健康講座綠色

1、重大疾病知多少？涇川縣人民醫(yī)院甘林海,重大疾病知多少,我們有多少可能罹患大病 ？發(fā)生在別人身上是故事發(fā)生在自己身上是悲劇,中國城市地區(qū)十大致命殺手,中國農村地區(qū)十大致命殺手,重大疾病知多少,導致大病的主要原因 ？1.工業(yè)、食品、水、土壤、空氣等化學污染；2.工作壓力越來越大；3.過多攝取高熱量、高膽固醇食品；4.吸煙過多、飲酒過量； 5.因職業(yè)導致的亞健康狀態(tài)引發(fā)自身抵抗疾病能力下

2、降；6.家族遺傳因素；7.其他目前尚未確定的原因。,重大疾病知多少,目前發(fā)病最高的概況： 一、惡性腫瘤: 癌癥是惡性腫瘤發(fā)病率最高的一種疾病。我國癌癥死亡率世界第一，在不到20年的時間里，我國癌癥發(fā)病率上升了69%，死亡率增長29.4%，平均4個死亡中就有1個是因為癌癥死亡。男性主要是肺癌發(fā)病率最高，女性主要是乳腺癌和子宮癌發(fā)發(fā)病率最高！ 目前發(fā)達國家癌癥發(fā)病率高于250/10萬，而我國這個數字接

3、近150/10萬，在發(fā)展中國家中排在前列。統(tǒng)計數據表示，2000年全球共有癌癥患者2500萬人，其中新增1100萬個確診患者病例，并有700萬人死于癌癥。 結直腸癌發(fā)病率也已升至癌癥發(fā)病率的第3位，男女發(fā)病率分別上升到37.2/10萬到33.5/10萬。我國消化系統(tǒng)癌癥發(fā)病人數占全世界發(fā)病人數的57.8%，其中胃癌占33.4%。,重大疾病知多少,目前發(fā)病最高的概況： 二、心臟?。?全球每分鐘奪命32人

4、--據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，目前全世界每年有1700萬人死于心臟病，相當于心臟病每分鐘奪命32人。中國有逾2億的心血管疾病患者，廣東省就有接近1500萬人。每年死于各種冠心病的人數估計超過100萬，死于高血壓并發(fā)癥的人數則估計超過150萬.,重大疾病知多少,目前發(fā)病最高的概況： 三、腦中風： 據專家介紹，腦中風是嚴重危害人類健康的疾病，臨床調查顯示，腦中風的發(fā)病率為150/10萬，死亡率為120/10萬，經搶救生存

5、的病人致殘率高達75%。 四、心肌梗塞: 我國每年百萬人死于心肌梗塞，冠心病發(fā)病率上升--我國目前約有4000萬冠心病患者，每小時約有260例患者死于心腦血管疾病。,重大疾病知多少,目前發(fā)病最高的概況： 五、癱瘓: 我國腦性癱瘓發(fā)病率為1.84%，老年腦病患者占老年人口總數的10%。 六、慢性腎衰竭（尿毒癥）： 目前，我國慢性腎衰竭(CRF)的發(fā)病率，據估計為1~3萬左

6、右，病人依靠透析療法和腎移植才能維持生命。尿毒癥的發(fā)病率正以每年10%的速度上升。高血壓是慢性腎功衰竭時常見癥狀之一，特別在尿毒癥期，高血壓的發(fā)病率高達80% 。150萬人依賴腎臟病代替治療而生存。,假設不幸罹患大病 會發(fā)生什么事？,重大疾病知多少,,無聲兇煞——惡性腫瘤,,重大疾病知多少,1、疾病概述 腫瘤：是機體中成熟的或正在發(fā)育的正常細胞，在不同因素長期作

7、用下，呈現過度增生和異常分化所形成的增生物。 按對人體的影響不同分為良性腫瘤和惡性腫瘤，后者具有生長迅速，病程短，易引起局部浸潤和遠處轉移的特點。,惡性腫瘤,2、發(fā)病率 惡性腫瘤根據起源不同分別稱為癌、肉瘤、母細胞瘤等。癌癥是一種常見病，它可發(fā)生在人體各器官。中年是癌瘤發(fā)病的高峰時期。根據有關資料表明：在死亡的老年人中，只有1／10死于癌癥；而中年人死亡原因中，癌癥占1／5。同時指出：死于癌癥的病人平均年齡為55－5

8、9歲，比正常人減壽12-18歲。 在我國人民主要死亡原因中，惡性腫瘤占男性死因第二位，占女性死因第三位，其中死于消化系統(tǒng)癌瘤者最多，占60%以上。,重大疾病知多少,3、預后：,通過（CT）檢查、灰階超聲檢查、內窺鏡檢查、放射性核素檢查等等各種檢查方法綜合使用，可以使大約80-90%的癌癥得到確診，而且使1／3的癌癥患者能在早期被發(fā)現。這些早期癌癥患著中，90%可以得到根治。 通過臨床治療病人的實踐，醫(yī)生發(fā)現綜合治

