婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試實(shí)踐能力_jy0301_第1頁(yè)
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1、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師QQ群:283445796各種醫(yī)學(xué)類考試課件押題購(gòu)買聯(lián)系QQ:951437242第三單元第三單元妊娠合并性傳播疾病妊娠合并性傳播疾病妊娠合并淋病妊娠合并尖銳濕疣妊娠合并沙眼衣原體感染妊娠合并梅毒妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染妊娠合并生殖器皰疹妊娠合并艾滋病母兒垂直傳播對(duì)母、胎、嬰的影響產(chǎn)時(shí)處理妊娠合并淋病宮內(nèi)產(chǎn)道細(xì)菌感染首選頭孢曲松鈉。禁用喹諾酮類妊娠合并尖銳濕疣產(chǎn)道傳播為主幼兒喉乳頭瘤只有病灶巨大而阻塞產(chǎn)道時(shí),行擇期剖宮產(chǎn)結(jié)束分

2、娩。妊娠合并沙眼衣原體感染產(chǎn)道傳播為主眼結(jié)膜炎、肺炎孕婦治療用阿奇霉素;新生兒的治療可局部用1%硝酸銀液滴眼;紅霉素全身治療妊娠合并梅毒宮內(nèi)傳播為主早期:皮膚大皰;晚期:2歲以后為楔狀齒、鞍鼻、間質(zhì)性角膜炎、骨膜炎、神經(jīng)性耳聾等青霉素;紅霉素;大觀霉素。妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染宮內(nèi)產(chǎn)道乳汁各種“死”,嚴(yán)重畸形。不能靠血清學(xué)篩查結(jié)果行人工流產(chǎn);妊娠早期確診,應(yīng)行人工流產(chǎn);妊娠晚期感染者無(wú)需特殊處理,可陰道分娩。妊娠合并生殖器皰疹產(chǎn)道為主妊娠

3、20周前患生殖器皰疹可感染胎兒,易流產(chǎn);妊娠20周后患病感染胎兒以低體重兒居多原發(fā)型生殖道皰疹對(duì)胎兒危害大,妊娠早期應(yīng)終止妊娠,分娩時(shí)原則行剖宮產(chǎn);繼發(fā)型:對(duì)有生殖道HSV感染史者,于妊娠36周用阿昔洛韋治療。下列何組為我國(guó)乙類傳染病A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原體B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫C.淋病、梅毒、軟下疳D.淋病、梅毒、性病性淋巴肉芽腫E.淋病、梅毒、艾滋病『正確答案』E妊娠合并淋病妊娠合并淋菌感染下列哪項(xiàng)是不恰

4、當(dāng)?shù)腁.對(duì)可疑感染者取分泌物培養(yǎng)可確診B.易發(fā)生胎兒宮內(nèi)感染婦產(chǎn)科主治醫(yī)師QQ群:283445796各種醫(yī)學(xué)類考試課件押題購(gòu)買聯(lián)系QQ:951437242D.妊娠期病灶增長(zhǎng)緩慢E.妊娠期間容易患尖銳濕疣『正確答案』C【考點(diǎn)鏈接】妊娠合并尖銳濕疣對(duì)妊娠及胎兒的影響:胎兒宮內(nèi)感染罕見,多為經(jīng)軟產(chǎn)道感染;幼兒期有可能發(fā)生喉乳頭,但發(fā)生率低,不能因此而剖宮產(chǎn);妊娠期病灶增長(zhǎng)迅速。妊娠合并尖銳濕疣剖宮產(chǎn)指征是A.患者及家屬要求B.胎膜早破C.病灶

5、位于會(huì)陰側(cè)切口位置附近D.陰道內(nèi)有病灶E.病灶廣泛易致產(chǎn)后出血或產(chǎn)道阻塞『正確答案』E【考點(diǎn)鏈接】妊娠合并尖銳濕疣的治療——由于幼兒喉乳頭瘤發(fā)生率低,故妊娠期治療以母、胎安全為主。1.妊娠36周前,病灶小且少者可局部用藥,若病灶大者可行冷凍、電灼、激光治療。2.妊娠近足月者,若病灶局限在外陰,可冷凍或手術(shù)治療,仍可經(jīng)陰道分娩;若發(fā)現(xiàn)病灶巨大而阻塞產(chǎn)道時(shí),應(yīng)行擇期剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。3.3.陰道分娩的新生兒應(yīng)盡可能避免不必要的清理呼吸道。陰道

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