5100例體外循環(huán)心臟手術后急性腎損傷的圍手術期危險因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:分析體外循環(huán)心臟手術后急性腎損傷(Acute Kidney Injury,AKI)的發(fā)生率及其危險因素。 方法:選擇2003年10月至2007年9月間中南大學湘雅二醫(yī)院胸外科5100例接受體外循環(huán)心臟手術的患者,根據(jù)最新的ADQI的AKI診斷標準,將術后尿量小于0.5ml/(kg.h)超過6個小時的患者列為術后發(fā)生AKI的A組和未達到此標準的術后沒有發(fā)生AKI的B組。A組患者340例,B組4760例,所有的變量進行卡方檢驗

2、或者Mann-Whitney U檢驗后進行l(wèi)ogistic分析。 結(jié)果:體外循環(huán)心臟手術后AKI總的發(fā)生率為6.7%,單因素分析發(fā)現(xiàn)以下因素為術后AKI發(fā)生的相關危險因素:年齡、術前血肌酐水平、術前射血分數(shù)、術前β2微球蛋白、血白蛋白水平、血尿酸水平,術中心肺轉(zhuǎn)流時間、大動脈阻斷時間及甘露醇使用量,術后插管時間、術后低血壓、術后氧分壓及術后PH值。多因素分析逐層篩選發(fā)現(xiàn)以下因素為術后AKI發(fā)生的獨立危險因素:術前肌酐水平、左室射

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