9、療是攻克癌癥、根治癌癥的有效手段?，F有治療癌癥的方法有：外種手術、放射線治療?？拱┗瘜W藥物治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療等綜合治療。這些方法使癌癥的治愈率明顯提高，大約一半以上的患者可以獲得長期生存的機會。,重大疾病知多少,1/3可以預防,1/3如能早期發(fā)現、早期診斷是可以治愈的,1/3經過治療是可以減輕痛苦，延長生命的,從癌癥的病因上，已有80％以上被掌握，而且知道約80％的癌癥是人為造成的。,科學發(fā)展到今天，治愈癌癥中的難題正在逐步被認

10、識、被攻克。,重疾治愈率越來越高,2006年起，世界衛(wèi)生組織（WHO）等國際權威機構將原來作為“不治之癥”的“癌癥”重新定義為可以治療、控制、甚至治愈的“慢性病”。世界衛(wèi)生組織顧問委員會則于1981年就提出：,在發(fā)達國家，癌癥生存率提高更加明顯。在美國，癌癥總體生存率高達68%；2007年，法國的癌癥病人5年期生存率達到了52%； 隨著醫(yī)療條件改善及新技術的改進，我國癌癥患者存活率也大幅提高。據中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院統(tǒng)計：,重疾治愈率

11、越來越高,4、有關惡性腫瘤的分類講解,全世界每年新發(fā)病約900多萬，死于惡性腫瘤的約有720萬人，其中中國新發(fā)病約170萬，死亡約120萬人。 世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計，惡性腫瘤患者經過正規(guī)、科學治療后超過一半（53.9%）的人可獲得長期生存。,重大疾病知多少,,,人體癌癥地圖,,在我國，癌細胞最頻繁“光顧”的人體組織：,男性發(fā)病率前十位的分別是： 肺、胃、肝、食管、大腸癌、

12、 膀胱、胰腺、腦、淋巴、腎 女性發(fā)病率前十位的分別是： 肺、乳腺、大腸、胃、肝、 食管、卵巢、宮頸、胰腺、腦,這些腫瘤占據了所有腫瘤類型的80%以上,資料來源：搜狐網,,癌癥 Cancer,,癌癥的區(qū)域性差異示意圖,,,女性乳腺癌發(fā)病率位列第一,,華南地區(qū)是鼻咽癌高發(fā)區(qū),,江蘇啟東是肝癌高發(fā)地,,河南、山西、河北是食管癌高發(fā)地,甘肅

13、河西走廊、膠東半島、江浙沿海是胃癌高發(fā)區(qū),,白血病發(fā)病率較高,長江以南地區(qū)是腸癌高發(fā)區(qū),癌癥 Cancer—乳腺癌,,據衛(wèi)生部最新發(fā)布的調查報告顯示，乳腺癌已成為上升幅度最快的惡性腫瘤之一 在上海，乳腺癌的發(fā)病率達到了60.1/10萬； 在北京，乳腺癌的發(fā)病率也高達33.7/10萬；,資料來源：新浪網,年均增長速度甚至高出歐美國家1~2個百分點。發(fā)病高峰以40歲左右的女性為主。 在北京、上海、廣州等城市，乳腺癌已成為女性

14、發(fā)病率第一的腫瘤疾病。,每年我國新發(fā)現40萬胃癌患者，占世界發(fā)病人數的42%； 我國新發(fā)胃癌患者呈現年輕化趨勢，30歲以下年輕人的比例由上世紀70年代的1.7%躥升至當前的3.3%； 最新臨床數據顯示，近5年來，19歲至35歲青年人的胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番。,癌癥 Cancer—胃癌,,資料來源：人民網,癌癥 Cancer—肺癌,,我國肺癌平均每年發(fā)病數遞增12%，預計到2025年，我國每年發(fā)病數將超過100萬，成為世界第一肺

15、癌大國； 作為癌癥中的第一殺手，我國肺癌發(fā)病率30年來勁升超過4倍 ； 中國肺癌的發(fā)病及死亡年齡有年輕化的趨向。以北京為例，70年代肺癌死亡率由40歲年齡組開始迅速上升，而80年代則由30歲年齡組就出現上升，前移了5～10年。,資料來源：39健康網、搜狐網,癌癥 Cancer—肝癌,,我國是肝癌發(fā)病大國，發(fā)病率占全球的45%，高發(fā)年齡40-50歲; 因早期診斷率低，確診時多數已達到中晚期，5年生存率低僅2%-16% 目前來說，

