腦室腹腔分流術(shù)手術(shù)配合

1、腦室腹腔分流術(shù)巡回配合腦室腹腔分流術(shù)巡回配合腦積水腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過(guò)多或（和）循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加。1.1.病因病因①感染②出血③腫瘤④其他：某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。2.2.臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)腦積水主要表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月后頭顱快速、進(jìn)行性增大。病嬰精神萎靡，頭部不能抬起，嚴(yán)重者可伴有大腦功能障礙，表現(xiàn)為癲癇、視力及嗅覺(jué)障礙、眼球震顫、斜視、肢體癱瘓及智能障礙等。

2、由于嬰兒頭顱呈代償性增大，因此，頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫均不明顯。成人多見(jiàn)間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無(wú)力等。3檢查檢查①CT檢查②腰椎穿刺③腦室造影④頭顱二維超聲檢查⑤CT或MRI掃描4診斷：診斷：根據(jù)病因、病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查確診。5治療治療⑴非手術(shù)治療:適用于早期或病情較輕，發(fā)展緩慢者，其方法：①應(yīng)用利尿劑或脫水劑，如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。②經(jīng)前囪或腰椎反復(fù)穿刺放液。腸溝內(nèi)約10c

3、m，縫合固定使腦脊液分流至腹腔。達(dá)到降低顱內(nèi)壓治療腦積水的作用。此手術(shù)操作簡(jiǎn)單，對(duì)機(jī)體創(chuàng)傷較小，可適用于成人及兒童，但其缺點(diǎn)是容易產(chǎn)生皮下感染分流管堵塞及慢性硬膜下血腫等并發(fā)癥，故需要護(hù)士加強(qiáng)對(duì)此類(lèi)病人的護(hù)理。一適應(yīng)證一適應(yīng)證腦積水腦室腹腔分流術(shù)適用于：1.適用于各種類(lèi)型腦積水病人，包括梗阻性腦積水，交通性腦積水和正常顱壓腦積水。2.其它分流方法失敗者。二禁忌癥二禁忌癥1.顱內(nèi)感染尚未控制者。2.腹腔有炎癥或腹水者。3.腦脊液蛋白含量過(guò)