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1、OGTT口服葡萄糖耐量試驗(yàn)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)定義:OGTT(alglucosetolerancetest)即口服葡萄糖耐量試驗(yàn),以往成人采用一次100g,近年WHO建議用75g(或不論成人或兒童每kg標(biāo)準(zhǔn)體重1.75g,總量不超過75g)口服法。于口服糖前及后12、1、2、3小時(shí)抽取靜脈血測(cè)糖,同時(shí)搜集尿標(biāo)本查尿糖。葡萄糖耐量定義:葡萄糖糖耐量是指機(jī)體對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)能力。正常人在進(jìn)食米、面主食或服葡萄糖后,幾乎全被腸道吸收,使血糖升高
2、,刺激胰島素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖輸出減少,體內(nèi)組織對(duì)葡萄糖利用增加,因此飯后最高血糖不超過10.0mmolL,且進(jìn)食或多或少血糖都保持在一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。這說明正常人對(duì)葡萄糖有很強(qiáng)的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰島素分泌不足的人,口服75g葡萄糖后2小時(shí)可超過7.8mmolL,可等于或大于11.1mmolL,說明此人對(duì)葡萄糖耐量已降低。葡萄糖耐量的檢測(cè)通過葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)來檢測(cè)。方法:口服一定量葡萄糖后,每間隔一
3、定時(shí)間測(cè)定血糖,利用這一試驗(yàn)可了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)糖的調(diào)節(jié)能力。[項(xiàng)目名稱]葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)受檢者口服一定量的葡萄糖后,定時(shí)測(cè)定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,兩小時(shí)內(nèi)恢復(fù)服前濃度為正常;若服后血糖濃度急劇升高,23小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)服前濃度則為異常。臨床上常對(duì)癥狀2.糖尿病性糖耐量:空腹血糖濃度≥7.0mmolL;服糖后血糖急劇升高,峰時(shí)后延峰值超過11.1mmolL,2小時(shí)后仍高于正常水平;尿糖常為陽性。其中服糖后2h的血糖水平
4、是最重要的判斷指標(biāo)。許多早期糖尿病病人,可只表現(xiàn)為2小時(shí)血糖水平的升高。糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲狀腺功能亢進(jìn),使用糖皮質(zhì)醇激素治療或甾體避孕藥時(shí),可使糖耐量減低加重。3.糖耐量受損(IGT)空腹血糖6.11~7.Ommol/L(110~126mg/dl),2小時(shí)后血糖水平:7.8mmolL≤2h血糖<11.1mmolLIGT病人長(zhǎng)期隨診,最終約有1/3的人能恢復(fù)正常,1/3的人仍為糖耐量受損,1/3的人最終轉(zhuǎn)為糖尿病。4.其他糖耐量
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