績(jī)效考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系所存在的問(wèn)題進(jìn)行了優(yōu)化和改進(jìn)，取消了以往的完全按各科收支結(jié)余核算績(jī)效的方式，調(diào)整為績(jī)效工資總額控制，在績(jī)效考核指標(biāo)體系中增加了工作量、工作效率、服務(wù)質(zhì)量、教學(xué)、科研及人力資源等考核指標(biāo)。特別是考核指標(biāo)體系各指標(biāo)采取變動(dòng)分配權(quán)重的模式，每個(gè)維度指標(biāo)的權(quán)重由其實(shí)際完成情況以及具體考核評(píng)分辦法決定，指標(biāo)間可以互為補(bǔ)充。
　　城市公立醫(yī)院改革是一項(xiàng)