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文檔簡介
1、醫(yī)學(xué)微生物學(xué),1,一類肉眼看不見 ,須借顯微鏡放大數(shù)百-數(shù)萬倍才能 觀察到的微小生物總稱。形體微小/ 結(jié)構(gòu)簡單/ 繁殖 迅速/ 容易變異。,微生物定義,2,微生物種類,非細胞型微生物:無細胞結(jié)構(gòu)、無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)、由單一核酸和蛋白質(zhì)衣殼組成,必須在活細胞內(nèi)增殖。病毒屬此類。原核細胞型微生物:細胞核分化程度低,只有DNA盤旋成的擬核,無核仁核膜。除核糖體外無其他細胞器。細菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體
2、、放線菌。真核細胞型微生物:細胞核分化程度高,有核膜、核仁和染色體,胞質(zhì)里有多種細胞器,行有絲分裂。真菌屬于此類。,3,微生物與人類的關(guān)系,絕大多數(shù)有益正常菌群: 人和動物機體內(nèi)正常情況下存在的微生物群 少數(shù)微生物對人和動、植物是有害病原微生物能致病的微生物,4,病害:丹毒和天花,天花,丹毒,5,病害:皮膚型炭疽,6,病害:破傷風(fēng)、真菌感染、氣性壞疽,7,第一節(jié) 細菌的生物學(xué)特性,細菌(Bacteria )–單細胞型原核
3、微生物, 形態(tài)結(jié)構(gòu)相對恒定一、細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 1. 細菌的形態(tài)分類與結(jié)構(gòu) 以微米(1mm=1000um) 為單位 , 放大數(shù)百-數(shù)千倍才能看見。依其本形態(tài)分為三類:,8,種 類 形 態(tài) 特 征 舉 例 ⑴ 球 菌 直徑0.8-1.2um/圓球(或近似)狀/ 肺炎球菌 分為雙球
4、 鏈球 葡萄球 四聯(lián)球 鏈球菌 或八疊球菌 ⑵ 桿 菌 中等大小/直(或微彎)狀/ 大腸桿菌 炭疽桿菌 ⑶螺形菌 彎曲或扭轉(zhuǎn)狀(弧或豆點狀)/ 霍亂弧菌 ?
5、細菌大小形態(tài)受菌齡和各種理化因素影響,9,,10,細菌的結(jié)構(gòu),基本結(jié)構(gòu):核質(zhì)、細胞質(zhì)、細胞膜、細胞壁特殊結(jié)構(gòu):鞭毛、菌毛、芽胞、莢膜,11,細胞壁( Cell Wall),位于菌細胞的最外層,包繞在細胞膜的周圍。組成較復(fù)雜, 并隨不同細菌而異。 用革蘭染色法可將細菌分為兩大類,即革蘭陽性菌和革蘭陰性菌,12,肽聚糖(peptidoglycan) 革蘭陽性菌 15~50層 堅固革蘭陰性菌 1~2層,,共有組分,
6、,,凡能破壞肽聚糖結(jié)構(gòu)或抑制 其合成的物質(zhì),都能損傷細胞 壁而使細菌變形或殺傷細菌. 如:溶菌酶/青霉素/頭孢菌素等,13,特殊組分,革蘭陽性菌磷壁酸(teichoic acid) 能粘附在人類細胞表面可能與致病有關(guān).,14,革蘭陰性菌細胞壁結(jié)構(gòu),革蘭陰性菌外膜脂蛋白脂質(zhì)雙層脂多糖(G-內(nèi)毒素),15,G+菌與G-菌細胞壁結(jié)構(gòu)比較,16,細胞壁的意義革蘭氏染色、抗原性、毒性、對藥物敏感性的差異維持細菌的
7、固定外形在低滲情況下不容易破裂與物質(zhì)交換有關(guān)系決定了細胞的抗原性,17,細胞膜(cell membrane),細胞壁內(nèi)側(cè),包繞細胞質(zhì)結(jié)構(gòu):磷脂、蛋白質(zhì),不含膽固醇。,,18,細胞質(zhì),核糖體質(zhì)粒-細菌染色體以外的遺傳物質(zhì)胞漿顆粒(營養(yǎng)儲藏物)核質(zhì)(擬核),19,細菌的特殊結(jié)構(gòu)-莢膜(capsule),化學(xué)組成 多糖、多肽膠凍樣功能抗吞噬作用粘附作用抗有害物質(zhì)的損傷作用,20,鞭毛(flagellum),概念:許
8、多細菌菌體上附有細長并呈波狀彎曲的絲狀物。 數(shù)量與部位:① 單毛菌② 雙毛菌③ 叢毛菌④ 周毛菌化學(xué)組成:鞭毛蛋白,細菌的運動器官。,21,菌毛(pilus或fimbriae),實質(zhì)為蛋白質(zhì)、電子顯微鏡下可以見黏附作用/與細菌的毒性和耐藥性有關(guān)系,22,,,普通菌毛:細菌的粘附結(jié)構(gòu) ,粘著細胞和定居各種細胞表面的能力。與致病性密切相關(guān)。,性菌毛:毒力、耐藥性等性狀的遺傳物質(zhì)傳遞。,23,芽胞,某些細菌在一定的環(huán)境條件下,胞質(zhì)脫水濃
