當(dāng)歸補(bǔ)血湯改善氣虛血瘀型老年慢性心力衰竭患者臨床療效研究.pdf

1、目的:研究慢性心衰常規(guī)西醫(yī)基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上加用當(dāng)歸補(bǔ)血湯后對氣虛血瘀型老年慢性心衰患者癥狀、生活質(zhì)量、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)以及NT-proBNP的影響。探索老年慢性心衰患者治療、早期防治的新思路。
　　方法:篩選56名符合入選標(biāo)準(zhǔn)的氣虛血瘀型老年慢性心衰患者。采用隨機(jī)分組的方法，將其分成治療組、對照組各28名。對照組予以西醫(yī)基礎(chǔ)治療。治療組在西醫(yī)基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上加用當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療。兩組經(jīng)規(guī)范化治療1個月、3個月后，觀察Lee氏心衰

2、積分、中醫(yī)證候積分、心功能分級、明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量評分、左室射血分?jǐn)?shù)、NT-proBNP的變化，獲取相應(yīng)的數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計分析，比較兩組之間的臨床療效。
　　結(jié)果:1、治療1個月后，兩組患者各項療效觀察指標(biāo)均有變化。兩組患者Lee氏心衰積分、中醫(yī)證候總積分較治療前均有下降(P＜0.05)，且治療組較對照組下降更明顯(P＜0.05)，總有效率高于對照組(P＜0.05);中醫(yī)單項癥狀積分方面，兩組患者與同組治療前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜

3、0.05)，治療組在心悸、氣短、胸悶臨床癥狀方面改善明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，而尿少、面浮肢腫、疲倦乏力、舌象變化癥狀方面與對照組相比無明顯改善(P＞0.05);心功能評級療效判定方面，治療組總有效率稍高于對照組，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，但兩組患者心功能評級治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);兩組患者明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量評分、NT-proBNP水平與治療前相比均有下降(P＜0.05)，且治療組較對照組下降更明顯(P

4、＜0.05);兩組患者左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)與治療前相比均有提高(P＜0.05)，治療組略優(yōu)于對照組，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。2、治療3個月后，兩組患者與同組治療前相比，上述各項指標(biāo)均有明顯改善(P＜0.05)，且治療組優(yōu)于對照組。中醫(yī)單項癥狀中尿少、面浮肢腫、舌象變化三個方面，治療組與對照組相比無明顯改善(P＞0.05)。其余各項療效觀察指標(biāo)，兩組患者組間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:當(dāng)歸補(bǔ)血湯