再保險在醫(yī)療保險中的應用.pdf

1、醫(yī)療費用的高速增長是近二十年在各個國家普遍出現(xiàn)的現(xiàn)象，如何控制醫(yī)療費用已經(jīng)成為世界性的難題，同時醫(yī)療保費的研究也成為保險行業(yè)的熱點問題。對醫(yī)療保險公司來說，如何確定患者和保險公司雙方認可的保費，以及設定患者個人需要支付的醫(yī)療費用額度(最優(yōu)自付額)，成為一個重要的研究課題。本文注意到醫(yī)療保險公司/患者/最優(yōu)自付額三者之間的關(guān)系，與再保險研究領域中的再保險公司/原保險公司/最優(yōu)自留額三者關(guān)系的雷同，提出利用再保險研究中已經(jīng)非常成熟的最優(yōu)自留

2、額模型來研究醫(yī)療保險的最優(yōu)自付額，這就是本文的主要思想。 本文主要內(nèi)容為：用再保險的研究方法研究醫(yī)療保險的最優(yōu)自付額，根據(jù)再保險中的最優(yōu)再保險模型建立了索賠額為對數(shù)正態(tài)分布的醫(yī)療保險的最優(yōu)自付額模型。由于所得模型是一個關(guān)于保費、損失額與最優(yōu)自付額的非線性方程組，本文提出了基于三次樣條函數(shù)和單純形法的模型的數(shù)值求解方法，該數(shù)值方法有很高的計算精度。數(shù)值仿真試驗表明用再保險的研究方法研究醫(yī)療保險不僅可以得到合理的醫(yī)療保險最優(yōu)自付額，