乳腺癌初診患者體質(zhì)類型與臨床證型的相關性研究.pdf

1、目的：調(diào)查乳腺癌初診患者的體質(zhì)類型與臨床證型的構成情況，探索乳腺癌常見體質(zhì)類型及臨床證型；同時進一步分析體質(zhì)與證型之間的相關性。
　　 方法：采用問卷調(diào)查的方法，收集乳腺癌初診患者200例，按《中醫(yī)體質(zhì)分類與判斷》標準將其分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)等8種體質(zhì)類型。并參照《中華中醫(yī)藥學會標準：腫瘤中醫(yī)診療指南》(ZYYXH/T139-2008)辨證標準分為肝郁氣滯證、熱毒蘊結證、沖任失調(diào)證、

2、氣血兩虛證、脾胃虛弱證、肝腎陰虛證等6個證型。使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，分析患者的中醫(yī)體質(zhì)類型與臨床證型的關系。
　　 結果：1．入組的乳腺癌初診患者體質(zhì)分布由多到少依次為：陰虛質(zhì)(20.5％)，氣郁質(zhì)(19.5％)，平和質(zhì)(15.5％)，痰濕質(zhì)(14.5％)，氣虛質(zhì)(12.5％)，陽虛質(zhì)(8.5％)，濕熱質(zhì)(6％)，血瘀質(zhì)(3％)。其中異常體質(zhì)占84.5％，顯著高于平和質(zhì)(15.5％)。體質(zhì)與年齡、激素受體表達之間無明顯相

3、關性(P＜0.05)。
　　 2．臨床證型分布由多到少依次為：肝郁氣滯證(19.5％)，氣血兩虛證(17％)，沖任失調(diào)證(16％)，肝腎陰虛證(15.5％)，脾胃虛弱證(9.5％)，熱毒蘊結證(8.5％)。有28例病人無證可辨(14％)。證型與病理分期之間差異有統(tǒng)計學意義。
　　 3.體質(zhì)與證型的相關性分析：氣虛質(zhì)患者其證型以氣血兩虛證為多；陰虛質(zhì)以肝腎陰虛證為多，沖任失調(diào)證次之；氣郁質(zhì)以肝郁氣滯證為多。平和質(zhì)患者多無證

4、可辨。肝郁氣滯證患者體質(zhì)以肝郁質(zhì)為主，沖任失調(diào)證以陰虛質(zhì)為多，氣血兩虛證以氣虛質(zhì)為多，肝腎陰虛證以陰虛質(zhì)多見。
　　 結論：1.入組的200例乳腺癌患者的主要體質(zhì)類型為陰虛質(zhì)及氣郁質(zhì)，其次為平和質(zhì)、痰濕質(zhì)。
　　 2.入組的200例乳腺癌初診患者的證型分布中以肝郁氣滯證頻數(shù)最多，其次為氣血兩虛證、沖任失調(diào)證、肝腎陰虛證，提示肝、脾、腎功能失調(diào)是乳腺癌基本病機。
　　 3.乳腺癌患者的中醫(yī)體質(zhì)與臨床證型之間具有一定