生長激素激發(fā)試驗流程

1、生長激素藥物激發(fā)試驗流程生長激素藥物激發(fā)試驗流程試驗?zāi)康脑囼災(zāi)康?了解患兒生長激素分泌水平，測定患兒是否缺乏生長激素，常用于矮小癥和侏儒癥的診斷試驗用品：試驗用品：靜脈留置針，采血針，血糖儀，血糖試紙，0.9%的氯化鈉溶液，胰島素注射液，左旋多巴片，葡萄糖口服液，注射器若干，采血管若干，棉簽，碘伏試驗方法試驗方法：一、空腹采集靜脈血生長激素測定4ml（如需要測肝、腎功、甲功等，則另加相應(yīng)血量，分管存放），標記為0分鐘二、測血糖：于空腹、

2、15分鐘、20分鐘、30分鐘測血糖（若血糖值＜2.6mmolL則不能應(yīng)用胰島素激發(fā)）三、通過已建立的靜脈通道注射胰島素，并用0.9%氯化鈉溶液沖管，開始記錄時間胰島素用量：0.1ukg用生理鹽水2ml稀釋0.9%氯化鈉注射液：0.1mlkg四、口服左旋多巴片左旋多巴用量：10mgkg，最大用量不高于500mg五、以后每隔30分鐘抽取靜脈血4ml并分別標記為30分鐘、60分鐘、90分鐘六、測血氧飽和度1小時七、抽血完畢，試驗結(jié)束速度，以維

3、持血糖濃度在5～8mmolL為宜。輸入持續(xù)到實驗結(jié)束。必要時可給予胰高血糖素1mg肌注，使血糖升高，并繼續(xù)嚴密監(jiān)測血糖。6.每次采血開始時帶有較多鹽水的血廢棄不要開展背景：開展背景：（包括引進來源、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)狀況、設(shè)備情況）：生長激素缺乏癥的診斷依靠生長激素（GH）水平的測定。因生理狀況下GH呈脈沖式分泌，這種分泌與下丘腦、垂體、神經(jīng)遞質(zhì)以及大腦結(jié)構(gòu)和功能的完整性有關(guān)，有明顯的個體差異，并受睡眠、運動、攝食和應(yīng)激的影響，故單次測定血G

4、H不能真實反映機體GH分泌情況。因此，對疑診患兒必須進行GH刺激試驗，以判斷其垂體分泌GH的功能。以往曾用地運動、睡眠等生理性篩查試驗?zāi)壳耙押苌賾?yīng)用，多數(shù)直接采用藥物刺激試驗，這就是要開展的新項目：生長激素藥物激發(fā)試驗。用作用方式不同的兩種藥物刺激試驗，結(jié)果都不正常時，才可確診為生長激素缺乏癥。一般認為GH峰值﹤10ugL為內(nèi)分泌功能不正常；GH峰值﹤5ugL，為GH完全缺乏；GH峰值510ugL，為部分缺乏；目前我們選用胰島素加左旋多