數(shù)字醫(yī)學與膽道鏡聯(lián)合診治原發(fā)性肝內膽管結石的臨床研究.pdf

1、[目的]
　　 本文旨在通過數(shù)字醫(yī)學對原發(fā)性肝內膽管結石進行精確術前診斷和術前指導，同時聯(lián)合應用膽道鏡進行治療。設計研究對照組，通過比較研究組與對照組的肝內膽管結石病灶切除率、術后殘石率、再手術率、術后并發(fā)癥及結石復發(fā)率等相關結果來探討數(shù)字醫(yī)學與膽道鏡聯(lián)合診治原發(fā)性肝內膽管結石的臨床效果。
　　 [方法]
　　 選取2011年2月-2013年2月我院收治的32例明確診斷為原發(fā)性肝內膽管結石患者作為實驗組，根據(jù)CT

2、數(shù)據(jù)行三維重建，明確手術方案，手術方式以肝切除術聯(lián)合膽道鏡為主，術后行CT平掃和膽道造影，明確術后殘余結石率，發(fā)現(xiàn)殘余結石時行術后膽道鏡取石術。選取在CT三維重建系統(tǒng)引入我院之前2009年1月-2011年1月期間我院收治的明確診斷為原發(fā)性肝內膽管結石的32例患者作為對照組。分析研究實驗組與對照組的病灶切除率、結石殘余率、再手術率、術后并發(fā)癥發(fā)生率及結石復發(fā)率，將二者數(shù)據(jù)進行比較，應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對實驗結果進行X2檢驗，分析統(tǒng)

3、計結果，得出研究結論。
　　 [結果]
　　 研究組與對照組均無1例圍手術期死亡病例，實驗組的根據(jù)CT平掃結果得出的病灶切除率為56.25％，應用數(shù)字醫(yī)學的虛擬手術系統(tǒng)分析后的病灶切除率為78.1％，術后結石殘余率為15.6％，應用術后膽道鏡取石后殘石率降至6％，術后并發(fā)癥發(fā)生率為9.4％，結石復發(fā)率為12.1％;對照組的病灶切除率為50％，術后結石殘余率為31.25％，術后并發(fā)癥發(fā)生率為15.6％，術后結石復發(fā)率為25

4、％。實驗組和對照組CT平掃后得出的病灶切除率二者之間無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），應用數(shù)字醫(yī)學技術后實驗組與對照組的病灶切除率二者之間差異明顯（P＜0.05），二者的術后殘石率、并發(fā)癥發(fā)生率和結石復發(fā)率均存在差異(P值均小于0.05)。
　　 [結論]
　　 通過本臨床研究的實驗組與對照組的數(shù)據(jù)比較，可以得出以下結論:在數(shù)字醫(yī)學技術的術前指導作用下，明顯提高了原發(fā)性肝內膽管結石的病灶切除率，再聯(lián)合膽道鏡治療肝內膽管結石可