冠心病患者外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞的數(shù)量與心功能不全的關(guān)系.pdf

1、目的:探討冠心病(coronary artery disease,CAD)患者外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞(endothelial progenitor cells,EPC)的數(shù)量與心功能不全的關(guān)系。
　　方法:根據(jù)ACC/AHA指南,明確診斷冠心病患者,選取心功能B級(jí)組30例,D級(jí)組30例,對(duì)照組30例,采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)循環(huán)外周血中CD133+和CD34+雙陽(yáng)性的細(xì)胞的比率并計(jì)算其數(shù)量,尋找冠心病心力衰竭患者外周血 EPC數(shù)量的變化趨勢(shì)。

2、分別檢測(cè)腦鈉肽(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide,BNP)、左室射血分?jǐn)?shù)(left ventricular ejection fraction,EF)、C-反應(yīng)蛋白(C-reactive protein,CRP)、血壓、血脂、隨機(jī)血糖、尿酸、尿素氮、血清肌酐、脈搏波傳播速度(brachial ankle pulse wave velocity,ba-PWV)和踝臂指數(shù)(Ankle-bra

3、chial index,ABI),并分析外周血EPC的數(shù)量與BNP、EF、CRP、血壓、血脂、血糖、尿酸、尿素氮、血清肌酐、baPWV和ABI的關(guān)系。
　　結(jié)果:1、D級(jí)組和B級(jí)組與對(duì)照組比較,外周血EPC的數(shù)量分別為(0.101±0.032)3106、(0.498±0.259)3106、(0.301±0.094)3106; BNP水平分別為(13440.590±13572.77)pg/ml、(436.610±427.590)pg

4、/ml、(110.960±113.610)pg/ml, EF的水平分別為(45.100±10.850)％、(59.610±6.410)%、(62.790±4.660)%;CRP的水平分別為(26.610±51.740)mg/l、(7.19±14.05)mg/l、(3.480±2.330)mg/l。B級(jí)組外周血EPC的數(shù)量高于D級(jí)組與對(duì)照組,D級(jí)組外周血EPC的數(shù)量低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05); D級(jí)組 BNP均高于 B

5、級(jí)組和對(duì)照組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01); D級(jí)組EF低于B級(jí)組和對(duì)照組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。D級(jí)組CRP與對(duì)照組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但與 B級(jí)組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2、Spearman相關(guān)分析顯示,外周血EPC的數(shù)量與性別、血壓、血脂、血糖、尿酸、尿素氮、血清肌酐、baPWV和ABI無(wú)關(guān),與CRP(r=-0.631,P<0.05);BNP(r=-0.648,P<0.05);年齡呈負(fù)