癬寧方對尋常型銀屑病作用機理的研究.pdf

1、目的：銀屑病是一種常見的復(fù)發(fā)性紅斑鱗屑性皮膚病。由于多種內(nèi)外因素的影響本病發(fā)病率逐年上升。我國的發(fā)病率較高，約為0.123％，嚴重地影響著患者的身心健康。在銀屑病中最常見的類型為尋常型，占98％。在各種治療方法中，中醫(yī)藥療效好且復(fù)發(fā)率低，副作用少，顯示出明顯的優(yōu)勢。中醫(yī)學認為本病以熱毒內(nèi)侵為標，稟賦血熱為本，故本研究采用具有清熱解毒、涼血活血作用的中藥癬寧方為研究對象，對銀屑病患者臨床療效及治療前后血常規(guī)中紅細胞體積(MCV)、紅細胞血

2、紅蛋白濃度(MCHC)、血栓素B<,2>(TXB<,2>)、6-酮-前列腺素 F<,1α>(6-K-PGF<,1α>)、轉(zhuǎn)化生長因子-β<,1>(TGF-β<,1>)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)等指標進行檢測，并以復(fù)方青黛膠囊作對照，探討其部分作用機理。 方法： (1) 病例選擇100例患者均為2005年1月-2006年10月本科門診及住院病人，根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)確診。按就診日期將患者隨機分

3、為治療組和對照組。治療組56例，男33例，女23例，中位年齡36歲，病程為1年-27年，平均7.5年，其中進行期患者16例，穩(wěn)定期40例；對照組44例，男32例，女12例，病程為1年-29年，平均7-2年，其中進行期13例，穩(wěn)定期31例。兩組年齡、性別、病程經(jīng)統(tǒng)計學處理無明顯差異。 (2) 治療方法治療組口服癬寧方，水煎服，每日1劑，取汁300ml，分兩次服用，連服3個月。對照組單純口服復(fù)方青黛膠囊，每次4粒，每日3次，連用3

4、個月。 (3)指標測定研究末對100例患者進行療效評定，并從治療組及對照組各隨機選取 15 例患者在治療前后采靜脈血，進行血常規(guī)、血脂、肝功能、腎功能檢測，其中 3 ml靜脈血以2％EDTA NQ<,2>為抗凝劑，用放射免疫法以<'125>I 作標記，測血漿 TXB<,2>和6-K-PGF<,1α>含量：將8ml靜脈血3000r/min，離心10 min，分離血清，置-20℃儲存待測。用 ELISA 方法檢測血TGF-β<,1

5、>、TNF-α、IL-8水平。 (4)統(tǒng)計學方法采用SAS System for Windows v6.12統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料采用 t 檢驗；率的分析采用卡方檢驗。 結(jié)論： (1)本研究結(jié)果顯示本方能明顯提高尋常型銀屑病患者的治療效率，療效確切，無毒副作用。經(jīng)臨床驗證，本方療效優(yōu)于目前使用的復(fù)方青黛膠囊。但亦有不足之處。如本病病程長，易于反復(fù)發(fā)作，長期服用湯劑不易堅持。 (2)癬寧方能明顯降低