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1、目的:通過(guò)觀察醒腦陰陽(yáng)透刺針法對(duì)急性腦梗死患者血清中NO(一氧化氮)和Ca2+(鈣離子)含量及臨床療效的影響,為采用該法對(duì)急性腦梗死患者的腦保護(hù)治療提供一定的臨床證據(jù),并探討該法對(duì)急性腦梗死患者腦保護(hù)治療的作用機(jī)理。
方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例急性腦梗死住院患者隨機(jī)分為三組,每組各20例,三組均予常規(guī)西藥治療,醒腦陰陽(yáng)透刺加藥物組在西藥治療基礎(chǔ)上加用醒腦陰陽(yáng)透刺法,頭針加藥物組在西藥治療基礎(chǔ)上加用頭針,單純藥物組只給予常
2、規(guī)西藥治療;采用硝酸還原酶法和鈣離子選擇性電極測(cè)定患者血中NO和Ca2+含量的變化,通過(guò)神經(jīng)功能缺損程度和同常生活活動(dòng)(ADL)能力評(píng)分,判定患者的臨床療效。
結(jié)果:①三組組內(nèi)比較均能明顯減少神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分(P<0.01),組間比較,醒腦陰陽(yáng)透刺加藥物組明顯優(yōu)于藥物組(P<0.01),頭針加藥物組優(yōu)于藥物組(P<0.05),且醒腦陰陽(yáng)透刺加藥物組明顯優(yōu)于頭針加藥物組(P<0.01);②三組組內(nèi)比較均能明顯提高日常生活
3、活動(dòng)Barthel指數(shù)(BI)計(jì)分(P<0.01),組間比較,兩針刺加藥物組明顯優(yōu)于藥物組(P<0.01),且醒腦陰陽(yáng)透刺加藥物組優(yōu)于頭針加藥物組(P<0.05);③三組組內(nèi)比較均能明顯升高血清Ca2+的含量(P<0.01),組間比較,醒腦陰陽(yáng)透刺加藥物組明顯優(yōu)于單純藥物組(P<0.01),頭針加藥物組優(yōu)于藥物組(P<0.05),且醒腦陰陽(yáng)透刺加藥物組優(yōu)于頭針加藥物組(P<0.05);④三組組內(nèi)比較兩針刺加藥物組均能明顯降低病人血中NO
4、含量(P<0.01),單純藥物組能降低患者血中NO含量(P<0.05),組間比較,兩針刺加藥物組明顯優(yōu)于單純藥物組(P<0.01),且醒腦陰陽(yáng)透刺加藥物組優(yōu)于頭針加藥物組(P<0.05)。
結(jié)論:醒腦陰陽(yáng)透刺法能促進(jìn)急性腦梗死患者神經(jīng)缺損功能的恢復(fù),改善患者的臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,其作用機(jī)制可能是通過(guò)降低患者血清中NO含量和升高血清Ca2+含量,降低神經(jīng)元毒性,抑制細(xì)胞內(nèi)鈣超載,阻斷和減弱腦缺血級(jí)聯(lián)反應(yīng),改善腦部血液循環(huán)
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