包皮環(huán)切術

1、男性包皮環(huán)切術及護理,蒼溪康復醫(yī)院 -----楊輝,包皮過長的危害,1、過長的包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂，與尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”，容易滋生細菌，導致炎癥甚至造成尿路感染。 長期炎癥刺激影響精子活力，引起不育。2、誘發(fā)交叉感染，易使女方婦科炎癥反復發(fā)作，久治難愈。 3、由于陰莖發(fā)炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。長期排尿困難，腎臟的功能就會受到損害。,

2、學習目標,掌握：1、如何判斷包皮過長 以及 包皮過長與包莖的區(qū)別。 2、為什么要做包皮環(huán)切？ 3、包皮環(huán)切術后護理要點。了解：包皮環(huán)切的兩種方式及對比。,包皮過長的概念：在自然條件下龜頭不能完全外露，但清潔時用手上翻可以露出龜頭稱為包皮過長，而如果說用手上翻不能露出龜頭稱為包莖。,,為什么要做包皮環(huán)切術？,越來越多的研究結果證明，男性包皮環(huán)切對男性及女性配偶有潛在健康益處。1、男性包皮環(huán)切可降低32%---3

3、5%人乳頭瘤病毒（HPV）感染， HPV是引起所有子宮頸癌和陰莖癌常見病因。2、男性包皮環(huán)切也能減少28%---34%單純皰疹病毒（HSV-2）感染。3、男性包皮環(huán)切能顯著降低男性獲得性HIV感染風險大約60%。,包皮環(huán)切的方式,1、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術 2、商環(huán)包皮環(huán)切術,術前注意事項,術前需向患者介紹手術過程幾術中發(fā)生情況。主要包括：要暴漏的手術部位，術前外陰清潔，術中麻醉輕微疼痛，手術持續(xù)時間：商環(huán)包皮環(huán)切5---10分鐘，

4、傳統(tǒng)包皮環(huán)切30分鐘。,商環(huán)環(huán)切術效果圖,商環(huán)包皮環(huán)切術,傳統(tǒng)包皮環(huán)切術與商環(huán)包皮環(huán)切術對比,,術后護理,1、術后兩天內(nèi)受術者取臥位休息，保持平躺可以減少手術部位受到的拉力。2、術后5天內(nèi)不要騎自行車，術后24小時應保持傷口清潔干燥，不必涂藥膏，商環(huán)包皮環(huán)切術后24小時可淋浴，以上措施將有助于預防并發(fā)癥的發(fā)生如“傷口裂開、感染”等。3、陰莖勃起水腫：許多受術者有夜間勃起現(xiàn)象，這通常會引起術后疼痛。（指導患者勃起后排尿，水腫是術后常見

5、現(xiàn)象，術后一月自可消失。）,,4、疼痛：術后4小時疼痛最明顯，可指導患者口服止痛藥物。5、觀察患者術后切口有無滲血、滲液較多，劇烈疼痛應及時回醫(yī)院檢查。忌辛辣刺激飲食，忌煙酒。6、術后6周內(nèi)避免性生活及手淫。7、術后6個月內(nèi)性交時最好使用安全套，同時這樣可降低感染艾滋病的風險。,,課后隨想：如果一位患者向你咨詢包皮環(huán)切手術的相關問題，你將如何為患者提供滿意的答案？？？,,,人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所