覺醒和睡眠的生理

1、,覺醒和睡眠都是生理活動(dòng)必要過程，只有在覺醒狀態(tài)下，人體才能進(jìn)行勞動(dòng)和其他活動(dòng)；通過睡眠，可使人體精力和體力得到恢復(fù)，于睡眠后保持良好覺醒狀態(tài)。成年人一般每天需要7-9小時(shí)，兒童需要睡眠時(shí)間比成年人長(zhǎng)，老年需要睡眠時(shí)間較短。,,與覺醒對(duì)比，睡眠時(shí)許多生理功能發(fā)生了變化，一般表現(xiàn)為：①嗅、視、聽、觸等感覺功能暫時(shí)減退；②骨骼肌反射運(yùn)動(dòng)和肌緊張減弱；③伴有一系列自主神經(jīng)功能的改變。如血壓下降、心率減慢、瞳孔縮小、尿量減少、體溫下降、代

2、謝率減低、呼吸變慢、胃液分泌可增多而唾液分泌減少、排汗功能增強(qiáng)等。,,覺醒狀態(tài)維持 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察到，單純?cè)谥心X網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的頭端加以破壞，而保留各種感覺上傳的特異傳導(dǎo)途徑，動(dòng)物即進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)；各種感覺刺激都不能喚醒動(dòng)物，腦電波不能由同步化慢波轉(zhuǎn)化成去同步化快波，雖然這時(shí)感覺傳入沖動(dòng)完全可以沿特異傳導(dǎo)途徑抵達(dá)大腦皮層。 覺醒狀態(tài)維持是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的作用。目前認(rèn)為，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)

3、系統(tǒng)可能是乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)，靜脈注射阿托品能阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)腦電喚醒作用。,,進(jìn)一步研究觀察，動(dòng)物在注入阿托品后，腦電呈現(xiàn)同步化慢波而不再出現(xiàn)快波，動(dòng)物在行為上并不表現(xiàn)睡眠。覺醒狀態(tài)的纖維比較復(fù)雜，腦電覺醒狀態(tài)（呈現(xiàn)快波）與行為覺醒狀態(tài)的維持有不同的機(jī)制。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察到，單純破壞中腦黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)后，則動(dòng)物在行為上不能表現(xiàn)覺醒，對(duì)新異的刺激不能表現(xiàn)控究行為，腦電仍有快波出現(xiàn)。行為覺醒維持可能是黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)功能。,,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

4、，破壞藍(lán)斑上部（去甲腎上腺素遞質(zhì)系統(tǒng)）后，則動(dòng)物電波快波明顯減少；但如有感覺刺激傳入沖動(dòng)時(shí)，則動(dòng)物仍能喚醒腦電呈現(xiàn)快波，不過和種喚醒作用很短暫，感覺傳入刺激一停止，喚醒作用即終止。藍(lán)斑上部去甲腎上腺素遞質(zhì)系統(tǒng)與腦電覺醒的維持也有關(guān)系。其作用是持續(xù)的緊張性作用；而上行激動(dòng)系統(tǒng)（乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)）的作用是時(shí)相性作用，它調(diào)制去甲腎上腺素遞質(zhì)系統(tǒng)的腦電覺醒作用。,,睡眠的時(shí)相通過對(duì)整個(gè)睡眠過程觀察，發(fā)現(xiàn)睡眠具有兩種不同時(shí)相狀態(tài)。其一是腦電波呈

5、現(xiàn)同步化慢波的時(shí)相，其二是腦電波呈現(xiàn)去同步化的時(shí)相。前者是一般熟知的狀態(tài)，其表現(xiàn)已在前文述及，常稱為慢波睡眠（slow wave sleep,SWW）。后者的表現(xiàn)與慢波睡眠不同，稱為異相睡眠(paradoxical sleep,PS)或快波睡眠、快速眼球運(yùn)動(dòng) (rapid eyemovements,REM)睡眠。異相睡眠期間，各種感覺功能進(jìn)一步減退，以致鍋醒閾提高；骨骼肌反射運(yùn)動(dòng)和肌緊張進(jìn)一步減弱，肌肉幾乎完全松馳；腦電波呈現(xiàn)去同步綸快

