腹腔鏡CO-,2-氣腹對宮頸癌細胞生物學行為的影響.pdf

1、腔鏡技術(shù)目前已經(jīng)在普外、婦產(chǎn)、泌尿、胸外等得到廣泛應用。腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)比較，具有手術(shù)效果好、術(shù)后患者疼痛少、康復快等優(yōu)點，目前已逐步成為治療良性婦科疾病的重要術(shù)式，同時，在惡性腫瘤的治療也存在良好的前景。但腹腔鏡在應用中面臨著一些新的問題，如切口腫瘤細胞的局部種植與腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移以及CO2氣腹對機體免疫功能、呼吸、循環(huán)功能等影響，這些問題已經(jīng)成為腹腔鏡手術(shù)研究的熱點問題。本課題利用宮頸癌作為研究對象，探討了腹腔鏡CO2氣腹對宮頸

2、癌細胞的生物學行為及對機體呼吸循環(huán)的影響，以期對腹腔鏡用于治療婦科惡性腫瘤的安全性作初步評價，并提供相關的臨床與實驗室證據(jù)。 第一部分，C02對宮頸癌細胞體外生物學行為的影響。 目的：研究CO2氣腹對體外宮頸癌細胞生長浸潤轉(zhuǎn)移的影響。 材料和方法：利用宮頸癌細胞作為研究對象，建立體外CO2氣腹模型，將宮頸癌細胞經(jīng)不同壓強、不同時間CO2作用后，實驗測定細胞生長曲線、細胞集落形成、細胞生長周期、細胞侵襲黏附遷移能力

3、。觀察癌細胞生長浸潤轉(zhuǎn)移的變化。 結(jié)果：CO2人工氣腹后，宮頸癌細胞的生長增殖在受到短暫抑制后，增殖能力明顯增強，但與CO2壓力的改變無關。經(jīng)CO2作用后，宮頸癌細胞的侵襲、遷移和黏附能力顯著下降。 結(jié)論：CO2人工氣腹對宮頸癌細胞的生長增殖能力起先抑制后促進的作用：對宮頸癌細胞的浸潤轉(zhuǎn)移能力是抑制的。 第二部分，CO2對宮頸癌細胞動物體內(nèi)生長的影響。 目的：研究CO2對宮頸癌細胞動物體內(nèi)生長轉(zhuǎn)移的影響。

4、 材料與方法：運用宮頸癌裸鼠模型，建立宮頸癌裸鼠人工CO2氣腹，設立氣腹組、開腹組和對照組，術(shù)后4周處死全部裸鼠，打開腹腔，依次查找腹腔器官，分離腫瘤組織，計數(shù)各臟器腫瘤轉(zhuǎn)移數(shù)，稱量轉(zhuǎn)移瘤重量，同時檢測裸鼠術(shù)前術(shù)后體重下降情況。 結(jié)果：CO2氣腹組術(shù)后4周腹腔生長的腫瘤質(zhì)量較開腹組和對照組明顯增加，開腹組的腫瘤質(zhì)量與對照組無顯著性變化，氣腹組腹壁切口轉(zhuǎn)移瘤更大，腹腔種植和播散更嚴重。實驗后開腹組裸鼠體重下降顯著大于人工氣