16、乙肝與乙肝病毒攜帶者，其原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要比正常人高出12～100倍。而我國又是一個肝炎大國，所以發(fā)病率較其他國家更高。,資料來源：肝病醫(yī)療網,重大疾病知多少,醫(yī)療費用平均每年成長19%10年、20年后得到大病 又需要多少？,醫(yī)療費用增長驚人,重大疾病知多少,2015年——健康背后仍是高昂的醫(yī)療費,腫瘤預防,惡性腫瘤預防可分成三級預防措施：一級預防措施是搞清病因，提高機體防癌能力，防患于未然。 “病因”二級預防措施是篩

17、檢癌前病患或早期癌癥病例，做到早發(fā)現，早診斷、早治療。 “三早”。三級預防措施是對已患癌癥患者，減少其并發(fā)癥，防止致殘，提高生存率，康復率，以及減輕由癌癥引起的疼痛。 “康復”,,腫瘤預防：改變不良生活方式和行為,①戒煙；②健康飲食： 避免飲水污染； 食物：富含維生素、礦物質、新鮮蔬菜、水果、高纖維、低鹽、控制脂肪油炸、鹽腌、煙熏食物；③職業(yè)暴露：減少暴露和接觸,健康教育,定期體檢建立，國家安全標準；④疫苗接種：乙肝疫

18、苗等。,,早期發(fā)現、早期診斷、早期治療,早期發(fā)現是醫(yī)生到人群中去尋找可疑病人——普查或篩檢。早期診斷是對可疑病人的進一步確認（包括對求診者的確認）。早期治療是對確診患者采取“積極、規(guī)范、綜合”的治療措施。,,綜合治療,手術放療化療內分泌治療（乳腺癌、前列腺癌）生物治療（靶向治療）中醫(yī)治療,,,醫(yī)用直線加速器,,,X線模擬定位機,,,CT模擬定位機,,然而，重大疾病——,并非都是不治之癥,雖然腫瘤很可怕，但是健康

19、是最大的幸福！,人的一生患重大疾病的概率高達72%但有許多人卻有病無錢醫(yī)治！,－－摘自衛(wèi)生部衛(wèi)生服務研究中心《1998年第二次國家衛(wèi)生 服務調查分析報告》第五部分,患重病未就診人員各種原因的占比,一組數據,－－摘自衛(wèi)生部衛(wèi)生服務研究中心《1998年第二次國家衛(wèi) 生服務調查分析報告》第五部分,各類出院人員占出院總數的比例,還有許多人無奈選擇輟醫(yī)！,費用高昂!,及時治療可康復！,延緩治療危害身體！,病程長！,

20、病癥復雜！,面對重大疾病,糖尿病,腦中風,冠心病,惡性腫瘤,肝炎,高血壓,尿毒癥,重疾=家庭的重債,《2002年全國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計公報》,胃癌在各級醫(yī)院住院醫(yī)療的平均費用,胃癌徹底治療一般需經過3-5年！,重大疾病的醫(yī)療費用,社會醫(yī)療保險設最高限額，即當地職工年 平均工資的4倍，限額以下按80%報銷； 最高限額以上，個人自理?重大疾病治療費用全國平均為8.3萬元， 甘肅的平均費用約10萬元,甘肅職工年平均工資按

21、1萬元計算，即使參加醫(yī)保后仍有平均大約6萬元的缺口！,人生猶如拉車上坡,人生如拉車,保險助您度難關,朱某于2002年01月23日投保10萬，確診患再生障礙性貧血，賠付8萬，豁免以后各期保費。 沈某2002年3月27日投保5萬元，因“上呼吸道感染”治療時猝死獲賠5萬元。 陸某于2002年5月29日投保5萬元，因意外落水，溺水身故，獲賠5萬。 陳某于2002年2月25日投保5萬元，遇車禍身亡獲賠5萬元。,可能我會覺得,我有新農合

22、或統(tǒng)籌醫(yī)療，我還需要嗎？,1、最高限額；2、起付線、自付比例；3、護理費、誤工損失不能補償,我有錢，我付得起醫(yī)療費，保險對我有什么意義呢？,四個方面：1、付得起一時，付得起長久嗎？病來如山倒，病去如抽絲！2、今天付得起，十年、二十年的今后付得起嗎？3、醫(yī)療費付得起，保險費更付得起4．當地人熟知的事例加以說明,可能我會覺得,我有兒有女，他們不比保險更保險嗎？,1、從未來家庭的結構4-2-1甚至4-2-2，不能給子女增

23、 加生活負擔來說明2、從老年生活尊嚴方面,可能我會覺得,我現在年青，身體好，要什么保險呢？,,22歲 30歲 55歲,儲蓄+醫(yī)療,保障+醫(yī)療,養(yǎng)老+醫(yī)療,1、保險是為未來準備的，決不是為今天準備的；2、身體不好了，保險公司可能拒保或者加費承保， 早準備早安心,可能我會覺得,但是，疾病、死亡是與生俱來的，我們不必無端地害怕，也不可