呼吸科檢查 ppt課件

1、呼吸內(nèi)科?？茩z查 張璐 2015 年09月 16 日,www.themegallery.com,,器械檢查,www.themegallery.com,實(shí)驗(yàn)室檢查,,血常規(guī),降鈣素,,血?dú)?www.themegallery.com,,血常規(guī)在感染時(shí)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增高 痰液檢查支氣管—肺疾病應(yīng)注意痰量，性質(zhì)，氣味并做細(xì)菌培養(yǎng)，真菌培養(yǎng)，痰中找結(jié)核菌，痰病理找癌細(xì)胞等都有一定診斷價(jià)值,www.themega

2、llery.com,,血?dú)夥治龅臏y(cè)定，已被廣泛應(yīng)用于臨床各科，特別是在危重病人搶救中占重要地位。它有助于了解病情、鑒別診斷、觀察療效和估計(jì)預(yù)后。 通過(guò)血?dú)夥治觯軐?duì)病人的通氣功能，換氣功能主要是缺氧和二氧化炭潴留情況,及機(jī)體的酸堿狀態(tài)，電解質(zhì)紊亂的程度有一個(gè)較全面的了解,www.themegallery.com,,1、pH 表示血液酸堿的實(shí)際狀態(tài) 正常參考值：7.35~7.45 pH7.45 堿血癥2、動(dòng)脈血氧分

3、壓 (paO2/pO2) 指動(dòng)脈血漿中物理溶解的O2單獨(dú)所產(chǎn)生的分壓。 正常參考值：10.64 ~ 13.3kPa（80~100mmHg）,www.themegallery.com,,3、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（paCO2/pCO2） 指血漿中物理溶解的CO2單獨(dú)產(chǎn)生的分壓。 正常參考值：4.65~5.98kPa（35~45mmHg）4、實(shí)際HCO3-（AB）與標(biāo)準(zhǔn)HCO3-（SB）濃度 正常參考值：22～27mmo

4、l/L,www.themegallery.com,二、器械檢查,,X線、CT檢查,肺功能檢查,纖維支氣管鏡,肺穿刺活檢,肺功能檢查,www.themegallery.com,,X線、CT檢查對(duì)因心肺疾患引起的呼吸困難均有明顯的心肺X線征象，用放大攝片可診斷塵肺結(jié)節(jié)與網(wǎng)織狀結(jié)構(gòu)，體層攝影(CT)鑒別腫塊性質(zhì)或?qū)ふ铱v隔和肺門腫塊;X線計(jì)波攝影鑒別心包積液與心臟增大，大血管瘤和腫瘤;支氣管造影診斷支氣管擴(kuò)張，支氣管腺瘤和癌，肺動(dòng)脈造影診斷肺

5、梗死，縱隔充氣造影與體層攝影對(duì)確立腫瘤與縱隔關(guān)系有診斷價(jià)值。,www.themegallery.com,,肺功能檢查對(duì)慢性肺疾病如慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支氣管哮喘等做肺功能測(cè)定(用力肺活量FVO、一秒用力呼氣量FEVI、最大呼氣中期流速FEJ0.25~0.75、肺閉合氣量測(cè)定，殘氣測(cè)定等)診斷肺功能損在的性質(zhì)和程度。,www.themegallery.com,,肺部放射性核素掃描有助于診斷肺氣腫和肺血管病變 纖維