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文檔簡介
1、目的:
回顧性分析產后出血的原因、高危因素及預防治療措施。
方法:
收集2008年1月-2012年12月期間于本院分娩，發(fā)生產后出血患者的病例資料進行整理和統(tǒng)計學處理，進行回顧性分析。
結果:
我院產后出血的發(fā)生率為1.76％，產后出血的主要原因依次為子宮收縮乏力、胎盤植入、胎盤粘連、軟產道裂傷、凝血功能障礙、胎盤殘留或滯留。陰道順產產后出血發(fā)生率為0.5%，產鉗助產產后出血發(fā)生率1.2
2、%，臀助產產后出血發(fā)生率2.6%，剖宮產產后出血發(fā)生率2.8%。不同分娩方式對應的產后出血率的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。發(fā)生產后出血的孕產婦，合并前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓、胎盤植入、雙（多）胎及血液系統(tǒng)疾病所占比例較高。83.85%的產后出血發(fā)生于胎兒娩出后2小時內。按摩子宮及使用宮縮劑的有效率為67.53%；宮腔掏取積血塊有效率79.17%；應用宮縮劑后仍不能很好止血應用子宮動脈結或B-Lynch縫合有效率為77.78
3、%；雙側子宮動脈栓塞術有效率為86%。因產后出血行子宮切除術8例，占產后出血總數(shù)的4.97%；失血性休克32例,占產后出血總數(shù)的19.88%；無孕產婦死亡病例。
結論:
我院五年產后出血發(fā)生率1.76%，低于相關報道中的平均水平。剖宮產的產后出血發(fā)生率明顯高于陰道分娩。產后出血主要原因是子宮收縮乏力和胎盤因素，雖然兩種原因整體上呈上升趨勢，但相對于胎盤因素，子宮收縮乏力引起的產后出血所占比例升高不明顯。妊娠合并癥是發(fā)
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