高血壓糖尿病中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范

1、高血壓中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范 （試行） 第一部分 第一部分 服務(wù)要求 服務(wù)要求 一、 開展高血壓中醫(yī)健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備高血壓中醫(yī)健康管理所需的基本設(shè)備和條件。 二、 從事高血壓中醫(yī)健康管理工作的人員應(yīng)為接受過高血壓中醫(yī)保健知識(shí)與技術(shù)培訓(xùn)的中醫(yī)類別醫(yī)師或臨床類別醫(yī)師。 三、 按照社區(qū)有關(guān)高血壓管理規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行健康管理。 在高血壓慢病管理的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)保健治療， 每年中醫(yī)健康管理不少于 1 次，有中醫(yī)內(nèi)容的

2、隨訪不少于 1 次。 四、要加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的高血壓患者愿意接受服務(wù)。 五、每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入居民健康檔案。 第二部分 第二部分 高血壓中醫(yī)健康管理程序 高血壓中醫(yī)健康管理程序 根據(jù)各試點(diǎn)地區(qū)實(shí)際情況， 各地區(qū)可結(jié)合高血壓病患者健康管理的時(shí)間要求， 每年至少 1 次中醫(yī)健康指導(dǎo)和 1 次有中醫(yī)內(nèi)容的，主要內(nèi)容為： 一、運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)高血壓患者進(jìn)行證候辨識(shí)； 二、對(duì)高血壓患者進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)

3、、起居活動(dòng)等指導(dǎo)，傳授四季養(yǎng)生、穴位按摩、足浴等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù)； 三、 對(duì)不同證型的高血壓患者有針對(duì)性地提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予轉(zhuǎn)診建議； 四、記錄在居民健康檔案中。 主癥：頭暈時(shí)作、少氣乏力。 次證：動(dòng)則氣短，頭部空痛，自汗或盜汗、心悸失眠 舌脈：舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力 （三）痰瘀互結(jié)證 主癥：頭重或痛。 次癥：頭重如裹，胸脘痞悶，胸痛心悸，納呆惡心，身重困倦，手足麻木。 舌脈：苔膩脈滑 （四）腎精不足證 主癥：心煩不寐、耳鳴

4、腰酸。 次癥：心悸健忘、失眠夢(mèng)遺、口干口渴等癥。 舌脈：舌淡暗，脈細(xì)大無力 （五）腎陽(yáng)虧虛證 主癥：背寒惡風(fēng)，腰膝酸軟。 次癥：頭痛遇冷加重，手足發(fā)冷，夜尿頻數(shù)。 舌脈：舌淡，脈沉細(xì) （六）沖任失調(diào)證 主癥：婦女月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈。次證：心煩、失眠、脅痛。 舌脈：舌淡暗，脈弦細(xì) 以上凡具備一項(xiàng)主癥和兩項(xiàng)次癥癥狀，即可診斷該證候成立，采取相應(yīng)治療。 證候計(jì)分及療效評(píng)價(jià)方法： 中醫(yī)證候計(jì)分定量標(biāo)準(zhǔn) 0 分：無證候；