綜合ICU產(chǎn)科病人臨床研究.pdf

1、目的：“產(chǎn)科人群”涵蓋范圍廣，妊娠期、圍分娩期、哺乳期等都屬于這個(gè)范疇。當(dāng)前“產(chǎn)科人群”入住ICU增多。國內(nèi)近年的研究往往只由產(chǎn)科專業(yè)立足于各種高危妊娠的單方面，忽視了對(duì)整體的評(píng)估，對(duì)于ICU內(nèi)的產(chǎn)科病人的專項(xiàng)研究由于學(xué)科的關(guān)系更是鳳毛麟角，在國際上也剛剛起步。本研究為回顧性分析，探討入住綜合ICU產(chǎn)科人群的高危因素，初步探索這類病人的臨床特點(diǎn)，為產(chǎn)科危重病例的循證醫(yī)學(xué)研究提供證據(jù)，使其在臨床治療中更多獲益。 方法：研究期間共收

2、集入住重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診ICU（2000.1～2002.12）和中心ICU（2003.1～2007.12）的產(chǎn)科病人255例。對(duì)全部入選病例的患者姓名、住院號(hào)、年齡、妊娠次數(shù)、分娩次數(shù)、既往手術(shù)史、存活情況、首次治療單位、診斷、病史摘要、入ICU高危因素（產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后）、APACHEⅡ評(píng)分、TISS評(píng)分、住ICU時(shí)間、反映各個(gè)臟器功能的生化和監(jiān)測(cè)指標(biāo)、容量復(fù)蘇成分等進(jìn)行表格式資料收集，輸入Microsoft Excel建立

3、各自數(shù)據(jù)表，對(duì)影響產(chǎn)科人群入住ICU的主要高危因素分別進(jìn)行分析；研究分析入住ICU產(chǎn)科人群的臨床特點(diǎn)。 結(jié)果和結(jié)論： 1、入住ICU的產(chǎn)科病人呈上升趨勢(shì)，年齡以30～39歲最多，在非三級(jí)甲等醫(yī)院接受最初治療者比例更大。 2、①妊娠病理和妊娠合并癥，②產(chǎn)科休克，③分娩后高危因素這3個(gè)方面是影響產(chǎn)科病人入住ICU的重要因素。 3、APACHEⅡ和TISS評(píng)分可以作為評(píng)估多數(shù)上述危險(xiǎn)因素發(fā)生時(shí)產(chǎn)科病人危重程度的