中醫(yī)內科學考試總結

1、1中醫(yī)內科本資料是根據(jù)中內老師期末所劃重點進行整理，因此沒有全部收錄。格式：證型：證機概要－治法－方藥（一）肺系病證一、感冒一、感冒1.風寒束表證風寒束表證：風寒外束，衛(wèi)陽被郁，腠理閉塞，肺氣不宣－辛溫解表－荊防達表湯或荊防敗毒散加減用藥：荊芥穗5防風5羌獨活各5柴胡6茯苓6甘草3枳殼6桔梗5川芎5黨參6薄荷3兩方均為辛溫解表劑，前方疏風散寒，用于風寒感冒輕證；后方辛溫發(fā)汗，疏風祛濕，用于時行感冒，風寒夾濕證。2.風熱犯表證風熱犯表證：

2、風熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和，肺失清肅－辛涼解表－銀翹散用藥：連翹15銀花15苦桔梗6薄荷6竹葉4生甘草5荊芥穗4淡豆豉5牛蒡子6（用于風熱表證熱毒重者）3.暑濕傷表證暑濕傷表證：暑濕遏表，濕熱傷中，表衛(wèi)不和，肺氣不清－清暑祛濕解表－新加香藿飲加減用藥：金銀花30連翹15香薷10扁豆10厚樸10（用于夏月暑濕感冒，身熱心煩，有汗不暢，胸悶等癥）虛體感冒4.氣虛感冒氣虛感冒：表虛衛(wèi)弱，風寒乘襲，氣虛無力達邪－益氣解表－參蘇飲加減用藥：人參

3、6紫蘇葉6葛根6半夏6前胡6茯苓6木香4枳殼4桔梗4陳皮4炙甘草4（主治氣虛外感風寒，內有痰濕，憎寒發(fā)熱，無汗，頭痛，咳嗽，氣短，脈弱等）5.陰虛感冒陰虛感冒：陰虧津少，外受風寒，表衛(wèi)失和，津液不能作汗－滋陰解表－加減葳蕤湯化裁用藥：生葳蕤9生蔥白6桔梗5東白薇3淡豆豉9蘇薄荷5炙甘草1.5紅棗2枚（適用于體虛感冒，頭痛身熱，微惡風寒，汗少，咳嗽咽干，舌紅，脈數(shù)）二、咳嗽二、咳嗽外感咳嗽1.風寒襲肺證風寒襲肺證：風寒襲表，肺氣失宣－疏風

4、散寒，宣肺止咳－三拗湯合止咳散加減三拗湯：麻黃杏仁甘草（宣肺散寒為主，用于風寒閉肺）止咳散：桔梗9荊芥9紫菀9百部9白前9甘草3陳皮6（疏風潤肺為主，用于咳嗽遷延不愈或愈而復發(fā)者）2.風熱犯肺證風熱犯肺證：風熱犯肺，肺失清肅－疏風清熱、宣肺止咳－桑菊飲加減用藥：桑葉7.5菊花3杏仁6連翹5薄荷2.5桔梗6甘草2.5葦根6（用于咳嗽痰黏，咽干，微有身熱者）34.風痰哮證風痰哮證：痰濁伏肺，風邪引觸，肺氣郁閉，升降失司－祛風滌痰，降氣平喘－

5、三子養(yǎng)親湯加味用藥：蘇子，白芥子，萊菔子（用于痰壅氣實，咳逆息涌，痰稠黏量多，胸悶，苔濁膩者）5.虛哮證虛哮證：哮病久發(fā)，痰氣瘀阻，肺腎兩虛，攝納失常－補肺納腎，降氣化痰－平喘固本湯加減用藥：黨參，五味子，冬蟲夏草，胡桃肉，沉香，靈磁石，臍帶，蘇子，款冬花，法半夏，橘紅（用于肺腎兩虛，痰氣交阻，攝納失常之喘哮）2.緩解期1）肺脾氣虛證）肺脾氣虛證：哮病日久，肺虛不能主氣，脾虛健運無權，氣不化津，痰飲蘊肺，肺氣上逆－健脾益氣，補土生金－六

6、君子湯加減六君子湯：人參9白術9茯苓9甘草6陳皮3半夏4.5（補脾化痰，用于脾虛食少，痰多脘痞，倦怠少力，大便不實等癥）2）肺腎兩虛證）肺腎兩虛證：哮病久發(fā)，精氣虧乏，肺腎攝納失常－補肺益腎－生脈地黃湯合金水六君煎加減用藥：熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9澤瀉9桂枝3附子3山萸肉12山藥12丹皮9澤瀉9熟地24茯苓9五味子6四、喘證四、喘證1實喘1）風寒壅肺證）風寒壅肺證：風寒上受，內舍于肺，邪實氣壅，肺氣不宣－宣肺散寒－麻黃湯合華

7、蓋散加減麻黃湯：麻黃9桂枝6杏仁6甘草3華蓋散：麻黃、桑白皮、紫蘇子、杏仁、赤茯苓、陳皮、甘草2）表寒肺熱證）表寒肺熱證：寒邪束表，熱郁于肺，肺氣上逆－解表清里，化痰平喘－麻杏甘石湯麻杏石甘湯：麻黃9石膏18杏仁9甘草63）痰熱郁肺證）痰熱郁肺證：邪熱蘊肺，蒸液成痰，痰熱壅滯，肺熱清肅－清熱化痰，宣肺平喘－桑白皮湯加減用藥：桑白皮、黃芩、黃連、梔子魚腥草、公英、雙花、連翹杏仁、貝母、半夏、蘇子知母、射干、栝樓皮、地龍4）痰濁阻肺證）痰濁