大鼠同種異體肝移植受體免疫耐受診斷和預測的初步研究.pdf

1、第一部分:大鼠肝移植受體免疫耐受的誘導本研究擬模仿臨床情況探討環(huán)孢素誘導大鼠肝移植術后免疫耐受的可行性及具體方法.結(jié)論1、小劑量環(huán)孢素A短期使用可以誘導急性排斥大鼠肝移植模型(LEW-BN)受體的免疫耐受.2、環(huán)孢素A停藥應在低劑量時進行,大劑量環(huán)孢素A突然停藥會導致移植肝加速性排斥.第二部分:肝移植術后免疫耐受大鼠免疫狀態(tài)測定本研究擬從樹突狀細胞及其相關趨化因子角度對肝移植術后免疫耐受大鼠的免疫狀態(tài)進行檢測,期望找到一些能反映其免疫耐

2、受特點的指標.結(jié)論1、外周血樹突狀細胞亞群中成熟的樹突狀細胞比例和CD4<'->/SIRP<'->樹突狀細胞比例能反映大鼠移植術后的免疫學狀態(tài),但是其并不能特異性地反映受體是否已經(jīng)達到供體特異性免疫耐受狀態(tài).2、IL-2和IFN-γ是反映急性排斥反應的可靠指標,但是其并不能用來判斷是否達到耐受,同樣,在移植術后各個時期都沒有明顯變化的負向免疫活性的細胞因子TGF-β也不能用來判斷是否達到耐受.3、趨化因子在器官移植的排斥反應中可能發(fā)揮重

3、要的作用,但其首先是一個炎癥因子,移植術后早期由于缺血再灌注損傷的所造成的炎癥反應存在,無論是否發(fā)生排斥,其都存在一定的表達.其中RANTES和CCR5、CCR7不能作為免疫耐受的診斷指標.4、皮膚移植不是診斷供體物異性免疫耐受的金標準.5、免疫耐受受體接受供體來源抗原刺激并不會激發(fā)移植物的再次排斥反應,其機制與CD25<+'>CD4<'+>調(diào)節(jié)性T細胞有關.第三部分:大鼠肝移植術后外周血血清蛋白質(zhì)譜的變化本研究擬應用表面增強激光解吸/

4、離子化-飛行時間質(zhì)譜蛋白芯片技術研究大鼠肝移植術后不同的時期外周血血清蛋白質(zhì)譜的變化.結(jié)論1、SELDI蛋白質(zhì)芯片技術是研究器官移植術后免疫學狀態(tài)的一種有效、可靠的方法.2、在血清蛋白質(zhì)譜中5.831 KD、7.082 KD、13.493 KD、34.579 KD、38.708 KD峰在急性排斥反應的診斷上具有較強的價值.3、在血清蛋白質(zhì)譜中5.108KD、16.026KD、44.772KD和73.307KD峰在供體特異性免疫耐受的診斷