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文檔簡介
1、一般檢查1.穿白大褂,準備和清點器械2.自我介紹(說明職務、姓名、并進行簡短交談以融洽醫(yī)患關系)3.當受檢查者在場時洗手4.觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容、表情和意識等一般狀態(tài)5.測量體溫(腋溫,約10分鐘即測完血壓時取出體溫表計讀數)6.觸診橈動脈至少30秒7.用雙手同時觸診雙側橈動脈,檢查其對稱性8.計數呼吸頻率至少30秒9.測右上肢血壓二次頭頸部10.觀察頭部外形、毛發(fā)分布、異常運動等11.觸診頭顱12.視診雙眼及眉毛13.分別檢查左右眼的
2、近視力(用近視力表)14.檢查下瞼結膜、球結膜和鞏膜15.檢查淚囊16.翻轉上瞼,檢查上瞼、球結膜和鞏膜17.檢查眼球運動(檢查六個方向)18.檢查瞳孔直接對光反射和間接對光反射19.檢查調節(jié)和集合反射20.觀察雙側外耳及耳后區(qū)21.觸診雙側外耳及耳后區(qū)22.觸診顳頜關節(jié)及其運動23.分別檢查雙耳聽力(摩擦手指檢查法)24.觀察及觸診外鼻25.觀察鼻前庭、鼻中隔26.檢查上頜竇、額竇、篩竇,有無腫脹、壓痛、叩痛等27.觀察口唇、牙齒、牙
3、齦、上腭、舌質和舌苔28.借助壓舌板檢查頰黏膜、牙齒、牙齦、口底29.借助壓舌板檢查口咽部及扁桃體30.檢查舌下神經(伸舌)31.檢查面神經運動功能(皺額、閉目、鼓腮、露齒、吹口哨)32.檢查三叉神經運動支(觸雙側嚼肌,或以手對抗張口動作)33.檢查三叉神經感覺支(上、中、下三支)34.暴露頸部35.觀察頸部外形和皮膚、頸靜脈充盈和頸動75.叩診右側心臟相對濁音界(并測量)76.聽診二尖瓣區(qū)(頻率、節(jié)律、心音、雜音)77.聽診肺動脈瓣區(qū)
4、(心音、雜音)78.聽診主動脈瓣區(qū)(心音、雜音)79.聽診主動脈瓣第二聽診區(qū)(心音、雜音)80.聽診三尖瓣區(qū)(心音、雜音)81.聽診心包摩擦音背部82.請受檢者坐起83.充分暴露背部84.觀察脊柱、胸廓外形及呼吸運動85.檢查胸廓活動度及其對稱性86.檢查雙側觸覺語顫87.檢查有無胸膜摩擦感88.請受檢者雙上肢交叉89.叩診雙側后胸部90.叩診雙側肺下界91.叩診雙側肺下界移動度(肩胛線)92.聽診雙側后胸部93.聽診有無胸膜摩擦音94
5、.檢查雙側語音共振95.觸診脊柱有無畸形、壓痛96.直接叩診法檢查脊柱有無叩擊痛97.檢查雙側肋脊點和肋腰點有無壓痛98.檢查雙側肋脊角有無叩擊痛腹部99.確暴露腹部100.請受檢者屈膝、放松腹肌、雙上肢置于軀干兩側,平靜呼吸101.觀察腹部外形、對稱性、皮膚、臍及腹式呼吸等102.聽診腸鳴音至少1分鐘103.聽診腹部有無血管雜音(上中下、雙側)104.叩診全腹105.叩診肝上界106.叩診肝下界(測量肝臟濁音界)107.檢查肝、脾有無
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