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1、8%七氟烷吸入誘導(dǎo),,血?dú)夥峙湎禂?shù)低(0.65)麻醉效能較強(qiáng)(成人MAC 2%)心血管抑制作用輕微無(wú)刺激性氣味肝腎毒性小,七氟烷的藥理學(xué)特點(diǎn),七氟烷臨床特點(diǎn),誘導(dǎo)蘇醒迅速 血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定 對(duì)呼吸系統(tǒng)影響小可以接受清醒誘導(dǎo)呼吸道刺激最小卓越的安全性記錄與其它麻醉劑引起的不良事件發(fā)生率相似,采用面罩進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)的優(yōu)點(diǎn),可維持自主呼吸–適宜于困難氣道可避免使用神經(jīng)肌肉阻斷藥避免建立靜脈通路及暈針癥快速完全恢復(fù),且無(wú)
2、時(shí)滯效應(yīng)節(jié)省費(fèi)用,放置面罩的方法,麻醉前用藥,抗膽堿藥 麻醉性鎮(zhèn)痛藥 鎮(zhèn)靜藥其它,兒童麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用,1、呼吸回路的準(zhǔn)備關(guān)閉新鮮氣流閥開(kāi)放APL閥排空呼吸囊將七氟烷揮發(fā)罐開(kāi)至8%氧氣開(kāi)至2L/min, 笑氣4L/min(或氧氣開(kāi)至6L/min)一分鐘后呼吸囊充滿即可,2、快速(潮氣量)誘導(dǎo)法適合于不合作的小兒小兒由父母之一抱入手術(shù)間幼兒、嬰兒躺在家屬懷中將面罩緊扣患兒臉上意識(shí)消失后將吸入濃度減至5%,兒童
3、麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用,小兒由父母之一抱入手術(shù)間,將面罩緊扣患兒臉上,意識(shí)消失后將吸入濃度減至5%,,至2MAC時(shí)可進(jìn)行氣管插管,3、超速(肺活量)誘導(dǎo)法適明白事理,年齡較大,配合的兒童平臥手術(shù)床上,連接監(jiān)護(hù)練習(xí)深吸氣-憋氣-深呼氣的方法在深呼氣末將準(zhǔn)備好面罩緊扣小兒面部囑咐小兒重復(fù)深吸氣-深呼氣動(dòng)作兩次第二次深吸氣后憋氣,爾后自由呼吸意識(shí)消失,立即將吸入濃度減至5%,兒童麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用,成人麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用,1、呼吸回路的準(zhǔn)
4、備關(guān)閉新鮮氣流閥開(kāi)放APL閥排空呼吸囊將七氟烷揮發(fā)罐開(kāi)至8%氧氣開(kāi)至2L/min, 笑氣4L/min(或氧氣開(kāi)至6L/min)一分鐘后呼吸囊充滿即可,2、快速(潮氣量)誘導(dǎo)法適合于所有合作的病人病人先作深吸氣后呼氣呼氣末將面罩緊扣病人面部平靜自主呼吸意識(shí)消失后,將吸入濃度減至4~5%,成人麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用,準(zhǔn)備呼吸回路,平靜自主呼吸,3、超速(肺活量)誘導(dǎo)法適合于全部配合的病人告訴病人深吸氣-憋氣-深呼氣的方
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