空心拉力釘鎖定板與空心釘固定股骨頸骨折的生物力學(xué)研究.pdf

1、目的：通過對(duì)空心拉力釘鎖定板與空心釘固定股骨頸骨折模型生物力學(xué)測(cè)試，探討兩種內(nèi)固定器固定股骨頸骨折的生物力學(xué)差異,為臨床選擇合適的手術(shù)方案提供依據(jù)。
　　方法：經(jīng)武漢市第五醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，16具新鮮冰凍股骨標(biāo)本由武漢大學(xué)解剖教研室提供，并得到武漢大學(xué)及武漢大學(xué)解剖教研室關(guān)于股骨頸骨折的生物力學(xué)研究的許可。并且以上標(biāo)本均取自健康、成人股骨，肉眼觀排除畸形、骨折、明顯骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)，并行X射線攝片，排除損傷及病理骨，剔除附著的肌肉

2、及韌帶。其中男性8具，女性8具；年齡45～60歲，平均年齡51歲。經(jīng)股骨頸截骨制作經(jīng)頸型股骨頸骨折模型。隨機(jī)分為2組，即空心拉力釘鎖定板組和空心釘組。解剖復(fù)位后分別以空心拉力釘鎖定板（n=8）和空心釘（n=8）固定。將骨折模型置于疲勞試驗(yàn)機(jī)上，每組標(biāo)本分別給予800 N的循環(huán)軸向載荷和16 Nm的循環(huán)扭轉(zhuǎn)載荷3000次，最后給予每組模型極限載荷。觀察兩組模型極限載荷大小。
　　結(jié)果：軸向載荷實(shí)驗(yàn)中，空心拉力釘鎖定板組、空心釘組股骨

3、頭位移分別為（0.94±0.11） mm、（1.26±0.18） mm，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；空心拉力釘鎖定板組、空心釘組極限軸向載荷分別為（3320.00±40.23） Nm、（2840.00±72.56） Nm，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。扭轉(zhuǎn)載荷試驗(yàn)中，空心拉力釘鎖定板、空心釘組股骨頭扭轉(zhuǎn)位移分別為（4.01±0.11）°、（6.44±0.13）°，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　結(jié)論：