6、波。這些表現(xiàn)是異相睡眠期間的基本表現(xiàn)。此外，在異相睡眠期間還會(huì)有間斷性的陣發(fā)性表現(xiàn)，例如眼球出現(xiàn)快速運(yùn)動(dòng)、部分軀體抽動(dòng)，在人類還觀察到血壓升高和心率加快，呼吸加快而不規(guī)則。,,慢波睡眠與異相睡眠是兩個(gè)相互轉(zhuǎn)化的時(shí)相。成年人睡眠一開始首先進(jìn)入慢波睡眠，慢波睡眠持續(xù)約80-120分鐘左右后，轉(zhuǎn)入異相睡眠；異相睡眠持續(xù)約20-30分鐘左右后，又轉(zhuǎn)入慢波睡眠；以后又轉(zhuǎn)入異相睡眠。整個(gè)睡眠期間，這種反復(fù)轉(zhuǎn)化約4-5次，越接近睡眠后期，異相睡眠持續(xù)

7、時(shí)間逐步延長(zhǎng)。,,在成年人，慢波睡眠和異相睡眠均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)；但覺醒狀態(tài)只能進(jìn)入慢波睡眠。而不能直接進(jìn)入異相睡眠。在異相睡眠期間，如將其喚醒，被試者往往會(huì)報(bào)告他正在做夢(mèng)。統(tǒng)計(jì)，191例被試者異相睡眠期間喚醒后，報(bào)告正在做夢(mèng)有152例，占80%左右；160例被試者慢波睡眠期間喚醒后，報(bào)告正在做夢(mèng)只有11例，占7%左右。一般認(rèn)為，做夢(mèng)是異相睡眠的特征之一。,,人體中觀察，垂體前葉生長(zhǎng)激素的分泌與睡眠的不同時(shí)相有關(guān)。在覺醒狀態(tài)下，生長(zhǎng)激

8、素分泌較??；進(jìn)入慢波睡眠后，生長(zhǎng)激素分泌明顯升高；轉(zhuǎn)入異相睡眠后，生長(zhǎng)激素分泌又減少。慢波睡眠對(duì)促進(jìn)生長(zhǎng)、促進(jìn)體力恢復(fù)是有利的。,,異相睡眠是睡眠過程中再現(xiàn)的生理現(xiàn)象，具有一定的生理意義。曾觀察到，如幾天內(nèi)被試者在睡眠過程中一出現(xiàn)異相睡眠就將其喚醒，使異相睡眠及時(shí)阻斷，則被試者會(huì)出現(xiàn)易激動(dòng)等心理活動(dòng)的擾亂。然后，又讓被試者能自然睡眠而不予喚醒，開始幾天異相睡眠增加，以補(bǔ)償前階段異相睡眠的不足；在這種情況下異相睡眠可直接出現(xiàn)在覺醒之后，而

9、不需經(jīng)過慢波睡眠階段。,,異相睡眠是所必需的生理活動(dòng)過程。動(dòng)物腦灌流實(shí)驗(yàn)觀察到，異相睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快。異相睡眠對(duì)于幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有密切關(guān)系；異想睡眠期間有昨于建立新的突觸聯(lián)系而促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶活動(dòng)?？磥?，異相睡眠對(duì)促進(jìn)精力的恢復(fù)是有利的。但是，異相睡眠會(huì)出現(xiàn)間斷性的陣發(fā)性表現(xiàn)，可能與某些疾病在夜間發(fā)作有關(guān)，例如心絞痛、哮喘、阻塞性肺氣腫缺氧發(fā)作等。報(bào)導(dǎo)，病人在夜間心絞痛發(fā)作前常先做夢(mèng)，夢(mèng)中情緒激動(dòng)，伴有呼吸加快、血壓升高、心率

10、加快，以致心絞痛發(fā)作而覺醒。,,睡眠發(fā)生機(jī)制 睡眠是由中樞內(nèi)發(fā)生了一個(gè)主動(dòng)過程而造成的，中樞內(nèi)存在著產(chǎn)生睡眠的中樞，有人認(rèn)為，在腦干尾端存在能引起睡眠和腦電波同步化的中樞。這一中樞向上傳導(dǎo)可作用于大腦皮層（有人稱之為上行抑制系統(tǒng)），并與上行激動(dòng)系統(tǒng)的作用相對(duì)抗，從而調(diào)節(jié)著睡眠與覺醒的相互轉(zhuǎn)化。,,中樞神經(jīng)遞質(zhì)研究進(jìn)展，已把睡眠發(fā)生機(jī)制與不同的中樞遞質(zhì)系統(tǒng)功能聯(lián)系了起來。慢波睡眠可能與腦干內(nèi)5-羥色遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)，異相