全麻誘導時七氟醚合理濃度的臨床研究.pdf

1、目的：以BIS60為指標，觀察七氟醚全麻誘導半數有效量（ED50）及咪唑安定對其影響，為臨床麻醉工作提供參考。
　　 方法：隨機選取59位ASAⅠ-Ⅱ全身麻醉患者；1組麻醉誘導采用七氟醚，按序貫法給藥。Ⅱ組七氟醚麻醉誘導前給予咪唑安定0.05mg/kg，按序貫法吸入七氟醚。記錄病人意識消失所需時間。病人誘導前、意識消失時、插管前及插管后的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）、心率與收縮壓的乘積（RPP），腦電雙頻指數（BIS）、心

2、率變異性（HRV）。
　　 結果：Ⅰ組七氟醚的ED50為3.52％，其95％的可信區(qū)間為3.46％～3.57％。Ⅱ組使用咪唑安定后七氟醚的ED50為2.61％，其95％的可信區(qū)間為2.52％～2.70％。Ⅰ組誘導前與插管前MAP、HR、LF、LF/HF有顯著統(tǒng)計學差異（p<0.01）。插管后MAP、HR、LF、LF/HF變化與插管前有顯著統(tǒng)計學差異（p<0.01）。Ⅰ組插管后HR、MAP、RPP，BIS達60與未達60比有統(tǒng)計學

3、差異（p<0.05）。PRR>12000。Ⅱ組誘導前與插管前MAP、HR、LF、LF/HF有統(tǒng)計學差異（p<0.05）。插管后MAP、HR、LF、LF/HF變化與插管前無統(tǒng)計學差異（p>0.05）。Ⅱ組插管后RPP BIS達60與未達60比有統(tǒng)計學差異（p<0.05），但PRR<12000。Ⅰ組、Ⅱ組BIS達60的七氟醚濃度、意識消失時間有統(tǒng)計學差異（p<0.01）。
　　 結論：單純吸入七氟醚誘導時，BIS達60的七氟醚ED5