中藥氣藥灌腸法對潰瘍性結(jié)腸炎患者食物不耐受狀態(tài)影響的研究.pdf

1、目的：觀察莎爾福腸溶片口服、莎爾福腸溶片口服聯(lián)合中藥氣藥灌腸對潰瘍性結(jié)腸炎(UC)(中度、活動期、左半結(jié)腸及以上結(jié)腸病變)的療效,探討中藥氣藥灌腸法對UC患者食物不耐受的影響。
　　 方法：將根據(jù)病情評估和食物不耐受檢測結(jié)果納入的30例UC患者隨機分為治療組(15例)和對照組(15例)。對照組:莎爾福(美沙拉嗪腸溶片),1.0g,口服,3次/d;治療組:莎爾福(美沙拉嗪腸溶片),1.0g,口服,3次/d,聯(lián)合潰結(jié)灌腸液(南京市中

2、醫(yī)院院內(nèi)制劑),100ml,氣藥灌腸(采用DGY-2型電腦灌腸儀),1次/d;連續(xù)治療4W。分別觀察、記錄并比較治療前后兩組患者的主要臨床癥狀、血清特異性IgG、糞常規(guī)+隱血、血常規(guī)、ESR、CRP、SoutherlandDAI、Baron內(nèi)鏡評分、IBDQ等指標,評估病情變化。
　　 結(jié)果：完成試驗患者30例,對照組和治療組的總有效率分別為80.00％(12/15)、86.67％(13/15);兩組患者在腹瀉、黏液膿血便、腹痛

3、等臨床癥狀復常率,排便情況,病情活動性等方面的差異均無統(tǒng)計學意義(p＞0.05);食物不耐受(特異性IgG)檢測:UC患者的陽性率為76.06％(54/71);14種食物不耐受率的范圍為1.41％(雞肉、蘑菇)～38.02％(蛋黃蛋白);鱈魚、蟹、大豆、西紅柿四種食物不耐受性存在性別差異(p＜0.05);年齡分布存在“中間高峰”的分布,即壯年組與青少年、老年組較差異均有統(tǒng)計學意義(p＜0.05);兩組患者治療前食物不耐受檢測的陽性率均為

4、80.00％,治療后對照組和治療組的陽性率分別為73.3％、33.3％,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05),治療組治療前、后有顯著性差異(p＜0.05),而對照組治療前后無統(tǒng)計學差異。
　　 結(jié)論：(1)食物不耐受是引起或誘發(fā)UC發(fā)病的原因之一;(2)莎爾福腸溶片口服、莎爾福腸溶片口服聯(lián)合中藥氣藥灌腸對UC(中度、活動期、左半結(jié)腸及以上結(jié)腸病變)患者有相仿療效;(3)中藥氣藥灌腸法是通過改善UC患者食物不耐受狀態(tài)而緩解臨床