9、縮形成一個不易著色的小體,是細菌的休眠形式。 條件合適,芽胞可以轉(zhuǎn)化為繁殖體,24,25,,,26,(三)、細菌形態(tài)檢查法,顯微鏡放大法普通光學(xué)顯微鏡電子顯微鏡,27,染色法,革蘭染色法在鑒別細菌、選擇抗菌藥物、研究細菌致病性等方面有意義 其他染色法單染色法、抗酸染色法、以及特殊染色法,28,細菌生長繁殖條件,1.充足的營養(yǎng),29,酸堿度(多數(shù)病原菌7.2-7.6 )溫度: (嗜溫菌 20-40 0C 病原菌 37 0
10、C嗜冷菌 10-20 0C 嗜熱菌56-60 0C 滲透壓氣體 (CO2、 O2),30,按細菌對氧的需要分類,專性需氧菌 有完善的呼吸酶系統(tǒng)兼性厭氧菌大多數(shù)病原菌 專性厭氧菌 缺乏完善的呼吸酶系統(tǒng),31,生長與繁殖-細菌個體,無性繁殖二分裂方式,G-菌分裂,中介體介導(dǎo)G+菌分裂,32,三、細菌的代謝產(chǎn)物 ?分解代謝產(chǎn)物 各種細菌具有的酶系統(tǒng)不同 →代謝產(chǎn)物各異 (如大腸桿菌分解糖
11、→產(chǎn)酸產(chǎn)氣; 變形桿菌分解尿素 →堿性產(chǎn)物) ?合成代謝產(chǎn)物 ☉熱原質(zhì) (如多數(shù)G-菌產(chǎn)生→脂多糖→ 發(fā)熱反應(yīng))-- ☉毒素與酶 ( 細菌→內(nèi)/外素素→致病物質(zhì))-- ☉色素 (如綠膿桿菌→綠膿色素)-- ☉抗生素(某些微生物產(chǎn)生能殺滅/抑制另種微生物或 癌細胞物質(zhì), 如多粘菌素等) ☉維生素 (如大
12、腸桿菌可合成B族Vit 和K ,供人體用),33,四、細菌的遺傳與變異 常見的變異現(xiàn)象有: 形態(tài)結(jié)構(gòu)變異/毒力變異/耐藥性 變異.如卡介苗制備(膽汁、甘油、馬鈴薯,13年/230 代)???介(Calmette-Güérin)二氏將有毒力的牛型結(jié)核分枝桿菌在含膽汁、甘油和馬鈴薯的培養(yǎng)基上經(jīng)13年傳230代,得到毒力減弱而抗原性穩(wěn)定的菌株,用于結(jié)核病的預(yù)防。,34,,五、細菌的感染與
13、致病機制,35,36,條件致病菌,37,細菌的致病性 細菌的毒力 指致病能力的強弱程度, 構(gòu)成的主要因素是侵襲力 和 毒素。 A 侵襲力:細菌的表明物質(zhì)、侵襲性的酶 B 毒素:外毒素——細菌生長過程產(chǎn)生,并擴散到環(huán)境中的。 內(nèi)毒素——是細菌細胞壁的外層結(jié)構(gòu)成分(G-的脂多糖)。2.侵入的數(shù)量和部位。,38,細菌感染的方式與類型 ?細菌感染 指細菌侵入機體后與宿主防御功
14、能相互作 用引起不同程度的病理過程。 ?感染途徑 外源性感染( 呼吸道 /消化道/創(chuàng)傷感染等) 內(nèi)源性感染(抵抗力↓,體內(nèi)細菌引起感染),39,外源性感染途徑,途 徑 方 式 疾 病 舉 例,,,,,,呼吸道感染,,氣溶膠,飛沫方式吸入,
15、,肺結(jié)核、白喉、百日咳,,消化道感染,,糞-口方式,食入,,傷寒、痢疾、食物中毒,,泌尿生殖道感染,,性接觸,血液或粘膜損傷,,淋病、梅毒等,,創(chuàng)傷性感染,,皮膚、粘膜創(chuàng)傷、破損,,皮膚化膿感染,破傷風(fēng),,經(jīng)血感染,,輸血、注射、針刺,,細菌敗血癥,,媒介昆蟲感染,,密切接觸、叮咬,,鼠疫,,,多途徑感染,,經(jīng)消化、呼吸、創(chuàng)傷等,,結(jié)核及炭疸桿菌感染,,,,,,40,細菌的感染類型,隱性感染 顯性感染 帶菌狀態(tài),急性感染慢性感
16、染,局部感染全身感染,41,(附表)全身感染的臨床類型 類 型 特 征 舉 例 ⑴菌血癥 病原菌入血流,但不在其 傷寒早期 中繁殖,無明顯中毒癥狀 的菌血癥 ⑵敗血癥 病原菌入血流并在其中大
17、 量繁殖,產(chǎn)生毒素→全身 炭疽 明顯中毒癥狀 ⑶毒血癥 病原菌局限于某一部位, 但釋放毒素入血流→全身 白喉/破 特殊中毒癥狀 傷風(fēng) ⑷膿毒血癥 敗血癥+病菌經(jīng)
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